Лечение и диагностика острого простатита

Это наиболее распространенная инфекция мочевыводящих путей у взрослых мужчин, начиная от 45-ти лет и выше. Самая распространённая бактерия это Escherichia coli, которая, попадая в мочевой канал, поднимается вверх по каналу и попадает в предстательную железу. Если инфекция попадает выше, то это может вызвать пиелонефрит, а, следовательно, вероятность госпитализации пациента.

Простатит обычно проявляется остро и характеризуется наличием синдрома мочеиспускания, лихорадкой и ознобом. Больной обычно указывает на наличие болей в области промежности и в подчревной области интенсивного характера. По определению, мочевая инфекция у мужчины обычно определяется как простатит, поэтому подход и лечение более сложное и длительное. Поэтому, несмотря на разные мнения, в Испании лечение простатита не меньше 14-ти дней.

Запишитесь на консультацию в врачу

Как проявляется острый простатит?

При остром простатите, сопровождающимся высокой температурой и плохим состоянием пациента, иногда требуется госпитализация, потому что если не начать быстро назначать антибиотики, а их в этом случае как минимум два, то эта инфекция может дать заражение крови.

Причины разные, но важным является индивидуальный анатомический фактор, который является одним из главных на наш взгляд. Вокруг этого заболевания существует большое количество мифов. Самый нелепый и недоказанный, что сексуально воздержание увеличивает риск простатита. В то же время определённо можно сказать, что интенсивные сексуальные практики также не защищают мужчину от простатита и рака предстательной железы.

К слову, существует ещё одна любопытная версия, что у велосипедистов повышается риск простатита из-за постоянных ударов по простате седлом велосипеда, однако, на самом деле, это не является причиной простатита. Но если есть констатированное воспаление предстательной железы, то при ударе обязательно почувствуется выраженная боль. Таким образом, эта причинно-следственная связь является из ряда очередных мифов и легенд.

Диагностика острого простатита

Прежде всего, это выраженная и понятная клиническая симптоматика. Обязательно необходимо сдать анализ крови и мочи. В Анализе крови обязательно включается ПСА-белок(PSA), а в анализе мочи нужно всегда запрашивать бактериологический посев и проверить устойчивость бактерии к антибиотикам.

Как правило, необходимо урологическое ректальное исследование. Процедура в этой ситуации достаточно болезненная, потому что предстательная железа воспалённая и увеличенная. Во время обследования следует избегать массажа предстательной железы, так как он повышает риск развития бактериурии.

Пациенты мужчины по разным соображениям часто не хотят обращаться к урологу из-за страха ректального обследования предстательной железы. Это большая ошибка и заблуждение, которое на практике заканчивается раком предстательной железы с метастазами в костях.  Каждый мужчина в возрасте 50-ти лет должен в обязательном порядке хотя бы один раз получить консультацию уролога. 

Далее, первым стандартным лечением будут два антибиотика. Улучшение картины должно быть в последующие 48 часов. Используется Ципрофлоксацин и Гентамицин.

Почему так важно быстро начать лечение простатита?

Помимо того, что нельзя допустить заражение крови, также нужно предотвратить возможность появления хронического простатита. Иногда простатит может иметь хроническую эволюцию, демонстрируя малосимптомное клиническое выражение и проявляется как рецидивирующая инфекция мочевого пузыря. Следовательно, лечение мочевой инфекции у мужчин либо простатита всегда будет не менее двух недель, а в некоторых случаях до 28-ми дней.

Контроль и выздоровление пациента можно констатировать снижением ПСА-белка(PSA) в течении нескольких недель до минимальных значений. Отметим, что отслеживание уровня простатического специфического антигена не является абсолютным показателем течения данного заболевания, потому что на практике встречаются случаи, когда у пациентов он повышен всегда. Тема деликатная и сложная, прежде всего, связанная с раком предстательной железы, который нужно всегда вовремя обнаружить. Поэтому опытные урологи всегда увязывают лабораторные показатели в контексте клинической картины заболевания.

В таких случаях рекомендуется сделать биопсию предстательной железы. В наших медицинских центрах выполняется новый эксклюзивный тип биопсии, которая одновременно совмещает ультразвук и снимки МРТ. Grupo Biomedico Ascires 

Аденома предстательной железы и простатит

Пару слов о доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Специалисты так обычно называют увеличенную простату, которая меняется после 50 лет, когда тело мужчины начинает тоже меняться. Напомним, что это «Это естественный процесс, и с 70-80 лет все мужчины страдают гиперплазией предстательной железы». Это процесс сопоставим с изменениями, связанными с менопаузой у женщин, хотя, если быть точным, «у мужчин гормонального отказа нет, а изменения есть».

Аденома предстательной железы представляет собой увеличение объема центра предстательной железы. Когда мужчина обращается к врачу по поводу проблем с мочеиспусканием, чаще всего это связано с аденомой простаты. Запомните, это не рак. Поэтому мы говорим всегда о доброкачественной гипертрофии простаты.

И напоследок простатит не связан напрямую с аденомой предстательной железы, поэтому если у Вас увеличена предстательная железа, то вы не являетесь кандидатом получить частый простатит либо хронический простатит.

Др. О. Коржиков