{"id":7244,"date":"2018-02-19T20:40:46","date_gmt":"2018-02-19T20:40:46","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?page_id=510"},"modified":"2023-09-27T18:06:39","modified_gmt":"2023-09-27T18:06:39","slug":"lechenie-raka-prostatyi-v-ispanii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/tratamiento-cancer-de-prostata-en-espana-valencia\/","title":{"rendered":"Tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en Valencia"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-514\" src=\"\/wp-content\/uploads\/cancer-prostata.jpg\" alt=\"\" width=\"413\" height=\"275\" title=\"\">Debido al envejecimiento de la poblaci\u00f3n, cuando se ha generalizado el grado de determinaci\u00f3n sistem\u00e1tica del ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA) y la biopsia rectal ecogr\u00e1fica de la pr\u00f3stata, el m\u00e9dico se enfrenta a una frecuencia cada vez mayor de problemas en el diagn\u00f3stico y tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, ha habido un aumento en el n\u00famero de casos diagnosticados de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en etapas tempranas y disponibles para tratamiento.<\/p>\n<p>Art\u00edculo creado\u00a0<strong>Dr. OLEG KORZHYKOV PAVLYUK<\/strong>\u00a0durante la moderaci\u00f3n\u00a0<strong>ur\u00f3logo dr. JOS\u00c9 ANTONIO QUEIPO<\/strong><\/p>\n<p><strong>INCIDENCIA Y PREVALENCIA<\/strong><\/p>\n<p>El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es la quinta causa principal de tumores masculinos de todas las edades en todo el mundo y en los pa\u00edses industrializados. Es una de las principales causas de muerte por c\u00e1ncer en los Estados Unidos y pa\u00edses europeos.<\/p>\n<p>Representa 10% causas de muerte por c\u00e1ncer en hombres. Hay factores predisponentes. Aunque se desconoce la etiolog\u00eda del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, se han implicado una serie de factores predisponentes en su origen: raza, dieta, gen\u00e9tica.<\/p>\n<p>Los factores diet\u00e9ticos tienen una gran influencia. Se ha demostrado que el aumento del consumo de grasas animales predispone al desarrollo del factor de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n<p>Factores gen\u00e9ticos: las personas con antecedentes familiares de c\u00e1ncer tienen de dos a cuatro veces m\u00e1s probabilidades de estar en riesgo. Sin duda, existen formas hereditarias de la enfermedad, y la presencia de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en una o m\u00e1s generaciones es un factor de riesgo, lo que puede conducir a una observaci\u00f3n particularmente importante. Actualmente se est\u00e1n realizando investigaciones relacionadas con el descubrimiento de genes que predisponen a la enfermedad.<\/p>\n<p>El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es un adenocarcinoma, que se desarrolla predominantemente en la zona perif\u00e9rica de la pr\u00f3stata (a diferencia de la zona de transici\u00f3n, en la que se desarrolla el adenoma). El hecho de que el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata se desarrolle a cierta distancia de la uretra explica la ausencia de s\u00edntomas perceptibles en la mayor\u00eda de los casos, excepto en las \u00faltimas etapas de la enfermedad.<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<p>El adenocarcinoma de pr\u00f3stata se desarrollar\u00e1 primero dentro de la gl\u00e1ndula y luego ir\u00e1 m\u00e1s all\u00e1 de la pr\u00f3stata, siguiendo las terminaciones nerviosas y el tracto genital, despu\u00e9s de lo cual invade profundamente las ves\u00edculas seminales y finalmente hace met\u00e1stasis en los m\u00fasculos p\u00e9lvicos profundos y las estructuras \u00f3seas.<\/p>\n<p>A nivel histol\u00f3gico, el adenocarcinoma se desarrolla a partir de un \u00e1rea de displasia intraepitelial de alto grado, lo que se considera una condici\u00f3n precancerosa. A medida que el c\u00e1ncer aumenta de tama\u00f1o, el tumor pierde su parecido con el tejido prost\u00e1tico normal.<\/p>\n<p><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-516\" src=\"\/wp-content\/uploads\/im--genes_3_tesla.png\" alt=\"\" width=\"415\" height=\"295\" title=\"\"><\/p>\n<p>Para realizar un diagn\u00f3stico correcto de la presencia de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, es necesario responder tres preguntas:<\/p>\n<ol>\n<li>\u00bfDeber\u00eda hacerme un examen de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata?<\/li>\n<li>\u00bfCu\u00e1ndo y c\u00f3mo hacer un diagn\u00f3stico precoz?<\/li>\n<li>Una vez realizado el diagn\u00f3stico, \u00bfc\u00f3mo evaluar la gravedad de la enfermedad y dar un pron\u00f3stico al paciente?<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Los procedimientos de diagn\u00f3stico precoz pueden y deben estar motivados \u00fanicamente por tres tipos de situaciones:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Examen rectal digital patol\u00f3gico, independientemente de la edad del paciente<\/li>\n<li>Pacientes que presentan problemas urinarios.<\/li>\n<li>Pacientes que quieren saber exactamente el estado de su pr\u00f3stata. En este caso, antes de iniciar el procedimiento (examen f\u00edsico y pruebas adicionales), es necesario determinar claramente qu\u00e9 pruebas se necesitan y las consecuencias de su resultado positivo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00bfC\u00d3MO HACER UN DIAGN\u00d3STICO PRECOZ DEL C\u00c1NCER DE PR\u00d3STATA EN ESPA\u00d1A?<\/strong><\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico precoz del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata se basa en el tacto rectal, la determinaci\u00f3n de los niveles s\u00e9ricos de PSA y la biopsia prost\u00e1tica.<\/p>\n<p>Otras l\u00edneas de investigaci\u00f3n incluyen Osteogammagraf\u00eda (Medicina Nuclear en Valencia; un m\u00e9todo de diagn\u00f3stico de radion\u00faclidos basado en la introducci\u00f3n de un radiof\u00e1rmaco tr\u00f3pico al tejido \u00f3seo en el cuerpo del paciente) para buscar met\u00e1stasis y tomograf\u00eda computarizada.<\/p>\n<p><strong>TRATAMIENTO DEL C\u00c1NCER DE PR\u00d3STATA EN ESPA\u00d1A<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-515\" src=\"\/wp-content\/uploads\/experto-cancer-prostata1.jpg\" alt=\"\" width=\"441\" height=\"241\" title=\"\"><\/p>\n<p>Valencia ofrece dos opciones de tratamiento:<\/p>\n<blockquote>\n<ol>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n<li>Terapia de haz externo.<\/li>\n<li>prostatectom\u00eda radical.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Ninguno de los otros tipos de tratamiento, como la radioterapia de la pr\u00f3stata, la crioterapia, varios tipos de energ\u00eda, que a menudo se mencionan en varias fuentes de informaci\u00f3n como una alternativa a las dos opciones anteriores, no est\u00e1n confirmados actualmente y solo pueden ofrecerse para participar en estudios piloto.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>TERAPIA DE HAZ EXTERNO<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p>Esta radiaci\u00f3n de alta energ\u00eda (acelerador de part\u00edculas) a una dosis de 65 Gy dirigida a la gl\u00e1ndula prost\u00e1tica generalmente incluye la irradiaci\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos. Es un tratamiento que tiene la ventaja de no tener que operar, pero las principales complicaciones son los problemas de micci\u00f3n, digesti\u00f3n (proctitis, tenesmo, calambres abdominales) y un riesgo importante de problemas de erecci\u00f3n con una probabilidad de 40 a 50%. El criterio para la eficacia de la radioterapia est\u00e1 representado por una disminuci\u00f3n del PSA, que a los 18 a 24 meses despu\u00e9s de la finalizaci\u00f3n de la radioterapia debe estar al menos por debajo de 1 ng e incluso 0,5 ng\/ml.<\/p>\n<p><strong>Prostatectom\u00eda radical con linfadenectom\u00eda si el PSA es mayor de 10<\/strong><\/p>\n<p>Esta es la extirpaci\u00f3n de la pr\u00f3stata, seguida de una anastomosis ureteral. La mortalidad operatoria es baja (de 0,5 a 1%). Principales efectos secundarios: incontinencia urinaria temporal durante un per\u00edodo de adaptaci\u00f3n de 6 a 12 semanas (en casos excepcionales puede haber incontinencia urinaria permanente) y, sobre todo, un cambio importante en la vida sexual (desaparici\u00f3n de eyaculaciones, problemas de erecci\u00f3n son muy comunes, a pesar de el nivel de operaci\u00f3n tecnol\u00f3gica). Estas complicaciones tienen tratamiento paliativo (implante de esf\u00ednter artificial para incontinencia permanente, tratamiento m\u00ednimamente invasivo de la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil con inyecciones intracavernosas, comprimidos). El criterio para la efectividad de la prostatectom\u00eda radical es un nivel cero constante de PSA en la sangre.<\/p>\n<p><strong>\u00bfQU\u00c9 ELEGIR? \u00bfCIRUG\u00cdA O TERAPIA DE RAYOS EXTERNOS?<\/strong><\/p>\n<p>La pr\u00e1ctica muestra que ambos m\u00e9todos juegan el mismo papel en t\u00e9rminos de efectividad en el tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata (los pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata se localizan cl\u00ednicamente con PSA m\u00e1s bajo hasta 15). Sin embargo, se debe reconocer que para los pacientes menores de 65 a\u00f1os, la radioterapia es una ventaja innegable.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Debido al envejecimiento de la poblaci\u00f3n, cuando se ha generalizado el grado de determinaci\u00f3n sistem\u00e1tica del ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA) y la biopsia rectal ecogr\u00e1fica de la pr\u00f3stata, el cl\u00ednico se encuentra ante<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[166],"tags":[],"class_list":["post-7244","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7244","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7244"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7244\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7244"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7244"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7244"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}