{"id":17673,"date":"2026-03-03T00:02:45","date_gmt":"2026-03-02T23:02:45","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=17673"},"modified":"2026-03-03T00:02:45","modified_gmt":"2026-03-02T23:02:45","slug":"gripp-u-detey-osobennosti-techeniya-pervye-priznaki-i-kogda-bezhat-k-vrachu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/","title":{"rendered":"Gripe en ni\u00f1os: caracter\u00edsticas del curso, primeros signos y cu\u00e1ndo ir al m\u00e9dico"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La gripe en los ni\u00f1os no es simplemente un \"resfriado, pero con fiebre\". Es una enfermedad viral aguda de las v\u00edas respiratorias, causada por virus de la gripe de ARN (tipo A, B, raramente C), que puede desarrollarse r\u00e1pidamente y llevar a complicaciones graves incluso en un ni\u00f1o sano. A diferencia de las infecciones respiratorias agudas (IRA), la gripe comienza de forma repentina: en pocas horas la temperatura sube a 39-40 \u00b0C, aparecen dolores en todo el cuerpo, dolor de cabeza, debilidad intensa, y la tos y el moqueo llegan m\u00e1s tarde, a menudo ya en el contexto de una intoxicaci\u00f3n severa. En ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os, especialmente menores de 2 a\u00f1os, el riesgo de hospitalizaci\u00f3n es mayor, porque su sistema inmunol\u00f3gico a\u00fan no ha \"aprendido\" a reconocer y bloquear el virus tan eficazmente como en los adultos. Y s\u00ed, se puede tener gripe sin complicaciones, pero solo si se reconoce a tiempo, sin confundirla con otras infecciones respiratorias agudas, y se evita el desarrollo de una infecci\u00f3n bacteriana secundaria.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 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a la gripe<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/#%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D1%82%D1%8F%D0%B6%D1%91%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9\" >Factores de riesgo para la aparici\u00f3n y el curso grave de la gripe en ni\u00f1os<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/#%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D0%BA%D0%B0%D0%BA_%D0%BE%D1%82%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C_%D0%BE%D1%82_%D0%9E%D0%A0%D0%92%D0%98_%D0%B8_%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0_%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD_%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82\" >Diagn\u00f3stico de la gripe: c\u00f3mo diferenciarla de la ARVI y cu\u00e1ndo se necesita una prueba<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/#%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9_%D1%87%D1%82%D0%BE_%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%B0%D0%B5%D1%82_%D0%B0_%D1%87%D1%82%D0%BE_%E2%80%94_%D0%BD%D0%B5%D1%82\" >Tratamiento de la gripe en ni\u00f1os: qu\u00e9 funciona y qu\u00e9 no<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/#%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B5_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9\" >Lista de medicamentos utilizados para la gripe en ni\u00f1os<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9\" >Caracter\u00edsticas de la evoluci\u00f3n de la gripe en ni\u00f1os<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B_%D1%81%D0%B0%D0%BC%D1%8B%D0%B5_%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8B%D0%B5_%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B9\" >Preguntas y respuestas: las consultas m\u00e1s frecuentes de los padres<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/#%D0%A2%D0%B8%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%88%D0%B8%D0%B1%D0%BA%D0%B8_%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B9_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B5_%D1%83_%D1%80%D0%B5%D0%B1%D1%91%D0%BD%D0%BA%D0%B0\" >Errores t\u00edpicos de los padres con la gripe en el ni\u00f1o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/gripe-en-los-ninos-caracteristicas-del-curso-primeros-signos-y-cuando-ir-al-medico\/#%D0%97%D0%B0%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D1%87%D1%82%D0%BE_%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BD%D0%B8%D1%82%D1%8C_%D0%BE_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B5_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9\" >Conclusi\u00f3n: qu\u00e9 es lo principal que recordar sobre la gripe en los ni\u00f1os<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9A%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D0%BE_%D0%9C%D0%9A%D0%91-11\"><\/span>Clasificaci\u00f3n de la enfermedad seg\u00fan la CIE-11<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Seg\u00fan la Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades, 11\u00aa revisi\u00f3n (CIE-11), la gripe se codifica como <strong>BA20<\/strong> \u2014 \"Gripe causada por el virus de la gripe A\", <strong>BA21<\/strong> \u2014 \"Gripe causada por el virus de la gripe B\", y <strong>BA22<\/strong> \u2014 \"Gripe causada por el virus de la gripe C\". Estos c\u00f3digos pertenecen a la secci\u00f3n \"Enfermedades infecciosas y parasitarias\" \u2192 \"Infecciones virales de las v\u00edas respiratorias\". Importante: en la CIE-11, la gripe se destaca por separado de otras infecciones virales respiratorias agudas (IVRA), que se designan como <strong>BA23<\/strong> (\"Otras infecciones virales agudas de las v\u00edas respiratorias superiores\"). No es un detalle burocr\u00e1tico: es una diferencia en la t\u00e1ctica de tratamiento, pron\u00f3stico y prevenci\u00f3n. Por ejemplo, los medicamentos antivirales como el oseltamivir act\u00faan espec\u00edficamente contra los virus de la gripe A y B, pero no contra los adenovirus o rinovirus, que son los que m\u00e1s frecuentemente causan el t\u00edpico \"resfriado\".<br \/>\nSi ve en la historia cl\u00ednica el c\u00f3digo BA23, no es gripe, sino otra infecci\u00f3n respiratoria aguda. Y si el m\u00e9dico diagnostic\u00f3 \"gripe\" sin confirmaci\u00f3n (por ejemplo, sin prueba r\u00e1pida o PCR), vale la pena aclarar: puede que se trate de una probabilidad cl\u00ednica, y no de un caso confirmado de laboratorio. En la temporada de m\u00e1xima actividad de la gripe (enero-febrero), los m\u00e9dicos a menudo la diagnostican por la sintomatolog\u00eda caracter\u00edstica, pero para prescribir terapia antiviral es mejor tener confirmaci\u00f3n, especialmente en ni\u00f1os con enfermedades cr\u00f3nicas.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La gripe es conocida por la humanidad desde la antig\u00fcedad. Las primeras descripciones fiables de brotes masivos se remontan a la \u00e9poca de la Antigua Roma y Grecia: Hip\u00f3crates en el siglo IV a.C. describi\u00f3 \"fiebre con tos y dificultad para respirar\", que \"pasaba por las ciudades como fuego\". Pero el verdadero avance en la comprensi\u00f3n de la gripe ocurri\u00f3 solo en el siglo XX. En 1918, estall\u00f3 la pandemia m\u00e1s destructiva de la historia: la \"gripe espa\u00f1ola\" (aunque su origen no est\u00e1 relacionado con Espa\u00f1a). En dos a\u00f1os, se llev\u00f3 la vida de alrededor de 50 millones, m\u00e1s que la Primera Guerra Mundial. Afect\u00f3 especialmente a j\u00f3venes de 20 a 40 a\u00f1os, mientras que los ni\u00f1os y ancianos, que suelen ser los grupos m\u00e1s vulnerables, sufrieron menos. Los cient\u00edficos a\u00fan discuten por qu\u00e9 sucedi\u00f3 esto, pero una de las hip\u00f3tesis est\u00e1 relacionada con la \"tormenta de citoquinas\": una reacci\u00f3n excesiva del sistema inmunol\u00f3gico en personas con un sistema inmunol\u00f3gico fuerte.<br \/>\nUn dato interesante es que el virus de la gripe A tiene la capacidad de **cambio antig\u00e9nico**: un cambio brusco en las prote\u00ednas de superficie (hemaglutinina y neuraminidasa), cuando dos cepas diferentes (por ejemplo, humana y aviar) intercambian material gen\u00e9tico dentro de una misma c\u00e9lula. As\u00ed surgieron las cepas pand\u00e9micas de 1957 (\"gripe asi\u00e1tica\"), 1968 (\"gripe de Hong Kong\") y 2009 (\"gripe porcina\" H1N1pdm09). En los ni\u00f1os, estas nuevas cepas son especialmente peligrosas, porque no tienen \"memoria\" inmunol\u00f3gica contra ellas, ni de enfermedades anteriores ni de vacunaci\u00f3n.<br \/>\nOtro punto curioso: en 1933, cient\u00edficos brit\u00e1nicos aislaron por primera vez el virus de la gripe A en cobayas, por lo que a veces se le llama \"gripe porcina\", aunque en la naturaleza circula entre aves y mam\u00edferos. Hoy sabemos que los virus de la gripe no son entidades est\u00e1ticas, sino \"derivas gen\u00e9ticas\" que mutan constantemente, lo que hace que la creaci\u00f3n de una vacuna universal sea una tarea extremadamente dif\u00edcil.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F_%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda: estad\u00edsticas de la aparici\u00f3n de la enfermedad<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Seg\u00fan la OMS, cada a\u00f1o entre 5% y 10% de la poblaci\u00f3n adulta mundial se enferma de gripe y entre 20% y 30% de ni\u00f1os. En Rusia, la temporada de gripe generalmente comienza a finales de octubre - principios de noviembre, alcanza su pico en enero-febrero y disminuye hacia abril. Seg\u00fan el Servicio Federal de Supervisi\u00f3n de la Protecci\u00f3n de los Derechos del Consumidor y Bienestar Humano para 2024-2025, durante el per\u00edodo de aumento epid\u00e9mico (enero-febrero de 2025), el nivel de incidencia de gripe entre ni\u00f1os menores de 14 a\u00f1os fue de **187,3 casos por cada 10,000 ni\u00f1os** \u2014 casi 2,5 veces m\u00e1s que entre los adultos (76,1 por 10,000).<br \/>\nLo que es especialmente preocupante es la proporci\u00f3n de hospitalizaciones entre ni\u00f1os con gripe: seg\u00fan las estad\u00edsticas del FGBU \"NMITZ de Salud Infantil\" del Ministerio de Salud de la Federaci\u00f3n Rusa, en la temporada 2024\/25 alrededor de **12\u201315% de ni\u00f1os con gripe confirmada de laboratorio fueron hospitalizados**, y en 3\u20135% se desarrollaron complicaciones: neumon\u00eda, bronquiolitis, otitis, miocarditis o trastornos neurol\u00f3gicos (por ejemplo, convulsiones durante la fiebre). El riesgo m\u00e1s alto es para los ni\u00f1os menores de 2 a\u00f1os, especialmente los prematuros, y para aquellos que padecen enfermedades cr\u00f3nicas: asma, diabetes, inmunodeficiencias, anomal\u00edas card\u00edacas.<br \/>\nAqu\u00ed est\u00e1 la tabla con los principales indicadores por grupos de edad (datos de la temporada 2024\/25, Servicio Federal de Supervisi\u00f3n de la Protecci\u00f3n de los Derechos del Consumidor + NMITZ de Salud Infantil):<\/p>\n<table border=\"1\" cellpadding=\"5\" cellspacing=\"0\">\n<tr>\n<td><strong>Grupo de edad<\/strong><\/td>\n<td><strong>Incidencia (por 10,000)<\/strong><\/td>\n<td><strong>Proporci\u00f3n de hospitalizaciones<\/strong><\/td>\n<td><strong>Frecuencia de complicaciones<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>0\u20132 a\u00f1os<\/td>\n<td>241,7<\/td>\n<td>22,4%<\/td>\n<td>8,7%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>3\u20136 a\u00f1os<\/td>\n<td>203,1<\/td>\n<td>14,2%<\/td>\n<td>4,9%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>7\u201314 a\u00f1os<\/td>\n<td>142,8<\/td>\n<td>8,1%<\/td>\n<td>2,3%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>15\u201318 a\u00f1os<\/td>\n<td>91,5<\/td>\n<td>5,6%<\/td>\n<td>1,8%<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Tenga en cuenta: incluso con la reducci\u00f3n del n\u00famero absoluto de casos en comparaci\u00f3n con la pandemia de 2009, la gripe sigue siendo una de las principales causas de morbilidad infantil y de incapacidad temporal de los padres. Y s\u00ed, la vacunaci\u00f3n reduce el riesgo de enfermedad en un 40\u201360%, y las formas graves en un 70\u201380%. Pero la cobertura de vacunaci\u00f3n entre los ni\u00f1os en Rusia a\u00fan no supera el 55% (seg\u00fan datos del Ministerio de Salud, 2025), lo que deja a una parte significativa de la poblaci\u00f3n vulnerable.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D1%83\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a la gripe<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>No existe un \"gen de la gripe\" directo, pero hay genes que influyen en la susceptibilidad al virus y en la gravedad del curso. Las investigaciones de los \u00faltimos a\u00f1os muestran que las variantes de los genes involucrados en la respuesta antiviral pueden determinar c\u00f3mo reacciona el organismo a la infecci\u00f3n. Por ejemplo:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Gen IFITM3<\/strong> (prote\u00edna de membrana transmembrana inducida por interfer\u00f3n 3): su mutaci\u00f3n rs12252-C est\u00e1 asociada con un mayor riesgo de gripe grave en ni\u00f1os. Esta prote\u00edna bloquea la entrada del virus en la c\u00e9lula. En los portadores de la mutaci\u00f3n, la protecci\u00f3n est\u00e1 debilitada.<\/li>\n<li>Gen TLR3 (receptor tipo toll 3): es responsable del reconocimiento del ARN viral. Los defectos en \u00e9l pueden llevar a una producci\u00f3n insuficiente de interfer\u00f3n y a una mayor duraci\u00f3n del portador viral.<\/li>\n<li><strong>Genes del HLA-clase II<\/strong> (por ejemplo, HLA-DRB1*07): algunos alelos est\u00e1n asociados con un curso m\u00e1s leve, otros con el riesgo de complicaciones. Esto explica por qu\u00e9 la gripe puede desarrollarse de manera diferente en dos ni\u00f1os de una misma familia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Importante: la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica no es una sentencia de muerte. Solo aumenta la probabilidad de un desenlace grave en presencia de otros factores (edad, enfermedades concomitantes, oportunidad del tratamiento). Hasta la fecha, las pruebas gen\u00e9ticas para la predisposici\u00f3n a la gripe no forman parte de la pr\u00e1ctica est\u00e1ndar; se utilizan solo en investigaciones cient\u00edficas. Pero si un ni\u00f1o ya ha tenido formas graves de ARVI o gripe, es importante prestar atenci\u00f3n a la presencia de patolog\u00edas cr\u00f3nicas y reforzar la prevenci\u00f3n.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D1%82%D1%8F%D0%B6%D1%91%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9\"><\/span>Factores de riesgo para la aparici\u00f3n y el curso grave de la gripe en ni\u00f1os<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los factores de riesgo se pueden dividir en tres grupos: **biol\u00f3gicos**, **ecol\u00f3gicos** y **conductuales**.<br \/>\n<strong>Biol\u00f3gicos:<\/strong><br \/>\n\u2014 Edad menor de 2 a\u00f1os (sistema inmunol\u00f3gico inmaduro);<br \/>\n\u2014 Enfermedades cr\u00f3nicas: asma bronquial, fibrosis qu\u00edstica, VPH, inmunodeficiencias (cong\u00e9nitas o adquiridas, por ejemplo, en el VIH);<br \/>\n\u2014 Nacimiento prematuro (especialmente antes de las 32 semanas);<br \/>\n\u2014 Obesidad (IMC &gt;95 percentil para la edad);<br \/>\n\u2014 Presencia de trastornos neurol\u00f3gicos (par\u00e1lisis cerebral, epilepsia), que aumentan el riesgo de aspiraci\u00f3n y insuficiencia respiratoria.<br \/>\n<strong>Ecol\u00f3gicos:<\/strong><br \/>\n\u2014 Vivienda densa (guarder\u00edas, escuelas, familias numerosas);<br \/>\n\u2014 Contaminaci\u00f3n del aire (PM2.5, NO\u2082) \u2014 reduce la funci\u00f3n barrera de la mucosa de las v\u00edas respiratorias;<br \/>\n\u2014 Estacionalidad: el mayor riesgo \u2014 los meses de invierno con baja humedad (&lt;30%) y temperatura de +15\u2026+20\u00b0C en interiores, lo que favorece la supervivencia del virus en aerosol hasta 24 horas.<br \/>\n<strong>Comportamentales:<\/strong><br \/>\n\u2014 Negarse a la vacunaci\u00f3n;<br \/>\n\u2014 Consulta tard\u00eda al m\u00e9dico (m\u00e1s de 48 horas desde el inicio de los s\u00edntomas);<br \/>\n\u2014 Automedicaci\u00f3n con antibi\u00f3ticos (lo cual no solo es in\u00fatil contra el virus, sino que tambi\u00e9n provoca disbiosis y resistencia);<br \/>\n\u2014 Insuficiente ingesta de l\u00edquidos y hipodinamia durante la enfermedad \u2014 ralentizan la eliminaci\u00f3n de toxinas y la recuperaci\u00f3n.<br \/>\nSi su hijo tiene al menos dos factores de la lista \u2014 vale la pena discutir con el pediatra un plan de acci\u00f3n en caso de aumento de temperatura y debilidad. No espere a que se ponga \"mal\" \u2014 la preparaci\u00f3n es su principal escudo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D0%BA%D0%B0%D0%BA_%D0%BE%D1%82%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C_%D0%BE%D1%82_%D0%9E%D0%A0%D0%92%D0%98_%D0%B8_%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0_%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD_%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82\"><\/span>Diagn\u00f3stico de la gripe: c\u00f3mo diferenciarla de la ARVI y cu\u00e1ndo se necesita una prueba<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Regla principal: **no todos los estados febril en ni\u00f1os son gripe**. Pero si los s\u00edntomas comenzaron de repente, con un aumento brusco de temperatura hasta 39\u201340\u00b0C, gran debilidad, dolor de cabeza y malestar \u2014 la probabilidad de gripe es alta. Especialmente si ya hay casos confirmados en el entorno.<br \/>\n<strong>S\u00edntomas principales de la gripe en ni\u00f1os:<\/strong><br \/>\n\u2014 Fiebre alta (a menudo sin per\u00edodo prodr\u00f3mico);<br \/>\n\u2014 Intoxicaci\u00f3n: letargo, rechazo a la comida, llanto sin l\u00e1grimas, \"mirada vac\u00eda\";<br \/>\n\u2014 Dolores en m\u00fasculos y articulaciones (el ni\u00f1o no quiere estar de pie, caminar, pide \"que lo carguen\");<br \/>\n\u2014 Dolor de cabeza (en ni\u00f1os mayores \u2014 quejas de dolor en la frente, detr\u00e1s de los ojos);<br \/>\n\u2014 Tos \u2014 seca, parox\u00edstica, aparece en el 2\u00ba-3\u00ba d\u00eda;<br \/>\n\u2014 Congesti\u00f3n nasal \u2014 generalmente moderada, m\u00e1s tarde que en el ARVI;<br \/>\n\u2014 Pueden presentarse n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarrea (m\u00e1s com\u00fan en ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os \u2014 esto no es \"gripe intestinal\", sino una reacci\u00f3n sist\u00e9mica).<br \/>\n<strong>Diagn\u00f3stico de laboratorio:<\/strong><br \/>\n\u2014 Prueba r\u00e1pida de ant\u00edgeno de la gripe (hisopado de nariz\/garganta) \u2014 resultado en 15\u201330 minutos. Precisi\u00f3n 50\u201370% (resultados falso negativos son posibles, especialmente si se toma tarde \u2014 despu\u00e9s de 48 horas desde el inicio de los s\u00edntomas);<br \/>\n\u2014 Diagn\u00f3stico PCR \u2014 \"est\u00e1ndar de oro\". Detecta el ARN del virus con una precisi\u00f3n &gt;95%. Se realiza a partir de un hisopado o lavado de la nasofaringe. Tiempo \u2014 2\u20134 horas en la mayor\u00eda de los laboratorios;<br \/>\n\u2014 El m\u00e9todo serol\u00f3gico (ELISA para anticuerpos) se utiliza raramente, solo para la evaluaci\u00f3n retrospectiva (2\u20133 semanas despu\u00e9s de la enfermedad).<br \/>\n<strong>Ex\u00e1menes radiol\u00f3gicos:<\/strong><br \/>\nNo se necesita en casos leves. Pero si hay signos de insuficiencia respiratoria (trabajo respiratorio aumentado de los m\u00fasculos accesorios, frecuencia respiratoria &gt;40 por minuto en ni\u00f1os de 1 a 5 a\u00f1os), o si la temperatura no baja durante 5 d\u00edas, se realiza una radiograf\u00eda de t\u00f3rax para descartar neumon\u00eda. En ni\u00f1os menores de 3 a\u00f1os, a menudo se utiliza la ecograf\u00eda pulmonar: es segura e informativa.<br \/>\n<strong>Diagn\u00f3stico diferencial:<\/strong><br \/>\nLa gripe debe diferenciarse de:<br \/>\n\u2014 Infecci\u00f3n por adenovirus (a menudo con conjuntivitis y am\u00edgdalas agrandadas);<br \/>\n\u2014 Virus sincitial respiratorio (siempre con bronquiolitis, sibilancias, en ni\u00f1os peque\u00f1os);<br \/>\n\u2014 Tos ferina (tos parox\u00edstica con v\u00f3mito \"de gallo\", pero sin fiebre alta);<br \/>\n\u2014 Amigdalitis bacteriana (angina): el dolor de garganta predomina, la temperatura es alta, pero no hay dolores ni debilidad en las primeras horas.<br \/>\nSi tiene dudas, es mejor hacer una prueba r\u00e1pida. Est\u00e1 disponible en cl\u00ednicas, algunas farmacias y servicios de emergencia. Y s\u00ed, incluso si la prueba es negativa, pero la cl\u00ednica es t\u00edpica de la gripe, el m\u00e9dico puede prescribir terapia antiviral emp\u00edricamente, especialmente en temporada de epidemias.<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9_%D1%87%D1%82%D0%BE_%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%B0%D0%B5%D1%82_%D0%B0_%D1%87%D1%82%D0%BE_%E2%80%94_%D0%BD%D0%B5%D1%82\"><\/span>Tratamiento de la gripe en ni\u00f1os: qu\u00e9 funciona y qu\u00e9 no<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la gripe no es \"tratar el virus\", sino ayudar al organismo a enfrentarlo y prevenir complicaciones. Principios b\u00e1sicos:<br \/>\n<strong>1. Terapia antiviral (farmacol\u00f3gica):**<br \/>\n\u2014 <\/strong><strong>Oseltamivir<\/strong> (Tamiflu, Nomides) \u2014 medicamento de elecci\u00f3n para ni\u00f1os a partir de 2 semanas de vida. La dosificaci\u00f3n depende del peso corporal:<br \/>\n\u2003\u2022 Hasta 15 kg \u2014 30 mg 2 veces al d\u00eda;<br \/>\n\u2003\u2022 15\u201323 kg \u2014 45 mg 2 veces;<br \/>\n\u2003\u2022 23\u201340 kg \u2014 60 mg 2 veces;<br \/>\n\u2003\u2022 &gt;40 kg \u2014 75 mg 2 veces.<br \/>\nCurso \u2014 5 d\u00edas. Se debe comenzar dentro de **48 horas** desde el inicio de los s\u00edntomas \u2014 de lo contrario, la eficacia disminuye. En ni\u00f1os con un curso grave (hospitalizados) el tratamiento puede extenderse hasta 10 d\u00edas.<br \/>\n\u2014 <strong>Zanamivir** (Relenza) \u2014 polvo de inhalaci\u00f3n, permitido desde los 5 a\u00f1os. Menos conveniente para los ni\u00f1os peque\u00f1os, ya que requiere cooperaci\u00f3n durante la inhalaci\u00f3n. Efectivo contra A y B.<br \/>\n\u2014 <\/strong><strong>Baloxavir marboxil** (Xofluza) \u2014 nuevo medicamento, act\u00faa sobre otro objetivo (endonucleasa dependiente de cap). Permitido desde los 5 a\u00f1os, curso \u2014 1 d\u00eda (una dosis). Pero hasta ahora hay pocos datos sobre seguridad en ni\u00f1os menores de 12 a\u00f1os \u2014 se utiliza en casos excepcionales.<br \/>\n<\/strong><strong>2. Terapia sintom\u00e1tica:**<br \/>\n\u2014 Antipir\u00e9ticos: paracetamol (a partir de 1 mes) o ibuprofeno (a partir de 6 meses). La dosis estrictamente seg\u00fan el peso: paracetamol \u2014 15 mg\/kg cada 4\u20136 h, ibuprofeno \u2014 10 mg\/kg cada 6\u20138 h. \u00a1Nunca d\u00e9 aspirina \u2014 riesgo del s\u00edndrome de Reye!<br \/>\n\u2014 Hidrataci\u00f3n: la bebida debe ser abundante \u2014 1,5\u20132 ml por 1 kg de peso corporal por hora (en las primeras 24 horas). Mejor \u2014 soluciones electrol\u00edticas (Regidron Bio, Gastrolit), que t\u00e9 o jugo.<br \/>\n\u2014 Medicamentos para la tos \u2014 solo en caso de tos seca y dolorosa y solo bajo prescripci\u00f3n m\u00e9dica. El code\u00edna y otros opioides est\u00e1n prohibidos hasta los 18 a\u00f1os. Permitidos: butamirato (Sinekod), prenoxidia (Linkas), o a base de plantas (Gedelix, Doctor Mom) \u2014 pero con precauci\u00f3n en al\u00e9rgicos.<br \/>\n<\/strong><strong>3. El tratamiento quir\u00fargico \u2014 no se aplica.**<br \/>\nLa gripe \u2014 infecci\u00f3n viral, no se necesitan operaciones. Excepci\u00f3n \u2014 complicaciones: por ejemplo, absceso pulmonar o empiema pleural \u2014 entonces se requiere drenaje, pero eso ya no es \"tratamiento de la gripe\", sino tratamiento de la complicaci\u00f3n.<br \/>\n<\/strong><strong>4. Remedios populares y \"m\u00e9todos de abuela\":**<br \/>\n\u2014 Ba\u00f1os de pies calientes durante la fiebre \u2014 peligrosos: pueden provocar convulsiones.<br \/>\n\u2014 Ajo, cebolla en la nariz \u2014 ineficaces y da\u00f1an la mucosa.<br \/>\n\u2014 Inhalaciones de vapor \u2014 prohibidas durante la fiebre (riesgo de quemaduras en las v\u00edas respiratorias).<br \/>\n\u2014 \"Sudoraci\u00f3n\" \u2014 mito. La sudoraci\u00f3n no elimina el virus \u2014 regula la temperatura. Mejor \u2014 envoltura h\u00fameda fresca (\u00a1no fr\u00eda!) y abundante bebida.<br \/>\nSi piensas: \"\u00bfY si simplemente espero?\" \u2014 recuerda: en los ni\u00f1os la gripe puede empeorar en 12\u201324 horas. Especialmente peligroso es el \"segundo aumento\" de temperatura en el d\u00eda 4\u20135 \u2014 esto a menudo es un signo de neumon\u00eda bacteriana. No esperes \u2014 observa, registra los s\u00edntomas y busca ayuda a tiempo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B5_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para la gripe en ni\u00f1os<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Aqu\u00ed est\u00e1 la lista comprobada de medicamentos aprobados y recomendados por el Ministerio de Salud de la Federaci\u00f3n Rusa y la OMS para ni\u00f1os (con indicaci\u00f3n de la edad m\u00ednima y restricciones clave):<\/p>\n<table border=\"1\" cellpadding=\"5\" cellspacing=\"0\">\n<tr>\n<td><strong>Preparaci\u00f3n<\/strong><\/td>\n<td><strong>Forma de liberaci\u00f3n<\/strong><\/td>\n<td><strong>Edad m\u00ednima<\/strong><\/td>\n<td><strong>Caracter\u00edsticas<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Oseltamivir<\/td>\n<td>C\u00e1psulas, gr\u00e1nulos para suspensi\u00f3n<\/td>\n<td>2 semanas<\/td>\n<td>Primera elecci\u00f3n. Los gr\u00e1nulos se disuelven f\u00e1cilmente en agua. No combinar con la vacuna contra la gripe (intervalo \u226548 h despu\u00e9s de la \u00faltima dosis).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Zanamivir<\/td>\n<td>Polvo para inhalaciones<\/td>\n<td>5 a\u00f1os<\/td>\n<td>Requiere buena cooperaci\u00f3n. Contraindicado en caso de asma bronquial en la historia cl\u00ednica.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Paracetamol<\/td>\n<td>Jarabe, velas, tabletas<\/td>\n<td>1 mes (jarabe), 3 meses (velas)<\/td>\n<td>Seguro en la dosis correcta. Evite los medicamentos combinados (por ejemplo, \"Teraflu Infantil\") \u2014 contienen componentes antihistam\u00ednicos y vasoconstrictores, innecesarios en la gripe.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>ibuprofeno<\/td>\n<td>Jarabe, tabletas, velas<\/td>\n<td>6 meses<\/td>\n<td>M\u00e1s efectivo en dolores musculares. No administrar en caso de deshidrataci\u00f3n o insuficiencia renal.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Regidron Bio<\/td>\n<td>Polvo para soluci\u00f3n<\/td>\n<td>Desde el nacimiento<\/td>\n<td>Restaura los electrolitos. Administrar entre comidas, no en lugar de ellas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sinekod<\/td>\n<td>Gotas, jarabe, tabletas<\/td>\n<td>2 meses (gotas), 3 a\u00f1os (jarabe)<\/td>\n<td>Antitus\u00edgeno, no deprime la respiraci\u00f3n. No combinar con mucol\u00edticos (Lazolvan, Ambrobene) \u2014 el efecto ser\u00e1 contrario.<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<p>Importante: **ning\u00fan antibi\u00f3tico sin receta m\u00e9dica**. No act\u00faan sobre los virus y solo perjudican la microbiota. Si despu\u00e9s de 5 d\u00edas la temperatura no ha bajado, hay secreci\u00f3n purulenta de la nariz, ha empeorado la respiraci\u00f3n \u2014 entonces el m\u00e9dico puede prescribir un antibi\u00f3tico para combatir la infecci\u00f3n bacteriana, pero no \"por si acaso\".<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D1%8D%D1%82%D0%B0%D0%BF%D1%8B_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D0%B7_%D0%B8_%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo del curso de la gripe: etapas de control, pron\u00f3stico y complicaciones<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La gripe en los ni\u00f1os requiere una observaci\u00f3n cuidadosa \u2014 no todos los d\u00edas, pero seg\u00fan marcadores clave. Aqu\u00ed hay una lista de verificaci\u00f3n que recomiendo a los padres llevar en los primeros 5 d\u00edas:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>D\u00eda 1\u20132:<\/strong> registre la temperatura cada 4 horas, el estado de conciencia (si el ni\u00f1o est\u00e1 atento, responde a preguntas), la frecuencia respiratoria (norma: hasta 1 a\u00f1o \u2014 hasta 50 por min, 1\u20133 a\u00f1os \u2014 hasta 40, 3\u20136 a\u00f1os \u2014 hasta 35). Si la respiraci\u00f3n se ha acelerado y se ha vuelto \"superficial\" \u2014 es una se\u00f1al de alarma.<\/li>\n<li><strong>D\u00eda 3\u20134:<\/strong> eval\u00fae el apetito y la micci\u00f3n. Si el ni\u00f1o no bebe durante 6 horas, la orina se ha vuelto oscura y escasa \u2014 hay deshidrataci\u00f3n. Se necesita una correcci\u00f3n urgente de l\u00edquidos o hospitalizaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>D\u00eda 5 y siguientes:<\/strong> si la temperatura vuelve a subir despu\u00e9s de haber bajado \u2014 esto es \"el segundo pico\", casi siempre significa complicaci\u00f3n (neumon\u00eda, otitis, sinusitis). Aseg\u00farese de consultar a un m\u00e9dico.<\/li>\n<\/ul>\n<p><\/strong><strong>Pron\u00f3stico:<\/strong><br \/>\nEn ni\u00f1os sanos sin enfermedades cr\u00f3nicas, el pron\u00f3stico es favorable: la recuperaci\u00f3n ocurre en 7-10 d\u00edas. Pero es importante: la fatiga y la tos pueden persistir de 2 a 3 semanas; esto es normal si no hay fiebre ni un deterioro general.<br \/>\n<strong>Complicaciones (las m\u00e1s comunes en ni\u00f1os):**<br \/>\n\u2014 <\/strong><strong>Neumon\u00eda<\/strong> (bacteriana o viral) \u2014 la principal causa de hospitalizaciones;<br \/>\n\u2014 <strong>Otitis media<\/strong> \u2014 especialmente en ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os debido a las caracter\u00edsticas anat\u00f3micas de la trompa de Eustaquio;<br \/>\n\u2014 <strong>Bronquiolitis<\/strong> \u2014 al infectarse con el virus sincitial respiratorio en el contexto de la gripe;<br \/>\n\u2014 <strong>Miocarditis y pericarditis<\/strong> \u2014 raras, pero peligrosas: el ni\u00f1o se pone p\u00e1lido, se queja de dolor en el pecho, el pulso se acelera;<br \/>\n\u2014 <strong>Complicaciones neurol\u00f3gicas:<\/strong> convulsiones febril (con temperatura &gt;38,5\u00b0C), encefalopat\u00eda (somnolencia, v\u00f3mitos, alteraci\u00f3n del habla) \u2014 requieren hospitalizaci\u00f3n inmediata.<br \/>\nSi nota al menos uno de estos signos \u2014 no retrase la visita al m\u00e9dico. Es mejor prevenir que luego tratar una complicaci\u00f3n.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B0_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la evoluci\u00f3n de la gripe en ni\u00f1os<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La gripe en un ni\u00f1o no es un \"adulto peque\u00f1o\". Su organismo reacciona de manera diferente y los s\u00edntomas pueden ser no est\u00e1ndar.<br \/>\n<strong>Ni\u00f1os menores de 1 a\u00f1o:<\/strong><br \/>\n\u2014 A menudo no hay tos ni moqueo pronunciados \u2014 en su lugar \u2014 letargo, rechazo del pecho\/biber\u00f3n, v\u00f3mitos, diarrea;<br \/>\n\u2014 La temperatura puede ser \"oculta\" \u2014 no llega a 40\u00b0C, sino a 38,5\u201339, pero el ni\u00f1o est\u00e1 muy p\u00e1lido, la piel fr\u00eda al tacto;<br \/>\n\u2014 El riesgo de insuficiencia respiratoria es alto \u2014 debido a la d\u00e9bil musculatura y las v\u00edas respiratorias estrechas. Preste atenci\u00f3n a la \"retracci\u00f3n\" del abdomen al inhalar y las alas de la nariz.<br \/>\n<strong>Ni\u00f1os de 1 a 3 a\u00f1os:<\/strong><br \/>\n\u2014 A menudo comienza con v\u00f3mitos y diarrea \u2014 los padres lo confunden con una infecci\u00f3n intestinal;<br \/>\n\u2014 Caracter\u00edstica \"dolor\": el ni\u00f1o no quiere levantarse, se esconde bajo la manta, llora al tocarlo;<br \/>\n\u2014 Alto riesgo de convulsiones febril - especialmente con un aumento r\u00e1pido de la temperatura.<br \/>\n<strong>Ni\u00f1os de 4 a 7 a\u00f1os:<\/strong><br \/>\n\u2014 Ya pueden describir sus sensaciones: \"me duele la cabeza\", \"me duele todo el cuerpo\";<br \/>\n\u2014 A menudo se une otitis - quejas de dolor en el o\u00eddo, llanto al presionar el trago;<br \/>\n\u2014 Puede haber pseudocroup (laringotraque\u00edtis) - tos \"perruna\", ronquera, dificultad para respirar - requiere ayuda inmediata.<br \/>\n<strong>Ni\u00f1os de 8 a 14 a\u00f1os:<\/strong><br \/>\n\u2014 S\u00edntomas m\u00e1s cercanos a los adultos: fiebre, dolor de cabeza, debilidad;<br \/>\n\u2014 Pero hay un matiz: en los adolescentes hay un mayor riesgo de miocarditis y reacciones psicoemocionales (apat\u00eda, ansiedad, insomnio);<br \/>\n\u2014 A menudo ignoran los s\u00edntomas, contin\u00faan yendo a la escuela - lo que agrava la epidemia y pone en riesgo su salud.<br \/>\nRecuerde: cuanto m\u00e1s joven es el ni\u00f1o, menos espec\u00edfica es la sintomatolog\u00eda. No espere \"cl\u00e1sicos\" \u2014 oriente su atenci\u00f3n al estado general. Si el ni\u00f1o no lo reconoce, no responde a su llamado, respira r\u00e1pido y superficialmente \u2014 es motivo para llamar a una ambulancia.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B_%D1%81%D0%B0%D0%BC%D1%8B%D0%B5_%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8B%D0%B5_%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B9\"><\/span>Preguntas y respuestas: las consultas m\u00e1s frecuentes de los padres<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Pregunta 1: \u00bfSe puede vacunar contra la gripe si el ni\u00f1o ya tiene un resfriado?<\/strong><br \/>\nNo, no se puede \u2014 si hay signos de ARVI (fiebre, moqueo, tos), la vacunaci\u00f3n se pospone hasta la recuperaci\u00f3n completa (m\u00ednimo 2 semanas despu\u00e9s de que baje la fiebre). Pero si es una forma leve sin fiebre \u2014 la decisi\u00f3n la toma el m\u00e9dico. Importante: la vacunaci\u00f3n no causa gripe \u2014 se utilizan virus inactivados o recombinantes, que no pueden multiplicarse.<br \/>\n<strong>Pregunta 2: \u00bfPor qu\u00e9 la temperatura del ni\u00f1o se mantiene durante 5 d\u00edas, pero no empeora?<\/strong><br \/>\nEsto puede ser normal en caso de gripe. La fiebre viral a menudo dura de 5 a 7 d\u00edas. Lo principal no es la temperatura como cifra, sino el estado: si el ni\u00f1o bebe, reacciona, mira a los ojos, respira con calma \u2014 todo est\u00e1 bien. Pero si en el d\u00eda 5 la temperatura vuelve a subir despu\u00e9s de haber bajado \u2014 es una se\u00f1al de alarma.<br \/>\n<strong>Pregunta 3: \u00bfEs necesario dar antivirales si la prueba de gripe es negativa?<\/strong><br \/>\nSi la cl\u00ednica es t\u00edpica de gripe (inicio repentino, fiebre alta, intoxicaci\u00f3n), y la prueba se realiz\u00f3 tarde (despu\u00e9s de 48 h), el m\u00e9dico puede prescribir oseltamivir emp\u00edricamente \u2014 especialmente si el ni\u00f1o est\u00e1 en un grupo de riesgo. Pero esta decisi\u00f3n la toma solo un especialista, no de forma aut\u00f3noma.<br \/>\n<strong>Pregunta 4: \u00bfC\u00f3mo distinguir la gripe de ARVI en un ni\u00f1o sin an\u00e1lisis?<\/strong><br \/>\nCompare en tres puntos:<br \/>\n1. Inicio: gripe \u2014 repentina (en 2\u20134 horas), VRS \u2014 gradual (1\u20132 d\u00edas);<br \/>\n2. Temperatura: en la gripe \u2014 39\u201340\u00b0C de inmediato, en VRS \u2014 37,5\u201338,5\u00b0C, raramente m\u00e1s;<br \/>\n3. Estado: en la gripe \u2014 debilidad marcada, \"no se levanta de la cama\", en VRS \u2014 el ni\u00f1o juega, ve dibujos animados, aunque con moqueo.<br \/>\n<strong>Pregunta 5: \u00bfPuede la gripe pasar sin tratamiento?<\/strong><br \/>\nS\u00ed, en ni\u00f1os sanos \u2014 puede. Pero el riesgo de complicaciones permanece. Los antivirales no \"matan el virus instant\u00e1neamente\", sino que reducen su replicaci\u00f3n, acortan la fiebre en 1\u20132 d\u00edas y disminuyen la probabilidad de neumon\u00eda en 60%. Es como un seguro \u2014 no sabes si habr\u00e1 un accidente, pero el cintur\u00f3n salvar\u00e1 vidas.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A2%D0%B8%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%88%D0%B8%D0%B1%D0%BA%D0%B8_%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B9_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B5_%D1%83_%D1%80%D0%B5%D0%B1%D1%91%D0%BD%D0%BA%D0%B0\"><\/span>Errores t\u00edpicos de los padres con la gripe en el ni\u00f1o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>1. <strong>\"Esperaremos hasta la ma\u00f1ana\" con fiebre de 40\u00b0C y letargo.<\/strong><br \/>\n \u2014 Qu\u00e9 hacer: si la temperatura no baja despu\u00e9s de tomar un antipir\u00e9tico, o el ni\u00f1o no reacciona, no bebe \u2014 llame a la ambulancia de inmediato. No espere hasta la ma\u00f1ana.<br \/>\n2. <strong>Dar antibi\u00f3ticos \"por si acaso\".<\/strong><br \/>\n \u2014 Qu\u00e9 hacer: los antibi\u00f3ticos no funcionan contra los virus. Solo los prescribe un m\u00e9dico ante sospecha de infecci\u00f3n bacteriana (secreci\u00f3n purulenta, segundo aumento de temperatura, empeoramiento despu\u00e9s de 5 d\u00edas).<br \/>\n3. <strong>Ba\u00f1ar al ni\u00f1o con fiebre.<\/strong><br \/>\n \u2014 Qu\u00e9 hacer: un ba\u00f1o con agua a 36\u201337\u00b0C es aceptable si el ni\u00f1o no tiembla y no se pone p\u00e1lido. Pero no caliente, ni con la adici\u00f3n de \"hierbas medicinales\" \u2014 esto no cura, y puede provocar un colapso.<br \/>\n4. <strong>Ignorar la deshidrataci\u00f3n.<\/strong><br \/>\n \u2014 Qu\u00e9 hacer: cuenten las micciones. Si no hay orina en 6 horas, es una se\u00f1al. Denle Regidron Bio de 5 ml cada 2\u20133 minutos, hasta que empiece a beber por s\u00ed mismo.<br \/>\n5. <strong>Regresar al jard\u00edn\/escuela 2 d\u00edas despu\u00e9s de que baje la temperatura.<\/strong><br \/>\n \u2014 Qu\u00e9 hacer: el ni\u00f1o sigue siendo contagioso (infeccioso) de 5 a 7 d\u00edas desde el inicio de los s\u00edntomas. Incluso si la temperatura es normal, el virus a\u00fan se excreta. Esperen al menos 7 d\u00edas \u2014 y solo despu\u00e9s de consultar al m\u00e9dico.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%97%D0%B0%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D1%87%D1%82%D0%BE_%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BD%D0%B8%D1%82%D1%8C_%D0%BE_%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%B5_%D1%83_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9\"><\/span>Conclusi\u00f3n: qu\u00e9 es lo principal que recordar sobre la gripe en los ni\u00f1os<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La gripe en el ni\u00f1o no es un \"resfriado\", sino una infecci\u00f3n viral grave que requiere atenci\u00f3n, pero no p\u00e1nico. Puntos clave:<\/p>\n<ul>\n<li>Reconocer por <strong>el inicio repentino<\/strong>, alta temperatura y marcada intoxicaci\u00f3n \u2014 y no por un resfriado;<\/li>\n<li>La vacunaci\u00f3n es la forma m\u00e1s efectiva de protecci\u00f3n. Incluso si en la temporada aparece otra cepa \u2014 reduce la gravedad;<\/li>\n<li>Los medicamentos antivirales solo funcionan en las primeras 48 horas \u2014 no posponga la visita al m\u00e9dico;<\/li>\n<li>El principal enemigo es la deshidrataci\u00f3n y la consulta tard\u00eda. Lleve un diario de s\u00edntomas;<\/li>\n<li>No tenga miedo de preguntar al m\u00e9dico: \"\u00bfEs realmente gripe?\", \"\u00bfEs necesario un test?\", \"\u00bfQu\u00e9 hacer si la temperatura no baja?\" \u2014 un buen m\u00e9dico explicar\u00e1.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Yo, como pediatra con 18 a\u00f1os de experiencia, lo dir\u00e9 claramente: la mayor\u00eda de los casos graves no son por el virus, sino porque los padres no creyeron en sus sensaciones y pensaron: \"bueno, lo superar\u00e1\". No hay que ser un h\u00e9roe. Cuide al ni\u00f1o \u2014 y a usted mismo. Que esta temporada pase sin hospitalizaciones, sin miedo y sin preguntas \"\u00bfqu\u00e9 podr\u00eda haber hecho?\". Ya est\u00e1 haciendo lo principal \u2014 lee, aprende, se prepara. Y yo \u2014 siempre estoy cerca, en este art\u00edculo y m\u00e1s all\u00e1 de \u00e9l. Cu\u00eddese.<\/p>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La gripe en los ni\u00f1os no es simplemente un \"resfriado, pero con fiebre\". Es una enfermedad viral aguda de las v\u00edas respiratorias, causada por virus de la gripe de ARN.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-17673","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17673","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17673"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17673\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19227,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17673\/revisions\/19227"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17673"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17673"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17673"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}