Ultrasons focalisés de haute intensité
Il s’agit d’une technologie utilisant des ultrasons focalisés de haute intensité. Il est à la base d'un système non invasif fondamentalement nouveau traitement de la maladie de Parkinson et la maladie Tremblement essentiel à Valence, Espagne.
HIFU— microablation ponctuelle avec un faisceau d'ondes ultrasonores étroitement dirigé d'une zone localisée par résonance magnétique.
Zone localisée - il s'agit de quelques millimètres de la partie thalamique ou sous-thalamique du cerveau.
Amélioration clinique instantanée et démontrable des tremblements à mesure que les cellules de cette zone neutre s'échauffent.
Effet et amélioration dure plus de cinq ans
Comment l’échographie HIFU a-t-elle révolutionné le traitement de la maladie de Parkinson ?
HIFU (ultrasons focalisés de haute intensité) a révolutionné le traitement de la maladie de Parkinson. HIFU est une procédure non invasive et non chirurgicale qui utilise des ondes ultrasonores pour cibler et détruire les tissus affectés. Cette technologie a été utilisée pour traiter diverses affections, notamment le cancer, mais son utilisation dans la maladie de Parkinson est relativement nouvelle.
La technologie présentée doit être considérée comme révolutionnaire et unique. Il est conçu spécifiquement pour traitement des patients présentant un tremblement essentiel (familial). En pratique, il a été possible de prouver son effet efficace sur l'un des troubles du mouvement humain les plus courants et encore incurables : la maladie de Parkinson.
Ultrasons focalisés de haute intensité est une approche fondamentalement nouvelle pour traiter les maladies sans nécessité chirurgie ouverte et effectuer des opérations sur le cerveau et ses parties.
Cette technologie de traitement des tremblements est approuvée par la FDA (FDA – Administration des produits alimentaires et pharmaceutiques). Aujourd'hui, l'utilisation des ultrasons dans le traitement de la maladie de Parkinson en est au stade d'une utilisation clinique de masse. Son protocole de tests s’est achevé en 2018.
Les bénéfices du HIFU pour la maladie de Parkinson sont nombreux. Il s’agit d’un traitement sûr et efficace qui peut être réalisé en une seule séance. Il est également moins cher que les traitements traditionnels tels que la stimulation cérébrale profonde (DBS). De plus, HIFU peut être utilisé pour traiter un large éventail de symptômes, notamment les tremblements, la raideur et les difficultés de mouvement.
Comment fonctionne HIFU ?
Grâce à la technologie de résonance magnétique 3T et à la neuronavigation, une zone localisée est calculée qui sera traitée avec un faisceau d'ondes ultrasonores concentré et hautement ciblé. La zone localisée dans ce cas est de quelques millimètres noyau subthalamique département du cerveau. À mesure que les cellules de cette zone se réchauffent, on observe une amélioration clinique immédiate et visible des tremblements. La dernière étape est l’ablation locale de la zone thalamique responsable des troubles du mouvement et la restauration complète des fonctions motrices du patient.
HIFU concentre les ondes ultrasonores de haute intensité sur une zone spécifique du cerveau. Les vagues créent de la chaleur qui détruit les tissus malades tout en laissant indemnes les tissus sains. Cette approche ciblée permet aux médecins de traiter la maladie sans chirurgie ni médicament.
Informations techniques sur HIFU
Pour réaliser la procédure technologique HIFU, des équipements et du matériel spéciaux sont utilisés. Il est représenté par un casque stéréotaxique (casque), connecté à un transducteur à ultrasons compatible IRM (1024 sources d'ultrasons dirigées vers une zone neuronale spécifique). Après navigation stéréotaxique par IRM, l'énergie ultrasonore est séquentiellement calibrée à des températures suffisantes pour l'ablation des tissus (environ 55 à 60°C). Chaque traitement par ultrasons à court terme est surveillé par thermométrie à résonance magnétique et une évaluation clinique directe de la réduction des tremblements et des effets secondaires est effectuée.
Avant l'intervention, le patient est rasé, car l'espace entre le casque et la tête sera occupé par l'eau. La taille standard de la zone neuronale requise pour le travail est de 2 sur 2 mm. Cela élimine la possibilité de dommages à d’autres parties du cerveau. L'ablation ne dure que 7 secondes. Le but est d’éliminer définitivement le travail d’un certain nombre de neurones, sans détruire les circuits neuronaux voisins.
L'ensemble du processus prend 2 heures. Vient d’abord un scanner cérébral, puis un calibrage des images et une simulation. Après cela, un processus de titrage de la température est effectué avec une augmentation progressive jusqu'à l'apparition d'un effet clinique. Pendant tout ce temps, il y a un neurologue à proximité, qui surveille et évalue en permanence les résultats cliniques, et le patient lui-même est conscient, l'anesthésie n'est pas utilisée. (Patient en vidéo sans médicament)
En 2023, le traitement par ultrasons est appliqué sur deux hémisphères du cerveau. Le chauffage des neurones et une ablation locale ultérieure avec un faisceau concentré d'ondes d'un noyau neuronal spécifique suggèrent l'absence d'effets secondaires. Si la technologie Gamma Knife implique l’utilisation d’un rayonnement 120 Gray, puis un gonflement du tissu neural, alors HIFU élimine cet effet secondaire. A titre de comparaison, voici une image :
Quels sont les résultats et les bénéfices de l’échographie HIFU pour le traitement de la maladie de Parkinson en 2024-2025 ?
La disparition des tremblements est observée immédiatement après le traitement. Le patient est sous observation pendant plusieurs heures. C'est difficile à croire, mais le tableau clinique est impressionnant. Les personnes souffrant de tremblements des mains et incapables de boire un verre d'eau seules depuis de nombreuses années peuvent écrire et dessiner dès le lendemain.
Le principal avantage du HIFU pour le traitement de la MP est sa nature non invasive. Contrairement aux traitements chirurgicaux traditionnels, HIFU ne nécessite aucune incision ni anesthésie générale. Cela signifie que les patients peuvent recevoir un traitement sans les risques associés à la chirurgie, tels que les infections, les pertes de sang et les cicatrices. De plus, HIFU est une procédure relativement rapide, la plupart des traitements prenant moins d’une heure.
Future norme de soins la maladie de Parkinson
L'Espagne est devenue l'un des premiers pays d'Europe où cette technologie existe et est déjà activement utilisée. Nous sommes les seuls à posséder une expérience efficace dans le traitement de la maladie de Parkinson.
Ultrasons focalisés ablation nucléaire cerveau
Cette maladie a une forme progressive. Pour réduire son développement, des médicaments sont utilisés pour contrôler les tremblements. Ces médicaments ont des effets secondaires et ils sont bien connus.
Pourquoi HIFU est-il meilleur que la stimulation cérébrale profonde ?
— Pas d'interventions chirurgicales, d'incisions, de points de suture
— Il n'y a aucun risque d'infection après l'intervention
- Aucune anesthésie générale requise
— Le patient ne nécessite pas d'hospitalisation
— Le coût est 2 fois inférieur à l'implantation d'un neurostimulateur
— Il n'est pas nécessaire de procéder à un remplacement programmé de la pile du neurostimulateur après 5 ans
Quels sont les résultats des patients ayant subi une ablation par ultrasons ?
— Plus de raideur corporelle - c'est la chose la plus importante que notent nos patients et nos neurologues
— Le tableau clinique des tremblements des membres s'améliore significativement
— Les patients peuvent se passer de médicaments
— Les gens deviennent indépendants des stimulants et du risque de dépression
— Cette procédure est appliquée une seule fois et sur un hémisphère du cerveau
Avantages du traitement par ultrasons focalisés de haute intensité
— La technologie la plus récente repose sur les ondes ultrasonores, qui peuvent améliorer la qualité de vie des patients atteints de maladies neurologiques.
— Le processus technologique complet ne dure que 3 heures.
— Il n'y a pas besoin d'hospitalisation, aucune rééducation n'est nécessaire. Le patient retourne à sa vie antérieure dans les 24 heures.
— La probabilité de rechutes est exclue.
— Il est possible d'appliquer cette technologie à l'autre hémisphère du cerveau.
— Coût du traitement en Espagne 20 000 euros*.
Effets secondaires du HIFU ?
Comme le montre l'expérience de l'utilisation de la technologie HIFU, une personne qui a subi une procédure l'utilisant n'a aucun effet secondaire. Il peut y avoir une perturbation de la sensibilité des papilles gustatives et la sensibilité des doigts peut être affectée. Certains patients soulignent un léger changement dans le goût des aliments. Cette situation est associée à un léger œdème local affectant les circuits neuronaux voisins. La situation n’est pas critique puisqu’elle disparaît en quelques jours seulement.
Une amélioration du tableau clinique est observée dans les 2 mois suivants. Après 6 mois, le résultat final apparaîtra. Après cela, il est possible d'utiliser HIFU sur le deuxième hémisphère du cerveau.
À première vue, tout est compliqué. Dans le même temps, de nombreuses personnes souffrant de maladies graves ont pu reprendre une vie normale. Tout le monde ne peut pas utiliser cette technologie. Ainsi, seulement un tiers des candidats ont été autorisés à traiter la maladie de Parkinson grâce à l’utilisation d’ultrasons focalisés. Notons que tous ceux qui ont subi son effet constatent un effet positif - la guérison, l'absence de symptômes négatifs préexistants.
Enfin, HIFU est une option de traitement rentable. Par rapport à la chirurgie traditionnelle, le HIFU est beaucoup moins cher et peut être réalisé en une seule séance. Cela en fait une option intéressante pour ceux qui ne peuvent pas se permettre des procédures plus coûteuses.
Pour savoir avec certitude si cela est possible ou non dans votre situation, vous devez vous soumettre à un examen. Pour vous inscrire et répondre à vos questions, utilisez le formulaire de commentaires ou écrivez-nous par email. Après avoir analysé votre demande, votre médecin vous répondra définitivement.