帕金森病的治疗与HIFU聚焦超声技术

HIFU 超声如何彻底改变帕金森病的治疗？

高强度聚焦超声 （高强度聚焦超声）彻底改变了帕金森病的治疗方法。 HIFU 是一种非侵入性、非手术程序，利用超声波瞄准并破坏受影响的组织。该技术已被用于治疗包括癌症在内的多种疾病，但其在帕金森病中的应用相对较新。

所提出的技术应该被认为是革命性的和独特的。它是专门为 特发性（家族性）震颤患者的治疗。在实践中，已经有可能证明其对最常见且仍无法治愈的人类运动障碍之一——帕金森病的有效作用。

高强度聚焦超声 是一种治疗疾病的全新方法 没有 必要性 开放手术 对大脑及其部位进行手术。
该震颤治疗技术已获得 FDA 批准（美国食品药品监督管理局 - 食品和药物管理局）。如今，超声治疗帕金森病已进入大规模临床应用阶段。其测试方案于 2018 年完成。

HIFU 对帕金森病的好处很多。这是一种安全有效的治疗方法，一次即可完成。它也比深部脑刺激（DBS）等传统治疗方法便宜。此外，HIFU 可用于治疗多种症状，包括震颤、僵硬和移动困难。

HIFU 是如何工作的？

利用 3T 磁共振技术和神经导航，计算出将使用集中且高度针对性的超声波束进行治疗的局部区域。在这种情况下，局部区域只有几毫米 丘脑底核 大脑的部门。当该区域的细胞变暖时，震颤的临床症状会立即明显改善。最后阶段是对导致运动障碍的丘脑区进行局部消融并完全恢复患者的运动功能。

HIFU 将高强度超声波聚焦于大脑的特定区域。波浪产生热量，破坏患病组织，同时保持健康组织不受伤害。这种有针对性的方法使医生无需手术或药物即可治疗该疾病。

HIFU 技术信息

为了执行 HIFU 技术程序，需要使用特殊设备和硬件。它以立体定向头架（头盔）为代表，连接到 MRI 兼容的超声换能器（1024 个超声源，定向到特定的神经区域）。使用 MRI 进行立体定向导航后，超声能量依次校准至足以进行组织消融的温度（约 55 至 60°C）。每次短期超声治疗均通过磁共振测温进行监测，并对震颤减轻和副作用进行直接临床评估。

手术前，患者会被剃光头，因为头盔和头部之间的空间会被水占据。工作所需的神经区标准尺寸为 2 x 2 毫米。这消除了大脑其他部分受损的可能性。消融仅持续 7 秒。目标是永远消除一定数量神经元的工作，而不破坏邻近的神经回路。

整个过程需要2个小时。首先是脑部扫描，然后是图像校准和模拟。此后，进行逐渐升高的温度滴定过程，直至出现临床效果。一直以来，神经科医生都在附近，不断监测和评估临床结果，患者本人意识清醒，不使用麻醉。 （视频中患者未服药）

2023年应用超声波处理 在大脑的两个半球上。加热神经元并用特定神经核的集中波束进一步局部消融表明不存在副作用。如果伽玛刀技术涉及使用 120 格雷辐射，并随后导致神经组织肿胀，那么 HIFU 就可以消除这种副作用。为了进行比较，这里有一张图片：

2024-2025年HIFU超声治疗帕金森病的效果和益处是什么？

治疗后立即观察到震颤消失。病人正在接受数小时的观察。很难相信，但临床表现令人印象深刻。多年无法自行喝水的手颤抖的人，第二天就可以写字、画画。

HIFU 治疗 PD 的主要优点是其非侵入性。与传统手术治疗不同，HIFU 不需要任何切口或全身麻醉。这意味着患者可以接受治疗，而无需承担与手术相关的风险，例如感染、失血和疤痕。此外，HIFU 是一种相对较快的手术，大多数治疗时间不到一个小时。