{"id":13292,"date":"2024-08-23T02:01:29","date_gmt":"2024-08-23T00:01:29","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=13292"},"modified":"2024-08-23T02:01:29","modified_gmt":"2024-08-23T00:01:29","slug":"bolezn-villebranda-bv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/","title":{"rendered":"Enfermedad de von Willebrand (EvW)"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La enfermedad de von Willebrand (EVW) es un trastorno hereditario de la hemostasia causado por una deficiencia o disfunci\u00f3n del factor von Willebrand, una prote\u00edna importante que desempe\u00f1a un papel clave en la agregaci\u00f3n plaquetaria y la estabilizaci\u00f3n del factor VIII de coagulaci\u00f3n. Esta enfermedad se caracteriza por una predisposici\u00f3n a sufrir hemorragias extensas y prolongadas, especialmente como resultado de una lesi\u00f3n, cirug\u00eda o menstruaci\u00f3n. Adem\u00e1s, la VB puede manifestarse en forma de senos nasales y hemorragias nasales, lo que afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes. Hay tres tipos principales de VB, cada uno con sus propias manifestaciones cl\u00ednicas y gravedad. <\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/#%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\" >Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/#%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\" >Epidemiolog\u00eda<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/#%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/#%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\" >Tratamiento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/#%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/#%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Monitoreo de enfermedades<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-villebranda-bv\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La enfermedad de von Willebrand fue descrita por primera vez en 1926 por el m\u00e9dico finland\u00e9s Erkki Von Willebrand, quien observ\u00f3 casos seriados de hemorragias en pacientes con s\u00edntomas cl\u00ednicos similares. Inicialmente, la enfermedad se consideraba un trastorno poco com\u00fan, pero con el desarrollo de la medicina y la hemostasiolog\u00eda, se estudi\u00f3 y diagnostic\u00f3 m\u00e1s ampliamente. Un dato interesante es que en la d\u00e9cada de 1970 se identificaron diferentes tipos de VB, lo que permiti\u00f3 un enfoque m\u00e1s preciso en el diagn\u00f3stico y desarrollo de m\u00e9todos de tratamiento. La identificaci\u00f3n err\u00f3nea de BV como hemofilia hizo que el diagn\u00f3stico fuera mucho m\u00e1s dif\u00edcil, ya que los s\u00edntomas de estas enfermedades son similares, pero, sin embargo, investigaciones posteriores llevaron a una distinci\u00f3n entre ellas y a una definici\u00f3n m\u00e1s precisa de la patog\u00e9nesis.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La prevalencia de la enfermedad de von Willebrand var\u00eda entre diferentes poblaciones y regiones. Seg\u00fan datos modernos, la prevalencia de VB oscila entre 1 y 2% en la poblaci\u00f3n general. Sin embargo, muchos casos siguen sin diagnosticarse, lo que dificulta realizar estimaciones precisas. Entre los tipos de enfermedad, el tipo 1 es el m\u00e1s com\u00fan, mientras que los tipos 2 y 3 se consideran m\u00e1s raros. Las formas m\u00e1s comunes tienen la misma frecuencia tanto en hombres como en mujeres, pero suelen detectarse formas m\u00e1s graves en las mujeres, lo que se asocia con las caracter\u00edsticas del ciclo menstrual. Una parte importante de la epidemiolog\u00eda de la VB es el seguimiento y diagn\u00f3stico, ya que es importante detectar la enfermedad en sus primeras etapas para prevenir complicaciones asociadas con traumatismos y cirug\u00eda.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La enfermedad de von Willebrand es una enfermedad hereditaria que se transmite de forma autos\u00f3mica dominante. Esto significa que una copia del gen mutado es suficiente para que se manifieste la enfermedad. En concreto, los genes implicados incluyen el VWF (factor von Willebrand), que se encuentra en el cromosoma 12. Las mutaciones en este gen pueden provocar tanto una deficiencia como una disfunci\u00f3n del factor. Existen muchos tipos de mutaciones, como deleciones, inserciones y sustituciones de nucle\u00f3tidos, que pueden afectar la estructura y funci\u00f3n del factor von Willebrand. En este sentido, las pruebas gen\u00e9ticas pueden resultar \u00fatiles para determinar el tipo de enfermedad y su predisposici\u00f3n en la familia.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo y la gravedad de la enfermedad de von Willebrand pueden ser tanto f\u00edsicos como qu\u00edmicos. Los factores f\u00edsicos incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Herencia: tener familiares con s\u00edntomas similares puede indicar un riesgo de padecer la enfermedad.<\/li>\n<li>Enfermedades concomitantes como insuficiencia hep\u00e1tica, diabetes mellitus y otras.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los factores qu\u00edmicos pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>El uso de ciertos medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroides (AINE), que pueden afectar la funci\u00f3n de agregaci\u00f3n plaquetaria.<\/li>\n<li>Exposici\u00f3n a sustancias que afectan negativamente al sistema hemost\u00e1tico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es importante se\u00f1alar que las mujeres pueden ser m\u00e1s susceptibles a los s\u00edntomas de la enfermedad debido a los cambios hormonales asociados con el ciclo menstrual y el embarazo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la enfermedad de von Willebrand comienza con un an\u00e1lisis cuidadoso de la historia y los s\u00edntomas cl\u00ednicos, como:<\/p>\n<ul>\n<li>Sangrados nasales frecuentes;<\/li>\n<li>Menstruaci\u00f3n larga;<\/li>\n<li>Carboneros sin motivo aparente;<\/li>\n<li>Sangrado despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio son un paso clave en el diagn\u00f3stico de VB. Estos pueden incluir:<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<ul>\n<li>Estudio del nivel del factor von Willebrand en plasma;<\/li>\n<li>Prueba de nivel de factor VIII;<\/li>\n<li>Pruebas de agregaci\u00f3n plaquetaria con ristocetina;<\/li>\n<li>Pruebas gen\u00e9ticas para detectar mutaciones en el gen VWF.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se pueden utilizar ex\u00e1menes radiol\u00f3gicos, como la ecograf\u00eda, para evaluar el estado de los \u00f3rganos internos si hay complicaciones. El diagn\u00f3stico diferencial incluye excluir otras enfermedades como la hemofilia y la trombocitopenia, que pueden provocar un aumento del sangrado.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la enfermedad de von Willebrand tiene como objetivo prevenir y controlar el sangrado. El tratamiento general puede incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Cambios en el estilo de vida y la dieta para mejorar la salud general;<\/li>\n<li>Evitar el contacto con posibles factores traum\u00e1ticos;<\/li>\n<li>Educar a los pacientes y sus familias sobre el manejo de los s\u00edntomas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El tratamiento farmacol\u00f3gico puede incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Desmopresina (DDAVP) para aumentar los niveles de factor VIII y factor von Willebrand;<\/li>\n<li>Factores de coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea en formas graves de la enfermedad;<\/li>\n<li>Medidas agresivas para hemorragias graves o potencialmente mortales.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es posible que se requiera cirug\u00eda en casos graves y, por lo general, se realiza s\u00f3lo bajo condiciones de hemostasia cuidadosamente monitoreada. Otros tratamientos pueden incluir rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica y psicoterapia seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Desmopresina (DDAVP);<\/li>\n<li>factores de coagulaci\u00f3n VIII;<\/li>\n<li>epotenina alfa;<\/li>\n<li>\u00e1cido tranex\u00e1mico;<\/li>\n<li>Concentrados de factor von Willebrand.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento de los pacientes con enfermedad de von Willebrand incluye observaci\u00f3n cl\u00ednica peri\u00f3dica y pruebas de laboratorio para controlar los niveles de factor von Willebrand y factor VIII. Las etapas de control deben considerar:<\/p>\n<ul>\n<li>Pruebas peri\u00f3dicas para determinar cambios en los niveles de factores;<\/li>\n<li>Tratamiento inmediato si se presentan s\u00edntomas inusuales;<\/li>\n<li>Discuta todos los casos de lesiones con un m\u00e9dico especialista.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El pron\u00f3stico para los pacientes con enfermedad de von Willebrand suele ser bueno, pero existe el riesgo de que se formen co\u00e1gulos sangu\u00edneos si se trata en exceso, por lo que es importante mantener un equilibrio. Las complicaciones pueden incluir sangrado severo o potencialmente mortal, especialmente despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La enfermedad de von Willebrand se manifiesta a diferentes edades, lo que requiere un enfoque de tratamiento especial. En beb\u00e9s y ni\u00f1os, los s\u00edntomas pueden ser menos graves y la enfermedad a menudo se diagnostica bas\u00e1ndose en los antecedentes familiares. Los adolescentes a menudo experimentan un deterioro durante la menstruaci\u00f3n y, en las personas mayores, la presencia de enfermedades concomitantes puede agravar las manifestaciones de la enfermedad. En este sentido, el abordaje del tratamiento y seguimiento de los pacientes debe ser individualizado, teniendo en cuenta las caracter\u00edsticas de edad y condiciones de vida del paciente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad de von Willebrand?<\/strong> Esta es una enfermedad hereditaria asociada con una deficiencia o disfunci\u00f3n del factor von Willebrand, lo que conduce a una mayor tendencia a sangrar.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la enfermedad de von Willebrand?<\/strong> El diagn\u00f3stico se basa en la historia cl\u00ednica, los s\u00edntomas cl\u00ednicos, las pruebas de laboratorio de los niveles del factor von Willebrand y del factor VIII y las pruebas gen\u00e9ticas.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata la enfermedad de von Willebrand?<\/strong> El tratamiento incluye el uso de desmopresina, factores de coagulaci\u00f3n y, en algunos casos, cirug\u00eda para controlar el sangrado.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los factores de riesgo de la enfermedad?<\/strong> Los principales factores de riesgo son la herencia, las enfermedades concomitantes y las caracter\u00edsticas del ciclo menstrual en la mujer.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico para los pacientes con enfermedad de von Willebrand?<\/strong> El pron\u00f3stico suele ser favorable, pero el seguimiento regular y el cumplimiento de las recomendaciones de los m\u00e9dicos son importantes para prevenir complicaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La enfermedad de von Willebrand (EVW) es un trastorno hereditario de la hemostasia causado por una deficiencia o disfunci\u00f3n del factor von Willebrand, una prote\u00edna importante que desempe\u00f1a un papel clave en la<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":23973,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-13292","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13292","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13292"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13292\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13628,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13292\/revisions\/13628"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23973"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13292"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13292"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13292"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}