{"id":7191,"date":"2019-10-09T17:48:31","date_gmt":"2019-10-09T17:48:31","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?page_id=1656"},"modified":"2024-05-12T23:37:15","modified_gmt":"2024-05-12T21:37:15","slug":"podagra-mochevaya-kislota-lechenie-ostrogo-pristupa-rekomendasii-preparaty","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/","title":{"rendered":"Tratamiento de la gota. Tratamiento de un ataque agudo. \u00c1cido \u00farico."},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-1657 size-medium\" src=\"\/wp-content\/uploads\/mochevaya-kislota-uroven-disgnostica-300x225.jpg\" alt=\"nivel de \u00e1cido \u00farico, control\" width=\"300\" height=\"225\" title=\"\">El tratamiento para la gota consiste en aliviar la inflamaci\u00f3n y reducir lentamente los niveles de \u00e1cido \u00farico. <strong>Gota<\/strong>es una enfermedad bien conocida y bien estudiada asociada con la inflamaci\u00f3n aguda de las articulaciones de las extremidades inferiores y superiores de una persona, caracterizada por niveles elevados de \u00e1cido \u00farico, seguidos de cristalizaci\u00f3n y precipitaci\u00f3n. <strong>Hiperuricemia<\/strong>- esto es cuando la concentraci\u00f3n de \u00e1cido \u00farico en suero o plasma supera los 6,8 mg\/dl (aproximadamente 400 micromoles\/l). Cabe se\u00f1alar que este nivel de \u00e1cido \u00farico es su l\u00edmite aproximado cuando puede cristalizar.<\/p>\n<p>La hiperuricemia (niveles elevados de \u00e1cido \u00farico) es un requisito previo necesario pero no suficiente para el desarrollo de la gota (deposici\u00f3n directa de cristales de monourato de sodio). Los m\u00e9dicos y los pacientes deben distinguir la hiperuricemia de la gota. porque <strong>la mayor\u00eda de las personas con hiperuricemia nunca experimentan s\u00edntomas cl\u00ednicos<\/strong>asociado con la deposici\u00f3n de cristales de urato, es decir, un ataque de gota.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%B5_%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Breve descripci\u00f3n de la enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%9A%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B_%D0%A7%D1%82%D0%BE_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D1%82%D1%8C_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%B5_%D0%9F%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B\" >\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la gota? \u00bfQu\u00e9 tomar para un ataque agudo de gota?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%9D%D0%9F%D0%92%D0%9F_%D0%9D%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B\" >AINE. F\u00e1rmacos anti-inflamatorios no esteroideos.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%9A%D0%BE%D0%BB%D1%85%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD_Colchicina_Colchimax_Colchicine\" >Colchicina \/ Colchicina \/ Colchimax \/ Colchicina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%9A%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%B2%D1%81%D0%BF%D1%8B%D1%88%D0%BA%D0%B8_%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B\" >\u00bfCu\u00e1les son las manifestaciones cl\u00ednicas de un brote de gota?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B_%D0%B2%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B0%D1%8E%D1%82\" >Las manifestaciones cl\u00ednicas de la gota incluyen:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%92%D1%8B%D1%81%D0%BE%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C_%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9_%D0%BA%D0%B8%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%82%D1%8B_%D0%9A%D0%B0%D0%BA_%D0%B8_%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%BC%D0%B8_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8_%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%A1_%D1%87%D0%B5%D0%B3%D0%BE_%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D1%8C\" >Alto nivel de \u00e1cido \u00farico. C\u00f3mo y con qu\u00e9 f\u00e1rmacos controlar una enfermedad cr\u00f3nica. \u00bfD\u00f3nde empezar?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%90%D0%BB%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB_Allopurinol_Zyloric\" >Alopurinol \/ Alopurinol \/ Zyloric<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%A4%D0%B5%D0%B1%D1%83%D0%BA%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82_Febuxostat_Adenuric_Uloric\" >Febuxostat \/ Febuxostat \/ Adenuric \/ Uloric<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#Probenecid_%C2%AB%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%BD%C2%BB_%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B4\" >Probenecid \/ &quot;Probalan&quot; \/ Probenecid<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%A0%D0%B0%D1%81%D0%B1%D1%83%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0_Rasburicase_Elitek_Fasturtec\" >Rasburicase \/ Rasburicase \/ Elitek \/ Fasturtec \/<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/gota-acido-urico-tratamiento-de-ataque-agudo-recomendaciones-medicamentos\/#%D0%93%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D1%8B_Glucocorticoides\" >Glucocorticoides \/ Glucocorticoides.<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%B5_%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Breve descripci\u00f3n de la enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La enfermedad en s\u00ed con sus caracter\u00edsticas cl\u00ednicas ha sido descrita en la literatura por m\u00e1s de dos milenios, con sus interesantes observaciones y estudios. Pero no fue sino hasta la segunda mitad del siglo XX que surgieron pruebas de que la causa de la gota inclu\u00eda la deposici\u00f3n de cristales de \u00e1cido \u00farico (monourato de sodio). El punto clave es la introducci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de los microscopios de luz polarizada, que permitieron identificar los cristales de urato en el l\u00edquido sinovial de las articulaciones (l\u00edquido intraarticular).<\/p>\n<p>De esta forma, se puso fin al mecanismo de esta enfermedad y se resolvi\u00f3 la ambigua relaci\u00f3n entre hiperuricemia y gota. El estudio adicional de esta enfermedad ha ampliado la comprensi\u00f3n de la fisiopatolog\u00eda molecular de la inflamaci\u00f3n en la gota, ayudando as\u00ed a crear f\u00e1rmacos eficaces para el tratamiento de una enfermedad tan com\u00fan y conocida.<\/p>\n<p>El desarrollo adicional de medicamentos capaces de suprimir la inflamaci\u00f3n aguda y eliminar los niveles elevados de \u00e1cido \u00farico en el cuerpo brind\u00f3 la oportunidad de eliminar por completo los efectos previamente destructivos en los procesos inflamatorios cr\u00f3nicos y agudos.<\/p>\n<p>Aunque los medicamentos modernos han tenido un efecto beneficioso sobre el curso de la gota en la mayor\u00eda de las personas, esta enfermedad sigue siendo un problema urgente en la actualidad y, a menudo, con resultados cl\u00ednicos insatisfactorios, a pesar de los intentos exitosos de tratamiento. Esto es muy com\u00fan en pacientes mal entrenados o en pacientes que no siguen exactamente nuestras pautas.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9A%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B_%D0%A7%D1%82%D0%BE_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D1%82%D1%8C_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%B5_%D0%9F%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la gota? \u00bfQu\u00e9 tomar para un ataque agudo de gota?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-1678 size-medium\" src=\"\/wp-content\/uploads\/ines-podagra-paracetamol-iburofen-300x168.jpg\" alt=\"tratamiento de la gota\" width=\"300\" height=\"168\" title=\"\">AINE. F\u00e1rmacos anti-inflamatorios no esteroideos.<\/strong><\/h3>\n<p>Los primeros auxilios para un ataque agudo de gota consisten en recetar AINE orales potentes como <a href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/analogos-de-medicamentos-en-espana-federacion-rusa-europa-y-estados-unidos\/\">naproxeno<\/a> (500 mg dos veces al d\u00eda) o <a href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/analogos-de-medicamentos-en-espana-federacion-rusa-europa-y-estados-unidos\/\">indometacina<\/a> (50 mg tres veces al d\u00eda), como una buena alternativa a los glucocorticoides para el tratamiento del brote de gota. Es especialmente eficaz en pacientes j\u00f3venes, menores de 60 a\u00f1os, sin comorbilidades renales, cardiovasculares ni enfermedades gastrointestinales activas.<\/p>\n<p>Los AINE no selectivos de todos los tipos son econ\u00f3micos, f\u00e1ciles de comprar sin receta (algunos sin receta) y, seg\u00fan nuestra experiencia, son tan efectivos y seguros como otros medicamentos para tratar un brote de gota. Otros medicamentos de esta clase que se pueden usar, por ejemplo, <strong>ibuprofeno<\/strong> (800 mg tres veces al d\u00eda), <strong>diclofenaco<\/strong> (50 mg dos veces al d\u00eda), <strong>meloxicam<\/strong> (15 mg al d\u00eda) y <strong>celecoxib<\/strong> (200 mg dos veces al d\u00eda).<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff;\">\u00a1Recordar! \u00a1No tome m\u00e1s de un AINE al mismo tiempo! Aquellos. No puedes tomar ibuprofeno y diclofenaco al mismo tiempo, simplemente porque te ayuda.<\/span><\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<p>Los medicamentos antiinflamatorios son m\u00e1s efectivos cuando el tratamiento se inicia dentro de las primeras 48 horas del inicio de los s\u00edntomas. La dosis puede reducirse despu\u00e9s de una reducci\u00f3n significativa de los s\u00edntomas, pero la frecuencia de administraci\u00f3n debe mantenerse durante varios d\u00edas m\u00e1s para lograr el efecto antiinflamatorio \u00f3ptimo.<\/p>\n<p><strong>Celecoxib<\/strong>, un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa (COX)-2, es una muy buena alternativa a los ibuprofenos, meloxicam, diclofenaco (un AINE no selectivo) para los brotes de gota, una dosis \u00fanica de celecoxib a una dosis de 200 mg, por no m\u00e1s de dos semanas. En la pr\u00e1ctica, solemos usar 200 mg dos veces al d\u00eda, que es la dosis m\u00e1xima recomendada para la artritis reumatoide.<\/p>\n<p>Cualquier AINE (ibuprofeno) puede cancelarse dos o tres d\u00edas despu\u00e9s de la desaparici\u00f3n completa de los signos cl\u00ednicos. Por lo general, la duraci\u00f3n total de la terapia con naproxeno para un brote de gota es de cinco a siete d\u00edas. Es probable que el cuadro cl\u00ednico sea m\u00e1s breve en pacientes que son tratados dentro de las primeras 24 horas tras el inicio de los s\u00edntomas.<\/p>\n<h3><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1687\" src=\"\/wp-content\/uploads\/colchicina-coljicin-pri-ostrom-pristupe-podagry-300x259.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"259\" title=\"\">Colchicina \/ Colchicina \/ Colchimax \/ Colchicina<\/strong><\/h3>\n<p>Para m\u00ed, esta es una alternativa ideal a los glucocorticoides (pridnisona) o AINE (ibuprofeno) es <strong>colchicina<\/strong>, que en realidad ha demostrado ser eficaz en comparaci\u00f3n con otros medicamentos cuando se toma dentro de las 24 horas posteriores a un brote de gota. La colchicina debe tomarse a 1 mg una vez al d\u00eda hasta que se resuelva el brote. En algunos pa\u00edses, la colchicina est\u00e1 disponible en tabletas de 0,5 mg en lugar de tabletas de 0,6 mg. La dosis m\u00e1xima es de 2 mg al d\u00eda seg\u00fan los nuevos protocolos de tratamiento. Anteriormente se usaba hasta 6 mg por d\u00eda, pero este es un r\u00e9gimen antiguo y ya no se usa debido a los posibles efectos secundarios.<\/p>\n<p>Vale la pena se\u00f1alar la toxicidad de la droga si se usa incorrectamente. <strong>Por ello, antes de tomarlo, te recomendamos que consultes a tu m\u00e9dico.<\/strong> El principal efecto secundario de la colchicina es la diarrea y los v\u00f3mitos. Pacientes y profesionales deben prestar mucha atenci\u00f3n a la interacci\u00f3n de la colchicina con los siguientes f\u00e1rmacos: antibi\u00f3ticos macr\u00f3lidos (azitromicina, claritromicina, eritromicina), ciclosporina, tacrolimus, amiodarona, quinidina, antif\u00fangicos az\u00f3licos (ketoconazol), verapamilo, inhibidores del CYP3A4 (terapia del VIH, ritonavir, cobicistat).<\/p>\n<p>La colchicina es un agente particularmente conveniente para los pacientes que ya toman alopurinol y que se encuentran en la fase inicial de un brote de gota. A menudo nos encontramos con pacientes que est\u00e1n familiarizados con su enfermedad, pero que no han o\u00eddo nada sobre la colchicina.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/consulta-medico-en-valencia\/consultas-medicas-de-un-terapeuta-medico-de-familia-en-valencia\/\"><strong>Si tiene alguna pregunta, reg\u00edstrese para una consulta.<\/strong><\/a><\/p>\n<p><strong>\u00bfTu estilo de vida afecta tus niveles de \u00e1cido \u00farico? Elimina los siguientes alimentos de tu dieta... <a href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/recomendaciones-dieteticas-a-un-alto-nivel-de-acido-urico-y-gota-productos-utiles-y-contraindicados\/\">Desc\u00fabrelo en este art\u00edculo.<\/a><\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/recomendaciones-dieteticas-a-un-alto-nivel-de-acido-urico-y-gota-productos-utiles-y-contraindicados\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-1658 size-full\" src=\"\/wp-content\/uploads\/poleznye-nuzhnye-produkty-pri-podagre.jpg\" alt=\"\" width=\"965\" height=\"280\" title=\"\"><\/a><\/p>\n<p>Sol\u00eda haber un llamado perfil demogr\u00e1fico de la gota que se ajustaba al ejemplo &quot;cl\u00e1sico&quot;: un hombre de entre 30 y 60 a\u00f1os con ataques de gota, que probablemente tambi\u00e9n sufr\u00eda de obesidad, hipertensi\u00f3n (presi\u00f3n arterial alta) y consumo excesivo de alcohol.<\/p>\n<p>Pero han surgido grupos de riesgo \u201cno cl\u00e1sicos\u201d, que cada vez son m\u00e1s frecuentes, y estos grupos de pacientes son muy diferentes al \u201cperfil cl\u00e1sico\u201d. Esto incluye pacientes mayores, pacientes de trasplante de \u00f3rganos, personas que toman diur\u00e9ticos, pacientes con c\u00e1ncer, uso de medicamentos como ciclosporina o tacrolimus (un inhibidor de la calcineurina) y, lamentablemente, la proporci\u00f3n de mujeres con gota ha aumentado.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9A%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%B2%D1%81%D0%BF%D1%8B%D1%88%D0%BA%D0%B8_%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B\"><\/span><strong>\u00bfCu\u00e1les son las manifestaciones cl\u00ednicas de un brote de gota?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-1660 size-medium\" src=\"\/wp-content\/uploads\/podagra-vospalenie-sustava-nogi-lechenie-300x168.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"168\" title=\"\">Los niveles persistentes y elevados de \u00e1cido \u00farico en el cuerpo (hiperuricemia) es una anomal\u00eda bioqu\u00edmica com\u00fan que resulta de <strong>producci\u00f3n excesiva de \u00e1cido \u00farico<\/strong> (urato) o cuando <strong>alteraci\u00f3n de la excreci\u00f3n de \u00e1cido \u00farico<\/strong> <strong>ri\u00f1ones<\/strong>.<\/p>\n<p>Por lo tanto, en todos los pacientes con gota durante su enfermedad, siempre se observa hiperuricemia (saturaci\u00f3n del suero sangu\u00edneo con urato). Sin embargo, la mayor\u00eda de las personas con hiperuricemia nunca experimentan las manifestaciones cl\u00ednicas de gota asociadas con la deposici\u00f3n de cristales de urato.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%8B_%D0%B2%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B0%D1%8E%D1%82\"><\/span>Las manifestaciones cl\u00ednicas de la gota incluyen:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Brotes recurrentes de artritis inflamatoria (brotes de gota). M\u00e1s a menudo en oto\u00f1o y primavera.<\/li>\n<li>\u00bfTiene una inflamaci\u00f3n aguda de la articulaci\u00f3n del dedo de la pierna derecha? Lea a continuaci\u00f3n para saber qu\u00e9 es.<\/li>\n<li>Este es un dolor fuerte y agudo en la articulaci\u00f3n, enrojecimiento, la articulaci\u00f3n &quot;quema&quot;, hinchaz\u00f3n, incapacidad para caminar. \u00a1Y por lo general el paciente dice que no hubo lesi\u00f3n! La imagen en s\u00ed generalmente aparece dentro de las 12 a 24 horas, lo cual es bastante r\u00e1pido en s\u00ed mismo y es t\u00edpico de este ataque. La resoluci\u00f3n completa de los primeros brotes casi siempre ocurre dentro de unos pocos d\u00edas a unas pocas semanas, incluso en personas no tratadas.<\/li>\n<li>Los brotes de gota tienen el doble de probabilidades de ocurrir durante la noche y temprano en la ma\u00f1ana que durante el d\u00eda. Los pacientes suelen decir que no pueden ponerse de pie por la ma\u00f1ana, porque, seg\u00fan sus palabras, \u201cla rodilla se inflam\u00f3 repentinamente durante la noche, mientras que ayer todo estaba bien y no me golpe\u00e9 el pie en ninguna parte\u201d.<\/li>\n<li>Da\u00f1o a las extremidades inferiores. Al menos la mayor\u00eda de los brotes iniciales afectan una articulaci\u00f3n, m\u00e1s com\u00fanmente en la base del dedo gordo del pie (la primera articulaci\u00f3n metatarsofal\u00e1ngica, conocida como gota) o la rodilla.<\/li>\n<li>Problema articular intermitente, artropat\u00eda cr\u00f3nica.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1661\" src=\"\/wp-content\/uploads\/pri-podagre-vopalenie-sustavov-na-ruke-palcah-ruk-300x202.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"202\" title=\"\"><strong>\u00bfPuede la gota afectar las articulaciones de los dedos y los codos? \u00a1Si quizas!<\/strong><\/p>\n<p>Brotes de gota multiarticulares: un patr\u00f3n multiarticular es una presentaci\u00f3n inicial en un peque\u00f1o n\u00famero de pacientes con gota, pero con una frecuencia creciente en los brotes posteriores. Los s\u00edntomas multiarticulares son especialmente comunes en las etapas avanzadas de la gota no tratada, cuando las recurrencias m\u00faltiples son comunes. Dedos, codos, mand\u00edbula superior.<\/p>\n<p>Los signos de inflamaci\u00f3n que se extienden m\u00e1s all\u00e1 de la articulaci\u00f3n son causados por artritis en varias articulaciones adyacentes o tenosinovitis. Compromiso inusual de las articulaciones vertebrales y las articulaciones sacroil\u00edacas, donde la gota puede ocurrir con mucha menos frecuencia y puede causar confusi\u00f3n diagn\u00f3stica. El \u00e1rea m\u00e1s com\u00fanmente afectada es la columna lumbar. Sin embargo, la mayor\u00eda de los casos probados de gota, que se manifiestan como dolor de espalda agudo o cr\u00f3nico, se han asociado con afectaci\u00f3n g\u00e1strica. Tambi\u00e9n puede haber signos y s\u00edntomas neurol\u00f3gicos.<\/p>\n<h4>Acumulaci\u00f3n de cristales de \u00e1cido \u00farico en forma de dep\u00f3sitos externos.<\/h4>\n<p>Los tofos son acumulaciones caracter\u00edsticas de urato s\u00f3lido, acompa\u00f1adas de cambios inflamatorios cr\u00f3nicos ya menudo destructivos en el tejido conjuntivo. Los tofos a menudo son visibles y se pueden tocar y sentir (palpar) y pueden estar presentes en las orejas o en los tejidos blandos, incluidas las estructuras articulares, los tendones o las bolsas periarticulares. Los tofus (tophs) generalmente no duelen y tienen una estructura s\u00f3lida. Son visibles en la piel, tienen un color ligeramente amarillo o blanco. En la oreja, se encuentran en forma de bolas, y no transmiten luz.<\/p>\n<p>[su_spoiler title=&quot;Nota para estudiantes de medicina y m\u00e9dicos&quot; style=&quot;fancy&quot;]: la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica que se extiende m\u00e1s all\u00e1 de una articulaci\u00f3n con dep\u00f3sito de \u00e1cido \u00farico se parece y es similar a la dactilitis que se observa en otras enfermedades como la artritis psori\u00e1sica, otras espondiloartritis y sarcoidosis. Los cambios expansivos y destructivos asociados con la gota gotosa pueden confundirse con osteomielitis y, en ocasiones, conducir a la amputaci\u00f3n err\u00f3nea de los dedos afectados.[\/su_spoiler]<\/p>\n<h4><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1662\" src=\"\/wp-content\/uploads\/pochechnaya-nedostatochnost-pri-podagre-300x225.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"225\" title=\"\">Dep\u00f3sito de cristales de \u00e1cido \u00farico en los ri\u00f1ones. Nefrolitiasis.<\/h4>\n<p>Los c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico representan del 5 al 10 por ciento de todos los c\u00e1lculos renales en todo el mundo; sin embargo, constituyen el 40 por ciento o m\u00e1s de las piedras en \u00e1reas con climas c\u00e1lidos y secos. El factor de riesgo bioqu\u00edmico m\u00e1s importante para el desarrollo de nefrolitiasis por urolitiasis es un pH urinario persistentemente bajo. Y el bajo volumen de orina (con una alta concentraci\u00f3n de \u00e1cido \u00farico en la orina) y el pH \u00e1cido de la orina promueven la conversi\u00f3n de la sal de urato relativamente soluble en \u00e1cido \u00farico insoluble.<\/p>\n<p>Los pacientes suelen tener un ataque de c\u00f3lico renal, se quejan de dolor agudo en el lado derecho o izquierdo. La tomograf\u00eda computarizada (TC) sin medio de contraste\/tinte por lo general revela la presencia de un c\u00e1lculo. Se aconseja a muchos pacientes que confirmen el diagn\u00f3stico con un an\u00e1lisis qu\u00edmico del c\u00e1lculo. Vale la pena se\u00f1alar que en las radiograf\u00edas convencionales, los c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico son transparentes y casi imposibles de ver.<\/p>\n<h4>Nefropat\u00eda cr\u00f3nica, que en pacientes con gota ocurre con mayor frecuencia debido a condiciones com\u00f3rbidas.<\/h4>\n<p>La nefropat\u00eda cr\u00f3nica por uratos es la \u00faltima etapa de la enfermedad renal cr\u00f3nica en la gota cr\u00f3nica, causada por el dep\u00f3sito de cristales de \u00e1cido \u00farico en los ri\u00f1ones (intersticio medular). Los cristales provocan una respuesta inflamatoria cr\u00f3nica similar a la que se observa con la formaci\u00f3n de tofos en otras partes del cuerpo, lo que eventualmente conduce a fibrosis intersticial y enfermedad renal cr\u00f3nica.<\/p>\n<p>Las etapas cl\u00ednicas de la enfermedad (&quot;brotes de gota&quot;, &quot;brotes de gota recurrentes&quot;, &quot;gota cr\u00f3nica&quot;) ocurren secuencialmente, con una gravedad cl\u00ednica correspondiente que a menudo coincide con la frecuencia de los brotes de gota. Por lo tanto, el tratamiento con f\u00e1rmacos reductores del \u00e1cido \u00farico (antihiperuric\u00e9micos) es disuasorio y proporciona una recuperaci\u00f3n eficaz para el paciente si la saturaci\u00f3n de urato no supera &lt;6 mg\/dl o 357 micromoles\/l.[su_divider]<\/p>\n<h2><strong>Alto nivel de \u00e1cido \u00farico. C\u00f3mo y con qu\u00e9 f\u00e1rmacos controlar una enfermedad cr\u00f3nica.\u00a0<\/strong><strong>\u00bfD\u00f3nde empezar?<\/strong><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1667\" src=\"\/wp-content\/uploads\/tsitrat-kaliya-300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" title=\"\"><\/strong><\/h2>\n<p>El consumo excesivo de alcohol y la alcalinizaci\u00f3n de la orina (citrato de potasio) pueden hacer que los c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico transparentes se disuelvan. Se puede tomar citrato de potasio o bicarbonato de potasio con una dosis t\u00edpica de 30 a 80 mEq\/d\u00eda. Este r\u00e9gimen puede disolver los c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico puro ya existentes y prevenir la formaci\u00f3n de nuevos c\u00e1lculos.<\/p>\n<p><strong>Para nosotros, alcalinizaci\u00f3n de la orina con sales de citrato de potasio.<\/strong> actualmente es el m\u00e1s preferido, ya que la carga de sodio con citrato de sodio o bicarbonato de sodio puede aumentar la excreci\u00f3n de calcio y contribuir a la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos de calcio en algunos pacientes. La alcalinizaci\u00f3n se lleva a cabo para que el pH de la orina est\u00e9 entre 6,5 y 7. Tambi\u00e9n recomendamos que los pacientes beban suficiente l\u00edquido para que el volumen de orina en 24 horas sea de al menos dos litros.<\/p>\n<p>Muchos pacientes est\u00e1n familiarizados con <a href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/blog\/analogos-de-medicamentos-en-espana-federacion-rusa-europa-y-estados-unidos\/\">Alopurinol y Probenecid<\/a> (&quot;Probalan&quot;, un agente uricos\u00farico). Estos son medicamentos conocidos, probados y antiguos que han demostrado su eficacia y han demostrado su eficacia.<\/p>\n<p>Si no se pueden prevenir los c\u00e1lculos renales de \u00e1cido \u00farico a pesar de la alcalinizaci\u00f3n de la orina (o si no pueden tolerar \u00e1lcali adicional) y una mayor ingesta de l\u00edquidos, recomendamos el tratamiento con un inhibidor de la xantina oxidasa (Alopurinol). Estos pacientes suelen tener hiperuricosuria (m\u00e1s de 1000 mg\/d\u00eda [6 mmol\/d\u00eda]), pero los inhibidores de la xantina oxidasa est\u00e1n justificados incluso en pacientes con c\u00e1lculos recurrentes y niveles m\u00e1s bajos de excreci\u00f3n urinaria de \u00e1cido \u00farico.<\/p>\n<h3><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1668\" src=\"\/wp-content\/uploads\/allopurinol-lechenie-podagra-300x285.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"285\" title=\"\">Alopurinol \/ Alopurinol \/ Zyloric<\/strong><\/h3>\n<p>Vale la pena se\u00f1alar que el alopurinol se usa para pacientes con \u00e1cido \u00farico elevado cuando no hay un ataque agudo de gota. De lo contrario, el efecto ser\u00e1 el contrario.<\/p>\n<p>Este es un producto verdaderamente probado en el tiempo. Muy popular entre los pacientes, a menudo utilizado en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica para el control cr\u00f3nico del \u00e1cido \u00farico, f\u00e1cil dosificaci\u00f3n y disponibilidad.<\/p>\n<p>Desde la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, los pacientes suelen acudir a nosotros cuando ya se ha manifestado un ataque de gota. Las personas, sin saberlo y sin culpa propia, comienzan a tomar alopurinol, despu\u00e9s de lo cual el ataque empeora a\u00fan m\u00e1s. Este f\u00e1rmaco es muy eficaz en la prevenci\u00f3n de las convulsiones cuando se toma de forma continuada, incluso cuando no existen requisitos previos para un agravamiento del cuadro cl\u00ednico.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B5%D0%B1%D1%83%D0%BA%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82_Febuxostat_Adenuric_Uloric\"><\/span><strong>Febuxostat \/ Febuxostat \/ Adenuric \/ Uloric<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1674\" src=\"\/wp-content\/uploads\/lechenie-febuxostat-febuksostat-300x175.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"175\" title=\"\"><\/p>\n<p>Uno de los medicamentos m\u00e1s nuevos y efectivos para controlar los niveles de \u00e1cido \u00farico. Alopurinol reemplazado. De hecho, se usa en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, donde el alopurinol no es lo suficientemente efectivo. Febuxostat est\u00e1 reemplazando activamente al alopurinol, pero en febrero de 2019, la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos (FDA) emiti\u00f3 una advertencia sobre el mayor riesgo de muerte por Uloric (febuxostat) en comparaci\u00f3n con el alopurinol.<\/p>\n<p>Esta conclusi\u00f3n se basa en una revisi\u00f3n detallada de los resultados de los ensayos cl\u00ednicos de seguridad del f\u00e1rmaco, durante los cuales se encontr\u00f3 un mayor riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares, por todas las causas, con el uso de Uloric. Los pacientes con gota y enfermedad cardiovascular establecida que recibieron febuxostat tuvieron una mayor tasa de muerte por enfermedad cardiovascular en comparaci\u00f3n con los pacientes que recibieron alopurinol.<\/p>\n<p>Ahora se agrega una nueva advertencia sobre este riesgo a la informaci\u00f3n de prescripci\u00f3n de Uloric\/Adenuric (incluida la advertencia en el recuadro). Hoy, la nueva gu\u00eda limita el uso previamente aprobado de Febuxostat a los pacientes. Febuxostat solo se debe prescribir a pacientes que tienen una respuesta inadecuada a la dosis m\u00e1xima de alopurinol, que no pueden tolerar alopurinol, o para quienes no se recomienda el tratamiento con alopurinol, y que no tienen enfermedad cardiovascular.<\/p>\n<h3><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1676\" src=\"\/wp-content\/uploads\/probenecid-colchicine-coljicin-probenecid-300x300.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" title=\"\"><\/strong><\/h3>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Probenecid_%C2%AB%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%BD%C2%BB_%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B4\"><\/span><strong>probenecida \/ <\/strong>&quot;Probal\u00e1n&quot; \/ Probenecid<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Reduce la reabsorci\u00f3n de \u00e1cido \u00farico en los t\u00fabulos renales, aumentando as\u00ed su excreci\u00f3n, reduciendo la deposici\u00f3n de uratos. Pero hasta la fecha, la principal indicaci\u00f3n terap\u00e9utica para el uso de probenecid es apoyar el nivel de penicilinemia en el tratamiento de enfermedades.<\/p>\n<p>El probenecid reduce la excreci\u00f3n de penicilinas al aumentar y prolongar los niveles plasm\u00e1ticos de penicilina, ampicilina, metacilina, oxacilina, cloxacilina o nafcilina.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n sirve para prevenir la toxicidad renal durante la quimioterapia con cisplatino. En el tratamiento de la s\u00edfilis, mantiene un nivel eficaz de antibi\u00f3ticos. El uso de este f\u00e1rmaco junto con la colchicina es \u00fatil en un ataque agudo de gota. Sin embargo, est\u00e1 estrictamente contraindicado en pacientes con insuficiencia hep\u00e1tica y renal.<\/p>\n<h3><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1684\" src=\"\/wp-content\/uploads\/lechenie-mochevaya-kislota-v-stacionare-300x198.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"198\" title=\"\">Rasburicasa \/ Rasburicasa <strong>\/ <\/strong>Elitek\/Fasturtec\/<\/h3>\n<p>El medicamento se usa exclusivamente por v\u00eda intravenosa para controlar el nivel de \u00e1cido \u00farico en oncolog\u00eda, se libera solo para uso hospitalario. Requiere dosificaci\u00f3n estricta. Alta probabilidad de efectos secundarios, hasta una reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica. Por lo tanto, esta aplicaci\u00f3n est\u00e1 estrictamente regulada.<\/p>\n<p>Este medicamento es interesante para niveles muy altos de \u00e1cido \u00farico en el cuerpo, que ni siquiera est\u00e1 asociado con el metabolismo, sino con la destrucci\u00f3n celular masiva. Aqu\u00ed es cuando se utiliza la quimioterapia para destruir el tumor, y cuando se destruyen las c\u00e9lulas cancerosas, su contenido t\u00f3xico se libera en el cuerpo humano.<\/p>\n<p>Por cierto, uno de los principios b\u00e1sicos del uso de la quimioterapia es que no se puede destruir inmediatamente un kilogramo de c\u00e9lulas cancerosas, porque el cuerpo simplemente no sobrevivir\u00e1 a una liberaci\u00f3n tan t\u00f3xica de su destrucci\u00f3n.<\/p>\n<h3><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-1677\" src=\"\/wp-content\/uploads\/prednisolon-pri-podagre-300x180.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"180\" title=\"\"><\/strong><\/h3>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D1%8B_Glucocorticoides\"><\/span><strong>Glucocorticoides \/ Glucocorticoides.<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Ahora rara vez usamos glucocorticoides orales (prednisona, prednisolona), especialmente en situaciones en las que el paciente no es candidato para inyecciones intraarticulares de corticoides. Son muchos los pacientes que tienen contraindicaciones para el uso de antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, naproxeno), en cuyo caso podemos recetarles corticoides.<\/p>\n<p>La dosis inicial de prednisona o prednisolona es de 30 a 40 mg por d\u00eda. La dosis se reduce gradualmente. La duraci\u00f3n de la terapia depende de varios factores (antes de tomar, consulte a su m\u00e9dico). Los medicamentos de esta clase tienen una buena cantidad de efectos secundarios, por lo que le recomendamos enf\u00e1ticamente que no se automedique a menos que, de repente, quiera volverse diab\u00e9tico, por ejemplo.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><a href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/sobre-nosotros\/\"><strong>Dr. O. I. Korzhikov<\/strong><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El tratamiento para la gota consiste en aliviar la inflamaci\u00f3n y reducir lentamente los niveles de \u00e1cido \u00farico. La gota es una enfermedad bien conocida y bien estudiada asociada con la inflamaci\u00f3n aguda de las articulaciones.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":17366,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[166],"tags":[],"class_list":["post-7191","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7191","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7191"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7191\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9820,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7191\/revisions\/9820"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17366"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7191"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7191"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7191"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}