High Intensity Focused Ultrasound

Це технологія використання фокусованого ультразвуку високої інтенсивності. Вона лежить в основі принципово нового неінвазивного лікування хвороби Паркінсона та хвороби Есенціальний тремор у Валенсії, Іспанія.

HIFU- Точкова мікроабляція вузьконаправленим пучком ультразвукових хвиль зони, локалізованої за допомогою магнітного резонансу.
Локалізована зона - Це кілька міліметрів таламічного або субталамічного відділу мозку.
Миттєве та наочне клінічне покращення тремору у міру нагрівання клітин цієї нейтральної зони.
Ефект та покращення триває понад п'ять років

Як ультразвук HIFU революціонував лікування хвороби Паркінсона?

HIFU (Високоінтенсивний сфокусований ультразвук) здійснив революцію в лікуванні хвороби Паркінсона. HIFU - це неінвазивна, нехірургічна процедура, в якій використовуються ультразвукові хвилі для націлювання та руйнування уражених тканин. Ця технологія використовувалася для лікування різних станів, включаючи рак, але її застосування при хворобі Паркінсон відносно нове.

Подану технологію слід вважати революційною та унікальною. Вона розроблена спеціально для лікування пацієнтів з есенціальним (сімейним) тремором. На практиці вдалося довести її ефективний вплив на один із найпоширеніших і до сьогодні невиліковних розладів рухів людини – хвороба Паркінсона.

High Intensity Focused Ultrasound - це принципово новий підхід лікування захворювань без необхідності відкритої хірургії та проведення операцій на головному мозку та його відділах.
Дана технологія лікування тремору схвалена управлінням із санітарного нагляду США (FDA - Food and Drug Administration). На сьогоднішній день застосування ультразвуку у лікуванні хвороби Паркінсона на стадії масового клінічного застосування. У 2018 році завершено її протокол випробувань.

Переваги HIFU при хворобі Паркінсона численні. Це безпечне та ефективне лікування, яке можна пройти за один сеанс. Це також дешевше, ніж традиційні методи лікування, такі, як глибока стимуляція мозку (DBS). Крім того, HIFU можна використовувати для лікування широкого спектру симптомів, включаючи тремор, скутість та труднощі з рухом.

Як працює HIFU?

За допомогою технології магнітного резонансу 3T та нейронавігації вираховується локалізована зона, яка буде оброблена концентрованим та вузьконаправленим пучком ультразвукових хвиль. Локалізована зона в даному випадку – це кілька міліметрів субталамічного ядра відділу мозку. У міру нагрівання клітин цієї зони відбувається миттєве та наочне клінічне покращення тремору. Заключний етап — це локальна абляція таламічної зони, відповідальної порушення рухів, і повне відновлення рухових функцій хворого.

HIFU фокусує ультразвукові хвилі високої інтенсивності на певній ділянці мозку. Хвилі створюють тепло, яке руйнує хворі тканини, залишаючи здорові тканини неушкодженими. Такий цілеспрямований підхід дозволяє лікарям лікувати захворювання без хірургічного втручання чи ліків.

Технічна інформація з HIFU

Для проведення процедури за технологією HIFU використовується спеціальне обладнання та апаратне забезпечення. Воно представлене стереотаксичною рамою для голови (шолом), яка з'єднана з МРТ-сумісним ультразвуковим перетворювачем (1024 джерела ультразвуку, які прямують на певну нейронну зону). Після стереотаксичної навігації з використанням МРТ ультразвукова енергія послідовно калібрується до температур достатніх для абляції тканини (приблизно від 55 до 60 °С). Кожна короткочасна ультразвукова обробка контролюється магнітно-резонансною термометрією, здійснюється пряма клінічна оцінка зниження тремору та побічних ефектів.

Перед процедурою пацієнта стрижуть на лисо, бо простір між шоломом та головою займатиме вода. Стандартний та необхідний для роботи розмір нейронної зони становить 2 на 2 мм. Це дозволяє унеможливити ураження інших ділянок мозку. Абляція триває лише 7 секунд. Завдання полягає в тому, щоб унеможливити роботу певної кількості нейронів назавжди, при цьому не руйнуючи сусідні нейронні ланцюги.

Весь процес займає 2:00. Спочатку йде сканування головного мозку, потім калібрування знімків та симуляція. Після цього проводиться процес титрування температур із поступовим підвищенням до появи клінічного ефекту. Весь цей час поруч знаходиться невролог, який постійно спостерігає та оцінює клінічні результати, а сам пацієнт перебуває у свідомості, анестезія не застосовується. (Пацієнт на відео без ліків)

У 2023 ультразвукова обробка застосовується. на двох півкулях мозку. Нагрівання нейронів та подальша локальна абляція концентрованим пучком хвиль конкретного нейронного ядра передбачає відсутність побічних явищ. Якщо технологія Гамма-ножа передбачає застосування радіації в 120 Грей, а згодом набряк нейронних тканин, то HIFU виключає цей побічний ефект. Для порівняння наводимо зображення:

Які результати та переваги ультразвуку HIFU для лікування хвороби Паркінсона у 2024-2025 роках?

Зникнення тремору спостерігається відразу після проведення терапії. Пацієнт перебуває під наглядом кілька годин. Важко повірити, але клінічна картина вражає. Люди з тремором рук, які довгі роки не могли випити склянку води самостійно, вже наступного дня можуть писати та малювати.

Основною перевагою HIFU для лікування БП є його неінвазивний характер. На відміну від традиційних хірургічних методів лікування, HIFU не потребує розрізів чи загальної анестезії. Це означає, що пацієнти можуть отримувати лікування без ризиків, пов'язаних з операцією, таких як інфекція, крововтрата та рубцювання. Крім того, HIFU - відносно швидка процедура, при цьому більшість процедур займає менше години.

Майбутній стандарт лікування хвороби Паркінсона

На сьогоднішній день принципово новим неінвазивним лікуванням хвороби Паркінсона слід вважати технологію HIFU. Вона передбачає використання високочастотного сконцентрованого ультразвуку. Ця революційна та унікальна технологія, розроблена для лікування пацієнтів із сімейним тремором. Вона довела свою можливість використання щодо одного з найпоширеніших, і до сьогодні невиліковних розладів рухів – хвороби Паркінсона.
Іспанія стала однією з перших країн Європи, де існує ця технологія і вже активно застосовується. Ми єдині, хто має ефективний досвід лікування хвороби Паркінсона.

Фокусована ультразвукова абляція ядер головного мозку

Хвороба Паркінсона - недуга, при якій у людини спостерігається так званий паркінсонічний тремор і скутість рухів. У хворого порушується рухова функція, що пов'язано з тимчасовою затримкою аферентних сигналів, що коригують. У зв'язку з цим реалізація рухових здібностей і збереження пози відбувається рахунок постійної корекції становища тіла до деякого усередненому значенню.
Це захворювання має прогресивну форму. Щоб знизити його розвиток, застосовуються ліки для контролю тремору. Побічні ефекти від цих лікарських препаратів є добре відомі.
Лікування хвороби паркінсона та технологія сфокусованого ультразвуку hifu - 3
Лікування хвороби паркінсона та технологія сфокусованого ультразвуку hifu - 4
Лікування хвороби паркінсона та технологія сфокусованого ультразвуку hifu - 5

Чому HIFU краще глибокої стимуляції головного мозку?

- Немає хірургічних втручань, розрізів, швів
- Немає ризику інфекційного зараження після процедури
— Не потрібний загальний наркоз
— Пацієнт не потребує госпіталізації
— Вартість в 2 рази менша за імплантацію нейростимулятора
— Не потрібна планова заміна батареї нейростимулятора через 5 років

Які результати у пацієнтів, яким було виконано ультразвукову абляцію?

— Немає більше скутості тіла – це найголовніше, що відзначають наші пацієнти та неврологи.
— Значно покращується клінічна картина тремору кінцівок
- Пацієнти можуть обходитися без ліків
— Люди стають незалежними від стимуляторів та ризику їхньої поломки.
— Ця процедура застосовується лише один раз і на одній півкулі головного мозку

Лікування сімейного тремору та есенціального тремору ультразвуком hifu в іспанії
Лікування хвороби паркінсона та технологія сфокусованого ультразвуку hifu - 6

Переваги лікування за допомогою High Intensity Focused Ultrasound

— Новітня технологія ґрунтується на ультразвукових хвилях, що дозволяють покращити якість життя пацієнтів із неврологічними захворюваннями.
— Повний технологічний процес триває лише 3 години.
— Немає потреби госпіталізації, не потрібна реабілітація. Пацієнт повертається до свого колишнього життя протягом 24 годин.
- Імовірність виникнення рецидивів виключається.
— Є можливість застосувати цю технологію на іншій півкулі головного мозку.
- Вартість лікування в Іспанії 20 000 євро*.

THERE ARE MANY VARIATIONS OF PASSAGES

Особливості застосування ультразвукової технології HIFU

Лікування хвороби паркінсона та технологія сфокусованого ультразвуку hifu - 7

БЕЗПЕКА

Безпечно для пацієнта. Нема побічних ефектів. Швидко та надійно

Лікування хвороби паркінсона та технологія сфокусованого ультразвуку hifu - 7

ДВІ СТОРОНИ

У нас є досвід та допуск для застосування даної технології на двох півкулях головного мозку

Лікування хвороби паркінсона та технологія сфокусованого ультразвуку hifu - 7

ЕФЕКТ

Миттєвий ефект, зникає скутість та тремор нижніх та верхніх кінцівок

Побічні ефекти HIFU?

Як показує досвід застосування технології HIFU, людина, яка пройшла процедуру з її використанням побічних ефектів, не має. Може спостерігатись порушення чутливості смакових рецепторів, може бути порушена чутливість пальців. Деякі пацієнти наголошують на невеликій зміні смаку їжі. Така ситуація пов'язана з невеликим локальним набряком, що зачіпає поблизу розташовані нейронні ланцюги. Ситуація не є критичною, тому що через кілька днів це проходить.

Поліпшення клінічної картини спостерігається протягом наступних 2 місяців. Через 6 місяців буде кінцевим результатом. Після цього можливе застосування HIFU на другій півкулі головного мозку.

На перший погляд усе складно. У той же час вже багато людей, які страждають від тяжкої недуги, змогли повернутися до звичайного життя. Не кожна людина може скористатися цією технологією. Так, лише третина з тих, хто звернувся, була допущена до лікування хвороби Паркінсона за допомогою використання фокусованого ультразвуку. Зазначимо, що всі, хто випробував на собі його дію, відзначають позитивний ефект – одужання, відсутність негативних симптомів, що були раніше.

Зрештою, HIFU є економічно ефективним варіантом лікування. Порівняно з традиційним хірургічним лікуванням HIFU набагато дешевше та може бути виконаний за один сеанс. Це робить його привабливим варіантом для тих, хто не може дозволити собі дорожчі процедури.

Щоб дізнатися точно, чи можливо це у вашій ситуації чи ні, необхідно пройти обстеження. Для запису та відповідей на ваші запитання, скористайтесь формою зворотного зв'язку або напишіть нам на електронну пошту. Після аналізу запиту вам обов'язково відповість лікар.