Безсоння - поширений розлад сну, від якого страждають мільйони людей у всьому світі. Для вирішення цієї проблеми фармацевтичні компанії розробили різні ліки, які допомагають людям досягти спокійного нічного сну. Протягом багатьох років використовувалися найчастіше використовувані небензодіазепінові агоністи бензодіазепінових рецепторів (наприклад, золпідем), агоністи мелатонінових рецепторів, антагоністи гістамінових рецепторів і новіші подвійні антагоністи орексинових рецепторів (суворексант, лемборексант) і даридор. Останні набули популярності 2023-го. У цій статті ми надамо інформативний огляд цих препаратів, включаючи їх механізми дії, ефективність та безпеку, побічні ефекти та небажані реакції, а також рекомендації щодо дозування та застосування.

Які нові препарати для лікування безсоння з'являться у 2023 році та як вони працюють?

Даридорексант, суворексант та лемборексант відносяться до класу препаратів, відомих як антагоністи орексинових рецепторів. Рецептори орексину відповідають за регуляцію циклів сну та неспання та сприяють неспанню. Протидіючи цим рецепторам, ці препарати інгібують орексинову систему, що призводить до поліпшення сну та зменшення неспання. Тим не менш, кожні ліки мають невеликі відмінності в рецепторах-мішенях та афінності зв'язування, що може вплинути на їх загальну ефективність та профіль безпеки.

Інформативний огляд нових ліків від безсоння-даридорексант, суворексант та лемборексант

 

Подвійні антагоністи рецепторів орексину є найновішим класом препаратів для лікування безсоння з інноваціями, що перевершують існуючі рекомендації. Суворексант був схвалений у 2014 році, а лемборексант - у 2019 році, і найновіший і останній був схвалений даридорексант - у 2022 році (Quviviq, Idorsia, Radnor).

Чекаємо на схвалення та появи Даридорексанта в Іспанії в 2023 році, який матиме торгову назву QUVIVIQ™ (Дарідорексант). Наразі препарат доступний у перших європейських країнах, таких як Італія та Німеччина.

Даридорексант виявляє свою дію, блокуючи зв'язування нейропептидів орексину А та орексину В з рецепторами OX1R та OXR2. Вважається, що антагонізм до цих рецепторів пригнічує гіперактивне неспання.

Ефективність та безпека: порівняльний аналіз

При порівнянні ефективності даридорексанту, суворексанту та лемборексанту дослідження показують, що всі три препарати показали багатообіцяючі результати у покращенні початку та підтримання сну. Тим не менш, даридорексант продемонстрував нижчу частоту залишкових ефектів на наступний день порівняно з суворексантом і лемборексантом, що робить його потенційно найкращим варіантом для людей, яким необхідно бути пильними та функціональними вранці. Крім того, було показано, що лемборексант має швидший початок дії порівняно з суворексантом, що може бути корисним для людей, які мають труднощі із засипанням.

З точки зору безпеки всі три препарати в цілому добре переносилися, повідомлялося про побічні ефекти від легкого до помірного ступеня. Однак люди, які приймають ці ліки, можуть відчувати загальні побічні ефекти, такі як біль голови, сонливість і запаморочення. Важливо відзначити, що при застосуванні суворексанту повідомлялося про рідкісні, але серйозні побічні ефекти, включаючи поведінку, пов'язану зі сном, таке як лунатизм і водіння уві сні. Тому вкрай важливо, щоб люди обговорювали свою історію хвороби та будь-які потенційні ризики зі своїм лікарем, перш ніж починати приймати якісь із цих ліків.

Ми вважаємо, що даридорексант буде нашим вибором.

Побічні ефекти та небажані реакції: чого очікувати?

Як згадувалося раніше, найпоширеніші побічні ефекти даридорексанту, суворексанту і лемборексанту включають головний біль, сонливість і запаморочення. Ці побічні ефекти зазвичай слабко виражені і минущі, проходять власними силами без будь-якого втручання. Однак у людей можуть виникати додаткові побічні реакції, такі як нудота, сухість у роті та аномальні сновидіння. Важливо, що й тяжкість побічних ефектів можуть відрізнятися в різних людей. Якщо виникають якісь небезпечні або стійкі побічні ефекти, рекомендується проконсультуватися з лікарем для подальшого обстеження.

Спосіб застосування та дози: Рекомендації щодо застосування

Рекомендації щодо дозування та застосування даридорексанту, суворексанту та лемборексанту варіюються залежно від віку людини, стану здоров'я та реакції на лікування. Важливо дотримуватись інструкцій медичних працівників та дотримуватись приписаного дозування. Рекомендована доза даридорексанту становить 25 мг та 50 мг. Як правило, ці препарати приймають внутрішньо, незалежно від їди, незадовго до сну. Людям з порушеннями функції печінки або нирок може знадобитися корекція дози. Дуже важливо повідомляти про будь-які зміни в реакції або потенційні побоювання постачальнику медичних послуг, щоб забезпечити внесення відповідних коригувань.

Насамкінець, даридорексант, суворексант і лемборексант — це три препарати, що належать до класу антагоністів орексинових рецепторів, які використовуються для лікування безсоння. Хоча всі три препарати продемонстрували ефективність у покращенні якості сну, існують невеликі відмінності щодо початку дії, залишкових ефектів та профілів безпеки. Важливо проконсультуватися з лікарем, щоб визначити, які ліки можуть бути найбільш підходящим варіантом, виходячи з індивідуальних потреб, історії хвороби та потенційних ризиків. При належному керівництві та моніторингу ці ліки можуть відіграти важливу роль у лікуванні безсоння та забезпеченні спокійного сну.

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/quviviq

DR. OLEG KORZHYKOV

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Цей сайт захищено технологією reCAPTCHA, до нього застосовуються Політика конфіденційності й Умови використання Google.