Вакцинація дітей в Іспанії

Цей матеріал призначений для батьків дітей, які постійно проживають в Іспанії або лише недавно переїхали до цієї країни. Він також буде корисний практикуючим російськомовним педіатрам, сімейним лікарям, медсестрам, акушерам та всім, хто цікавиться останніми оновленнями в галузі вакцинації дітей. Цей матеріал пропонує оновлену інформацію про вакцинацію у дитячому віці, щоб допомогти батькам та медичним працівникам приймати поінформовані рішення про здоров'я та безпеку дітей.

Кожен рік консультативний комітет із вакцин Іспанська асоціація педіатрів (CAV-AEP) оновлює свої рекомендації щодо вакцинації у дитячому та підлітковому віці. Опубліковано оновлений графік вакцинації на 2023-й рік.

Ці рекомендації враховують усі наявні дані про ефективність перевірених часом вакцин та їхню безпеку, а також епідеміологічна статистика запобіжних хвороб в Іспанії.

Відразу зазначу, що планова вакцинація залишається без особливих змін, як і попередні роки. Стара стаття "Календар Щеплення 2022".

[su_highlight]Календар щеплень, наприклад, у Росії збігається з календарем щеплень Іспанії. Виняток - це щеплення Менінгококових інфекцій B і С. Тому, як правило, використовується схема «допоміжної або прискореної вакцинації». Посилання на календар прискореної вакцинації. Нагадаю, в Іспанії немає щеплення від туберкульозу, крім Країни Басков.[/su_highlight]

Офіційний календар щеплень в Іспанії на 2023 рікДетальний опис стандартних дитячих щеплень в Іспанії російською мовою

Цей матеріал буде особливо корисним та цікавим батькам дітей, які проживають в Іспанії.

Дуже багато пацієнтів приходять на консультації з більшістю щеплень виконаних в Росії, тому практично не виникає жодних питань щодо відмінностей у календарі щеплень. Повторюся, що в Іспанії потрібен шкільний медичний сертифікат здоров'я дитини, де наголошується на необхідності додаткових щеплень, зокрема від менінгококових інфекцій.

Вакцина гепатиту Б – Hepatitis B.

Три дози у вигляді шестивалентної вакцини у віці 2, 4 та 11 місяців.

Діти від HBsAg-позитивних матерів (матір заражена вірусом гепатиту Б) або матерів з невідомою серологією також отримуватимуть дозу монокомпонентної вакцини проти HB при народженні разом з 0,5 мл імуноглобуліну проти гепатиту B (HBIG), а також якщо материнський HBsAg підтверджено.

Немовлята, вакциновані при народженні, слідуватимуть звичайному графіку протягом першого року, отримуючи 4 дози HB. Не вакцинованим дітям та підліткам вводять 3 дози однокомпонентної вакцини за графіком 0, 1 та 6 місяців. (ВАКЦИНАЦІЯ ЕММІГРАНТІВ ІСПАНІЇ).

Вакцина проти дифтерії, правця та кашлюку (DTPa/Tdpa) - Difteria, Tetanos, Tosferina.

Усього п'ять доз: первинна вакцинація двома дозами вакцини DTPa-VPI-Hib-HB (шестивалентна) через 2 та 4 місяці; ревакцинація в 11 місяців (3 доза) з DTaP (шестивалентна);

Пізніше у 6 років (4-та доза) зі стандартним препаратом (DTPa-VPI), переважно з меншим антигенним навантаженням дифтерії та кашлюку (Tdpa-VPI). Остання проводиться у віці 12-14 років (5-та доза) з Tdpa.

У випадках, раніше вакцинованих за схемою 3 + 1 (2, 4, 6 та 18 місяців), у 6-річній дозі можна використовувати Tdpa, оскільки нові дози вакцини проти поліомієліту не потрібні.

Інактивована вакцина проти поліомієліту (ІПВ) - Poliomielitis.

Чотири дози: первинна вакцинація двома дозами через 2 та 4 місяці та ревакцинація через 11 місяців (з гексавалентами) та через 6 років (з DTPa-VPI або Tdpa-VPI).

У випадках, раніше вакцинованих за схемою 3+1 (2, 4, 6 та 18 місяців), подальші дози ІПВ не потрібні.

Кон'югована вакцина проти гемофільної палички Пфайффера – Haemophilus influenzae типу b (Hib).

Три дози: первинна вакцинація через 2 та 4 місяці та ревакцинація через 11 місяців з гексавалентами. Згідно з календарем, як і в попередні роки без змін.

Пневмококова кон'югована вакцина (ПКВ)-Neumococo.

Три дози: перші 2 в 2 та 4 місяці, з повторною вакцинацією, починаючи з 11-місячного віку. Вакцина, рекомендована в нашій країні CAV-AEP, як і раніше, є вакциною PCV13.

Ротавірусна вакцина (RV). - Rotavirus.

Дві або три дози ротавірусної вакцини: через 2 та 3-4 місяці з моновалентною вакциною. Як альтернатива 2, 3 та 4 місяці або через 2, 3-4 та 5-6 місяців з пятивалентной.

Схема повинна починатися між 6 і 12 тижнями життя (це дуже важливо для мінімізації ризиків) і повинна бути завершена до 24 тижнів у моновалентному та 32-му тижні в п'ятивалентному.

Мінімальний інтервал між прийомами – 4 тижні. Обидві вакцини можна вводити одночасно з будь-якими іншими.

До речі, нещодавно було включено до списку безкоштовних вакцин у деяких автономних округах. Вона існує не багато років, але дуже добре зарекомендувала себе.

Вакцина проти менінгококу B (MenB) – Meningococco B

Три дози: перші дві робляться у віці 2 місяців, між ними тимчасовий проміжок 2 місяці. Потім третя доза, починаючи з 12 місяців, за умови, що з останньої дози первинної імунізації (після другої) минуло щонайменше 6 місяців.

Цю вакцину без побоювань зазвичай вводять одночасно з іншими вакцинами згідно з щепленим календарем. Так, часто ця комбінація викликає підвищення температури, тому дозволяється застосовувати її з інтервалом в 1-2 тижні до 12 місяців між іншими інактивованими вакцинами, щоб звести до мінімуму його можливу

У поєднанні з вакцинами MenACWY, MMR, вітряної віспи та ротавіруса цих розділових інтервалів в 1-2 тижні не потрібно.

Для решти віку рекомендація є індивідуальною з будь-якою з двох вакцин (4CMenB або MenB-fHbp) з дотриманням мінімального віку, дозволеного для кожної з них.

Важливо відзначити, що щеплення від менінгокока Б рекомендується в будь-якому віці для пацієнтів з певним ризиком: анатомічна або функціональна асплення (немає селезінки), дефіцит факторів комплементу (проблема з імунітетом), лікування екулізумабом або равлізумобом (препарати пригнічення). клітин, ВІЛ-інфекція, попереднє захворювання на менінгококову інфекцію будь-якої серогрупи та контакти з хворими людьми в зоні спалаху епідемії менінгококової інфекції серогрупи B.

Кон'югована вакцина проти менінгокока C (MenC) та вакцина проти менінгокока ACWY (MenACWY).

Одна доза кон'югованої вакцини MenC-TT у віці 4 місяців. А ось у 12 місяців та 12-14 років рекомендується доза вакцини MenACWYщо дає стійкий захист до 18 років. Якщо в деяких автономних округах Іспанії 12-місячна вакцина не включена у звичайний графік, і батьки вирішують не вводити MenACWY, слід застосовувати MenC-TT, яка фінансується державою. Для решти віку рекомендації індивідуальні.

 MenACWY також як і раніше рекомендується, особливо для дітей та підлітків, які проживатимуть у країнах, де вакцина показана у цьому віці (Канада, США, Аргентина, Бразилія, Австралія, Саудівська Аравія, Австрія, Бельгія, Греція, Голландія, Ірландія, Італія, Мальта, Сполучене Королівство, Сан-Марино та Швейцарія).

 Також дане щеплення призначається особам з факторами ризику: анатомічна або функціональна асплія, дефіцит фактора комплементу, лікування екулізумабом або равулізумабом, реципієнти трансплантату гемопоетичних стовбурових клітин, ВІЛ-інфекція, попередній епізод IMD будь-якої серогрупи W контакти або Y у контексті епідемічного спалаху. З останніх рекомендацій зазначу, що вакцина призначається мандрівникам до Мекки з релігійних причин і так званий пояс африканського менінгіту в сухий сезон також мають отримати MenACWY.

Вакцина проти грипу – Gripe.

Ця вакцинація рекомендується для всіх дітей віком від 6 до 59 місяців за допомогою інактивованих парентеральних вакцин. Але з 2-річного віку, за наявності в аптеках, можна використовувати ослаблену інтраназальну вакцину.

 Якщо вони отримують її вперше, дві дози будуть застосовуватися з інтервалом в 4 тижні, як і всім дітям до 9 років. Пізніше їм знадобиться разова доза під час інших періодів вакцинації. Доза становить 0,5 мл інактивованої і по 0,1 мл в кожну ніздрю для ослабленої.

Вакцина проти кору, краснухи та епідемічного паротиту (MMR) – sarampion, rubeola, parotiditis.

Дві дози вакцини проти кору, краснухи та епідемічного паротиту (MMR). Перша – у 12 місяців, друга – у 3-4 роки. Друга доза може бути введена у вигляді тетравірусної вакцини (SRPV). У сприйнятливих пацієнтів поза вказаним вище віком вакцинація 2 дозами MMR з інтервалом не менше одного місяця.

Вакцина проти вітряної віспи – Varicela.

Дві дози: перша у 15 місяців (також припустимо у віці 12 місяців) та друга у віці 3-4 років. Друга доза може бути введена у вигляді тетравірусної вакцини (SRPV). Повторюся, що у сприйнятливих пацієнтів поза вказаним вище віком вакцинація 2 дозами однокомпонентної вакцини з інтервалом не менше одного місяця.

Вакцина проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) – Virus del papiloma humano.

 Універсальна систематична вакцинація проти ВПЛ дівчаток та хлопчиків віком 12 років двома дозами. В даний час доступні вакцини HPV2 і HPV9. Обидві дозволені для чоловіків, хоча досвід лікування ВПЛ2 у них невеликий.

 Рекомендації щодо вакцинації відповідно до препарату вакцини: бівалентної та дев'ятивалентної за схемою з двома дозами (0 та 6 місяців) від 9 до 14 років та за схемою з трьома дозами [0,1–2 (відповідно до препарату вакцини) та 6 місяців ] для ≥ 15 років. Можливе спільне введення з вакцинами MenC, MenACWY, гепатит A та B, а також Tdpa. Немає даних про спільне застосування з вакциною проти вітряної віспи, хоча це не повинно створювати проблем.

 Вакцини проти SARS-CoV-2.

В даний час в Іспанії дозволено дві вакцини для дітей від 12 років, Comirnaty-30 mcg (Pfizer) та Spikevax-100 mcg (Moderna), і ще одна вакцина від 5 до 11 років з іншою презентацією з меншою кількістю антигену (Comirnaty-10) мкг). Дві дози, розділені інтервалом за один місяць (між двома вакцинами є невеликі відмінності в інтервалах). Їх також можна вводити з іншими вакцинами того ж дня або з невеликою перервою.

Др. О. Коржиков

Одна думка про “Официальный календарь прививок в Испании на 2023-й год

  1. Guest :

    Які зміни були внесені до оновленого графіка вакцинації на 2023 рік в Іспанії?

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Цей сайт захищено технологією reCAPTCHA, до нього застосовуються Політика конфіденційності й Умови використання Google.