Este material está destinado tanto a padres como a profesionales que quieran saberlo todo sobre las vacunas en España. Aquí se enumeran todas las vacunas que existen en España para el 2020. Cada año son posibles modificaciones menores del calendario o nuevas adiciones. Hoy en España es posible adquirir todas las vacunas no financiadas en farmacias con cita previa de un pediatra. En Valencia, este calendario está aprobado, es de aceptación general.
En cuanto a los nuevos tipos de vacunas, queremos llamar la atención de los padres sobre la aparición de nuevos productos, por ejemplo, contra el Rotavirus. Lo consideramos muy necesario para todos los recién nacidos. Para muchos padres cuyos hijos viven en España, van a un colegio o guardería española, el diagnóstico de “Gastroenteritis viral” es conocido de primera mano.
También cabe destacar que en España ya existen y se utilizan vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH) para niños, que han dado muy buenos resultados.
1) Vacuna contra la hepatitis B.
-3 dosis como vacuna hexavalente a los 2, 4 y 11-12 meses de edad.
Los bebés cuyas madres dan positivo para el antígeno HbsAg recibirán una dosis de vacuna monocomponente HB al nacer junto con 0,5 ml de inmunoglobulina contra la hepatitis B (HBIG) durante las primeras 12 horas de vida. Los bebés de madres con serología del virus de la hepatitis desconocida deben recibir la dosis neonatal por definición. También debe hacer inmediatamente un análisis serológico de la sangre de la madre. Si la serología de hepatitis es positiva, los niños deben recibir HBIG lo antes posible (dentro de la primera semana de vida).
Es factible administrar la 4ª dosis de la vacuna HB incluso si el recién nacido pesa menos de 2000 g Esto es generalmente aceptable y recomendado para niños vacunados al nacer cuyas madres tienen una prueba serológica de sangre positiva para el antígeno HbsAg.
Los niños y adolescentes no vacunados deben recibir, a cualquier edad, 3 dosis de la vacuna monocomponente contra la hepatitis A o de la vacuna combinada contra la hepatitis A según el calendario de 0, 1 y 6 meses.
2) Vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina acelular (DTPa/Tdpa).
– 5 dosis:
- primovacunación con 2 dosis, 2 y 4 meses después, de vacuna DTPa (hexavalente);
- refuerzo a los 11-12 meses (3ra dosis) con DTaP (hexavalente);
- durante 6 años (4.ª dosis) con carga estándar (DTPa-VPI), vacunas preferidas contra la difteria y la tos ferina con carga antigénica baja (Tdpa-VPI),
- a los 12-18 años (5ª dosis) con Tdpa, preferiblemente a los 12-14 años.
3) Vacuna antipoliomielítica inactivada (IPV).
- 4 dosis:
- vacunación primaria con 2 dosis a los 2 y 4 meses
- refuerzo después de 11-12 meses y después de 6 años.
4) Vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib).
- 3 dosis:
- vacunación primaria a los 2 y 4 meses
- fortalecimiento después de 11-12 meses.
5) Vacuna antineumocócica conjugada 13-valente (VNC).
- 3 dosis:
- primeros 2 después de 2 y 4 meses,
- amplificación a la edad de 11-12 meses. Vacuna recomendada en España por el comité CAV-AEP, todavía VNC
6) Vacuna conjugada meningocócica del serogrupo C (MenC) y vacuna meningocócica ACWY (MenACWY).
- 3 dosis de vacuna conjugada monovalente del serogrupo C en esquema 1+1+1:
- primera dosis 4 meses después del nacimiento,
- la segunda es cuando el niño tiene 12 meses,
- última dosis después de 12 años.
El Comité CAV-AEP también recomienda que MenACWY se considere caso por caso:
- niños y adolescentes a partir de 14 años que vivirán en países donde la vacuna está prescrita a esta edad, como los países de la Unión Europea, Canadá, Reino Unido, Austria, Grecia e Italia;
- niños, adolescentes y recién nacidos a partir de las 6 semanas de edad, en caso de viajar a países con alta prevalencia de infección meningocócica;
- pacientes a partir de las 6 semanas de edad que se encuentren en el siguiente grupo de riesgo: ausencia anatómica o funcional del bazo, deficiencia del factor del complemento del sistema inmunológico; tratamiento con el fármaco biológico Eculizumab (Eculizumab); episodio de enfermedad meningocócica de cualquier serogrupo y contactos con pacientes diagnosticados de enfermedad meningocócica de los serogrupos A, W o Y.
Todos los padres que deseen proteger a sus hijos de la enfermedad meningocócica deben conocer la disponibilidad de vacunas meningocócicas tetravalentes para niños mayores de 14 años.
7) Vacuna contra sarampión, rubéola y paperas (SRP).
-2 dosis de vacuna sarampión-rubéola y paperas (triple viral).
- 1º a los 12 meses después del nacimiento,
- 2º a la edad de 2-4 años, preferiblemente 2 años después de la primera vacuna. Si es posible, se puede administrar una segunda dosis como vacuna contra el tetravirus (SRPV).
Para los pacientes mayores de la edad recomendada que necesitan esta vacunación, la segunda dosis de SRP se administra con al menos 1 mes de diferencia después de la primera.
8) Vacuna contra la varicela (varicela).
- 2 dosis:
- 1º hasta los 15 meses (adecuado también a partir de los 12 meses)
- 2º a la edad de 2-4 años, preferiblemente 2 años después del primero. Si es posible, se puede administrar una segunda dosis como vacuna contra el tetravirus (SRPV).
Para los pacientes mayores de la edad recomendada que necesitan esta vacunación, la segunda dosis de SRP se administra con al menos 1 mes de diferencia después de la primera.
9) Vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH).
Todas las niñas, preferiblemente a los 12 años, para prevenir lesiones cervicales, anales y precancerosas del aparato genital en la mujer. Los padres de niños también deben estar informados sobre las recomendaciones y la disponibilidad de vacunas como HPV9, HPV4 y HPV2., que están permitidas para los hombres, aunque todavía hay pocos datos sobre el VPH2.
- 2 dosis a los 11-12 años:
- para la vacuna tetravalente, pauta de 2 dosis (0 y 6 meses) para niñas de 9 a 13 años y pauta de 3 dosis (0, 1 y 6 meses) si la niña es mayor de 14 años;
- una vacuna bivalente y una vacuna no valente con esquema de 2 dosis (0 y 6 meses) para niñas de 9 a 14 años y esquema de 3 tiempos (0, 1-2 y 6 meses) mayores de 15 años. Posible administración conjunta con vacunas MenC, vacunas contra la hepatitis A y B y Tdpa. Aunque todavía no hay datos sobre la covacunación con la vacuna contra la varicela, esto no suele causar problemas.
10) vacuna meningocócica B (MenB) 4CMenB.
- 4 dosis: las 3 primeras en el primer año (2, 4 y 6 meses) con refuerzo entre los 12-15 meses.
Se recomienda un descanso de 15 días entre la administración de otras vacunas inactivadas en niños menores de 18 meses para minimizar la reactogenicidad potencial y evitar la administración conjunta de MenC conjugada con toxoide tetánico. La separación de 15 días no se requiere para las vacunas de varicela, triple virus y rotavirus.
11) Vacuna contra el rotavirus (RV).
- 2 o 3 dosis de vacuna contra el rotavirus:
- A los 2 y 4 meses con vacuna monovalente oa los 2, 4 y 6 meses con vacuna pentavalente. El régimen debe comenzar entre las 6 y las 12 semanas de edad. Es muy importante minimizar los riesgos de infección por rotavirus, que es muy común en España. Este proceso debe completarse antes de las 24 semanas de edad. El intervalo mínimo entre dosis es de 4 semanas. Ambas pueden coadministrarse con cualquier otra vacuna.
