هذه المادة مخصصة لكل من الآباء والمتخصصين الذين يرغبون في معرفة كل شيء عن التطعيمات في إسبانيا. فيما يلي جميع التطعيمات الموجودة في إسبانيا لعام 2020. في كل عام، من الممكن إجراء تعديلات طفيفة على التقويم أو إضافات جديدة. من الممكن اليوم في إسبانيا شراء جميع التطعيمات غير الممولة من الصيدليات وفقًا لما يحدده طبيب الأطفال. تمت الموافقة على هذا التقويم في فالنسيا وهو مقبول بشكل عام.
وفيما يتعلق بأنواع التطعيمات الجديدة، نود أن نلفت انتباه الآباء إلى ظهور منتجات جديدة، على سبيل المثال، ضد فيروس الروتا. نحن نعتبره ضروريًا جدًا لجميع الأطفال حديثي الولادة. بالنسبة للعديد من الآباء الذين يعيش أطفالهم في إسبانيا، ويذهبون إلى مدرسة أو روضة أطفال إسبانية، فإنهم يعرفون بشكل مباشر تشخيص "التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي".
ومن الجدير بالذكر أيضًا أن تطعيمات الأولاد ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) موجودة بالفعل ويتم استخدامها في إسبانيا، والتي أثبتت فعاليتها بشكل جيد للغاية.
1) لقاح التهاب الكبد ب.
- 3 جرعات من اللقاح سداسي التكافؤ في عمر 2 و4 و11-12 شهرًا.
سيحصل الأطفال الذين تكون نتيجة اختبار أمهاتهم إيجابية لـ HbsAg على جرعة من لقاح HB وحيد العامل عند الولادة بالإضافة إلى 0.5 مل من الجلوبيولين المناعي لالتهاب الكبد B (HBIG) خلال أول 12 ساعة من الحياة. يجب أن يتلقى أطفال الأمهات المصابات بفيروس التهاب الكبد الوبائي غير المعروف الجرعة الوليدية حسب التعريف. وينبغي أيضًا إجراء فحص الدم المصلي للأم على الفور. إذا كانت نتيجة مصل التهاب الكبد إيجابية، فيجب أن يتلقى الأطفال HBIG في أقرب وقت ممكن (خلال الأسبوع الأول من الحياة).
يُمارس إعطاء الجرعة الرابعة من لقاح HB حتى لو كان وزن الوليد أقل من 2000. وهذا مقبول بشكل عام ويوصى به للأطفال الذين تم تطعيمهم عند الولادة والذين كانت أمهاتهم لديهم اختبار دم مصلي إيجابي لمستضد HbsAg.
يجب أن يتلقى الأطفال والمراهقين غير المطعمين 3 جرعات من لقاح التهاب الكبد الوبائي المفرد أو المركب في أي عمر عند 0 و1 و6 أشهر.
2) لقاح الخناق والكزاز ولقاح السعال الديكي اللاخلوي (DTPa/Tdpa).
– 5 جرعات:
- التطعيم الأولي بجرعتين، بعد شهرين وأربعة أشهر، لقاح DTPa (سداسي التكافؤ)؛
- التكثيف بعد 11-12 شهرًا (الجرعة الثالثة) باستخدام DTaP (سداسي التكافؤ)؛
- لمدة 6 سنوات (الجرعة الرابعة) مع الحمل القياسي (DTPa-VPI)، واللقاحات المفضلة ذات الحمل المضاد المنخفض للدفتيريا والسعال الديكي (Tdpa-VPI)،
- بعد 12-18 سنة (الجرعة الخامسة) مع Tdpa، ويفضل عند 12-14 سنة.
3) لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV).
- 4 جرعات:
- التطعيم الأولي بجرعتين بعد شهرين وأربعة أشهر
- التعزيز بعد 11-12 شهرًا وبعد 6 سنوات.
4) اللقاح المترافق ضد المستدمية النزلية من النوع ب ضد المستدمية النزلية من النوع ب (Hib).
– 3 جرعات:
- التطعيم الأولي بعد 2 و 4 أشهر
- تقوية بعد 11-12 شهرًا.
5) لقاح المكورات الرئوية 13 التكافؤ (VNC).
– 3 جرعات:
- أول 2 بعد 2 و 4 أشهر،
- تكثيف في سن 11-12 شهرا. اللقاح الذي أوصت به لجنة CAV-AEP في إسبانيا لا يزال VNC
6) لقاح المكورات السحائية المترافق المجموعة المصلية C (MenC) ولقاح المكورات السحائية ACWY (MenACWY).
— 3 جرعات من اللقاح المترافق أحادي التكافؤ من المجموعة المصلية C وفقًا للجدول 1 + 1 + 1:
- الجرعة الأولى بعد 4 أشهر من الولادة،
- والثاني - عندما يبلغ عمر الطفل 12 شهرًا،
- الجرعة الأخيرة بعد 12 سنة.
توصي لجنة CAV-AEP أيضًا بالنظر في استخدام لقاح MenACWY على أساس كل حالة على حدة:
- الأطفال والمراهقون الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا والذين سيعيشون في البلدان التي يوصف فيها اللقاح في هذا العمر، مثل الاتحاد الأوروبي وكندا وبريطانيا العظمى والنمسا واليونان وإيطاليا؛
- الأطفال والمراهقين وحديثي الولادة من عمر 6 أسابيع، في حالة السفر إلى بلدان ذات معدل انتشار مرتفع لعدوى المكورات السحائية؛
- المرضى من عمر 6 أسابيع والذين هم في مجموعة المخاطر التالية: الغياب التشريحي أو الوظيفي للطحال، ونقص العامل المكمل للجهاز المناعي؛ العلاج بالعقار البيولوجي إيكوليزوماب. حلقة من عدوى المكورات السحائية من أي مجموعة مصلية ومخالطين للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بعدوى المكورات السحائية من المجموعة المصلية A أو W أو Y.
ينبغي توعية جميع الآباء والأمهات الذين يرغبون في حماية أطفالهم من مرض المكورات السحائية بتوفر لقاحات المكورات السحائية الرباعية التكافؤ للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 14 عامًا فما فوق.
7) لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (SRP).
- جرعتان من لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (الثلاثي الفيروسي).
- الأول عند 12 شهرًا بعد الولادة،
- الثاني عند عمر 2-4 سنوات ويفضل بعد سنتين من التطعيم الأول. إذا أمكن، يمكن إعطاء الجرعة الثانية كلقاح للفيروسات الرباعية (SRPV).
بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن العمر الموصى به لهذا اللقاح، يتم إعطاء الجرعة الثانية من SRP بعد شهر واحد على الأقل من الجرعة الأولى.
8) لقاح جدري الماء (الحماق).
– جرعتان:
- من 1 إلى 15 شهرًا (مناسب أيضًا لعمر 12 شهرًا)
- الثاني عند عمر 2-4 سنوات، ويفضل بعد عامين من الأول. إذا أمكن، يمكن إعطاء الجرعة الثانية كلقاح للفيروسات الرباعية (SRPV).
بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن العمر الموصى به لهذا اللقاح، يتم إعطاء الجرعة الثانية من SRP بعد شهر واحد على الأقل من الجرعة الأولى.
9) لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
جميع الفتيات، ويفضل أن يكون عمرهن 12 عامًا، للوقاية من آفات عنق الرحم والشرج والسرطان في الجهاز التناسلي الأنثوي. يجب أيضًا إبلاغ أولياء أمور الأولاد بالتوصيات وتوافر اللقاحات مثل HPV9 وHPV4 وHPV2، والتي تمت الموافقة عليها للرجال، على الرغم من أنه لا يزال هناك القليل من البيانات حول فيروس الورم الحليمي البشري 2.
- جرعتان في عمر 11-12 سنة:
- بالنسبة للقاح الرباعي التكافؤ، جدول يتكون من جرعتين (0 و6 أشهر) للفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و13 سنة، وجدول ثلاثي الجرعات (0 و1 و6 أشهر) إذا كان عمر الفتاة أكبر من 14 سنة؛
- اللقاح الثنائي التكافؤ واللقاح غير التكافؤ بجدول جرعتين (0 و6 أشهر) للفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 سنة وجدول ثلاثي الجرعات (0 و1-2 و6 أشهر) على مدى 15 سنة. من الممكن الإدارة المشتركة مع لقاحات MenC ولقاحات التهاب الكبد A وB ولقاحات Tdpa. على الرغم من عدم وجود بيانات حتى الآن عن التطعيم المشترك بلقاح الحماق، إلا أن هذا لم يسبب مشاكل عادة.
10) لقاح 4CMenB ضد المكورات السحائية B (MenB).
- 4 جرعات: أول 3 في السنة الأولى (2، 4، 6 أشهر) مع التعزيز بين 12-15 شهرًا.
يوصى بفاصل زمني مدته 15 يومًا بين إعطاء اللقاحات المعطلة الأخرى للأطفال دون سن 18 شهرًا لتقليل التفاعل المحتمل وتجنب التناول المتزامن لمترافق MenC مع ذوفان الكزاز. ليس من الضروري الفصل لمدة 15 يومًا عند استخدام لقاحات الحماق والفيروس الثلاثي وفيروس الروتا.
11) لقاح ضد عدوى فيروس الروتا (RV).
- جرعتان أو ثلاث جرعات من لقاح فيروس الروتا:
- بعد شهرين و4 أشهر بلقاح أحادي التكافؤ أو بعد 2 و4 و6 أشهر بلقاح خماسي التكافؤ. يجب أن يبدأ النظام بين 6 و 12 أسبوعًا من الحياة. من المهم جدًا تقليل مخاطر الإصابة بفيروس الروتا، وهو أمر شائع جدًا في إسبانيا. يجب أن تكتمل هذه العملية قبل أن يبلغ الطفل 24 أسبوعًا. الحد الأدنى للفاصل الزمني بين الجرعات هو 4 أسابيع. ويمكن إعطاء كلاهما مع أي لقاح آخر.
إذا كانت حالة التهاب الكبد B الجديدة، يجب أن تتلقى اللقاح خلال الـ 12 ساعة الأولى بعد الولادة وثمانية إلى اثني عشر يومًا بعد الجرعة الأولى.
2) التطعيم ضد الخناق والكزاز والسعال الديكي وشلل الأطفال (DTPa-HBV-IPV).
-4 جرعات في عمر 2، 4، 6، و18 شهرًا.
3) التطعيم ضد السعال الديكي والخناق والكزاز والمستدمية النزلية من النوع ب (DTPa-HBV-IPV/Hib).
-3 جرعات في عمر 4 و 6 و 18 شهرًا.
4) التطعيم ضد المستدمية النزلية من النوع ب وعدوى المكورات الرئوية (Hib+PCV13).
- جرعة واحدة في عمر شهرين، وجرعتان في عمر 4 و11 شهرًا.
5) التطعيم ضد المستدمية النزلية من النوع ب (Hib).
– في بعض الحالات، قد يوصى به للبالغين والأطفال فوق سن 5 سنوات.
6) لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (MMR).
- جرعة واحدة في عمر 12 شهرًا وجرعة واحدة في عمر 3-4 سنوات.
7) لقاح النكاف والحصبة والحصبة الألمانية (MR).
- جرعة واحدة عند عمر 12 سنة للأطفال الذين لم يتلقوا لقاح MMR من قبل.
8) لقاح ضد الاستسقاء (الحماق).
- جرعة واحدة في عمر 12-15 شهرًا وجرعة واحدة في عمر 3-4 سنوات.
9) لقاح الحصبة الألمانية (R).
- جرعة واحدة في عمر 12-15 شهرًا وجرعة واحدة في عمر 3-4 سنوات.
10) لقاح الحصبة والنكاف (ME-MPR).
- جرعة واحدة في عمر 12-15 شهرًا وجرعة واحدة في عمر 3-4 سنوات.
11) لقاح ضد فيروس الروتا (RV).
– جرعتان عند عمر 2 و 4 أشهر.
12) لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
– جرعتان في عمر 12 – 14 سنة.
13) لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV-9).
– جرعتان في عمر 12 – 14 سنة.
14) لقاح التهاب الكبد الوبائي أ.
- جرعة واحدة في عمر 12-15 شهرًا وجرعة واحدة في عمر 3-4 سنوات.
15) اللقاح ضد كوفيد-19.
-أحد أنواع التطعيمات الجديدة المضافة إلى جدول التطعيمات في إسبانيا هو لقاح كوفيد-19، والذي يخضع حاليًا للتجارب السريرية وينتظر الموافقة عليه واستخدامه.
ما هي التطعيمات المتوفرة في إسبانيا لعام 2020 وما هو جدول التطعيمات الموصى به لمختلف الفئات العمرية؟ إ