{"id":13288,"date":"2024-08-23T02:06:21","date_gmt":"2024-08-23T00:06:21","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=13288"},"modified":"2024-08-23T02:06:21","modified_gmt":"2024-08-23T00:06:21","slug":"assotsiatsiya-vacterl","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/assotsiatsiya-vacterl\/","title":{"rendered":"Asociaci\u00f3n VACTERL"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La asociaci\u00f3n VACTERL es un s\u00edndrome no gen\u00e9tico que se caracteriza por la presencia de grupos de anomal\u00edas cong\u00e9nitas en varios \u00f3rganos y sistemas. La abreviatura VACTERL significa: columna vertebral (anomal\u00edas vertebrales), ano (atresia anal), coraz\u00f3n (defectos card\u00edacos), tr\u00e1quea (f\u00edstula traqueoesof\u00e1gica), ri\u00f1ones (anomal\u00edas renales) y extremidades (anomal\u00edas de las extremidades). Esta enfermedad es importante en la pr\u00e1ctica pedi\u00e1trica, ya que afecta a varios sistemas del organismo a la vez, lo que requiere un enfoque multidisciplinario en el tratamiento y seguimiento de los pacientes. Los resultados para los pacientes con esta asociaci\u00f3n var\u00edan desde anomal\u00edas leves hasta afecciones graves que ponen en peligro la vida, lo que hace que el diagn\u00f3stico temprano y el tratamiento multidisciplinario sean fundamentales. Los datos oficiales sobre la naturaleza de la asociaci\u00f3n VACTERL a\u00fan no est\u00e1n suficientemente estudiados, pero siguen atrayendo la atenci\u00f3n de la comunidad cient\u00edfica. <\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 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medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/assotsiatsiya-vacterl\/#%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Monitoreo de enfermedades<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/assotsiatsiya-vacterl\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/assotsiatsiya-vacterl\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La primera menci\u00f3n de la asociaci\u00f3n VACTERL se remonta a mediados del siglo XX, cuando los m\u00e9dicos empezaron a notar una gran cantidad de anomal\u00edas cong\u00e9nitas asociadas entre s\u00ed. En 1971, los investigadores describieron un grupo de pacientes con este patr\u00f3n de anomal\u00edas y se acu\u00f1\u00f3 por primera vez el t\u00e9rmino VATER (extremidad neutral). M\u00e1s tarde, en la d\u00e9cada de 1980, se a\u00f1adi\u00f3 una &quot;C&quot; para anomal\u00edas cardiovasculares, y en la d\u00e9cada de 1990, una &quot;L&quot; para extremidad, dando el nombre completo VACTERL. Curiosamente, este s\u00edndrome es un ejemplo de un conjunto de anomal\u00edas que demuestra c\u00f3mo los factores gen\u00e9ticos y ambientales pueden interactuar durante la embriog\u00e9nesis.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La incidencia de asociaci\u00f3n VACTERL se estima en aproximadamente 1 de cada 10.000 nacimientos, pero esta cifra puede variar seg\u00fan las caracter\u00edsticas de la poblaci\u00f3n y los m\u00e9todos de diagn\u00f3stico. Dada la presencia de varias anomal\u00edas en cada paciente, se asocia con un alto riesgo de padecer diversas enfermedades, lo que complica los estudios epidemiol\u00f3gicos. Las principales morbilidades por componentes de asociaci\u00f3n: anomal\u00edas de la columna - 50-80%, atresia anal - 20-30%, anomal\u00edas card\u00edacas - hasta 50%. Esta asociaci\u00f3n se observa con mayor frecuencia en ni\u00f1os que en ni\u00f1as con una proporci\u00f3n de 2-3:1.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Como muchos s\u00edndromes de etiolog\u00eda desconocida, la asociaci\u00f3n VACTERL no tiene un modelo hereditario claro. Aunque se han propuesto algunas mutaciones gen\u00e9ticas que pueden estar asociadas con el desarrollo de esta condici\u00f3n, como mutaciones en los genes SHH, ZIC3 y otros. En algunos casos se ha establecido una asociaci\u00f3n entre la asociaci\u00f3n VACTERL y el da\u00f1o cromos\u00f3mico, pero no se ha alcanzado significaci\u00f3n estad\u00edstica. Los estudios gen\u00e9ticos indican que las alteraciones en m\u00faltiples genes pueden estar involucradas en el desarrollo embrionario, lo que hace urgente la necesidad de realizar m\u00e1s estudios en esta \u00e1rea.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Hay una serie de factores que pueden contribuir al surgimiento de una asociaci\u00f3n VACTERL:<\/p>\n<ul>\n<li>Factores f\u00edsicos: exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n durante el embarazo, exposiciones t\u00f3xicas y uso inadecuado de drogas.<\/li>\n<li>Factores qu\u00edmicos: uso de sustancias tertag\u00e9nicas como alcohol, algunos antibi\u00f3ticos, antidepresivos.<\/li>\n<li>Factores gen\u00e9ticos: presencia de casos de asociaci\u00f3n VACTERL en la historia familiar.<\/li>\n<li>Factores ambientales: influencia de metales pesados, contaminaci\u00f3n ambiental.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estudiar estos factores es importante para desarrollar recomendaciones para prevenir y posiblemente reducir la incidencia de este s\u00edndrome.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de asociaci\u00f3n VACTERL comienza con un examen f\u00edsico, donde el m\u00e9dico presta atenci\u00f3n a la presencia de anomal\u00edas cl\u00e1sicas:<\/p>\n<ul>\n<li>Deformidades de la columna.<\/li>\n<li>Anomal\u00edas del ano.<\/li>\n<li>Defectos card\u00edacos.<\/li>\n<li>F\u00edstula traqueoesof\u00e1gica.<\/li>\n<li>Trastornos en el desarrollo renal.<\/li>\n<li>Anomal\u00edas de las extremidades.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio pueden incluir pruebas de diagn\u00f3stico como pruebas gen\u00e9ticas, pero \u00e9stas por s\u00ed solas no pueden confirmar VACTERL porque no es un trastorno gen\u00e9tico. Los ex\u00e1menes radiol\u00f3gicos, como la ecograf\u00eda y la resonancia magn\u00e9tica, se utilizan para evaluar anomal\u00edas de los \u00f3rganos internos, lo que ayuda en el diagn\u00f3stico. En la etapa de diagn\u00f3stico diferencial, es importante excluir s\u00edndromes hereditarios, como el s\u00edndrome de Down o el s\u00edndrome de Treacher Collins, que pueden tener manifestaciones similares.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la asociaci\u00f3n VACTERL requiere un enfoque multidisciplinario que involucre a cirujanos, cardi\u00f3logos, ur\u00f3logos y otros especialistas. La direcci\u00f3n principal del tratamiento est\u00e1 dirigida a corregir anomal\u00edas, por ejemplo:<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<ul>\n<li>Cirug\u00eda de atresia anal o f\u00edstula traqueoesof\u00e1gica.<\/li>\n<li>Cirug\u00eda valvular y correcci\u00f3n de anomal\u00edas card\u00edacas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El tratamiento farmacol\u00f3gico puede incluir medicamentos para corregir afecciones subyacentes, como antibi\u00f3ticos para las infecciones. Otros tratamientos pueden incluir fisioterapia y rehabilitaci\u00f3n para ayudar a los ni\u00f1os a desarrollarse y funcionar mejor.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los medicamentos generalmente se usan para tratar afecciones concomitantes, como:<\/p>\n<ul>\n<li>Antibi\u00f3ticos (como amoxicilina) para tratar infecciones.<\/li>\n<li>Medicamentos para apoyar la funci\u00f3n card\u00edaca (p. ej., diur\u00e9ticos).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se debe enfatizar la importancia de la terapia con medicamentos en el contexto del tratamiento general, pero no existen medicamentos espec\u00edficos para corregir la asociaci\u00f3n VACTERL.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento de los pacientes con asociaci\u00f3n VACTERL incluye ex\u00e1menes m\u00e9dicos peri\u00f3dicos y seguimiento del desarrollo para detectar posibles complicaciones como trastornos hemodin\u00e1micos o insuficiencia renal. El pron\u00f3stico depende de la gravedad de las anomal\u00edas detectadas y de las posibilidades de correcci\u00f3n. Por ejemplo, las formas leves de anomal\u00edas pueden tener un pron\u00f3stico favorable, mientras que los defectos cardiovasculares graves pueden tener una alta tasa de mortalidad. Las complicaciones pueden ser graves e incluir la necesidad de m\u00faltiples procedimientos quir\u00fargicos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>En los beb\u00e9s, la asociaci\u00f3n VACTERL puede ser evidente antes del nacimiento y las anomal\u00edas pueden detectarse tempranamente. En los ni\u00f1os peque\u00f1os, es importante prestar atenci\u00f3n al desarrollo normal y a los par\u00e1metros funcionales. Los adolescentes tienen la necesidad de corregir anomal\u00edas tanto f\u00edsicas como psicol\u00f3gicas. Mejorar las oportunidades de rehabilitaci\u00f3n y socializaci\u00f3n es fundamental para una adaptaci\u00f3n exitosa a la vida. <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los principales s\u00edntomas de la asociaci\u00f3n VACTERL?<\/strong> Los s\u00edntomas principales incluyen anomal\u00edas de la columna, atresia anal, defectos cardiovasculares, anomal\u00edas respiratorias y anomal\u00edas en el desarrollo de las extremidades.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la asociaci\u00f3n VACTERL?<\/strong> El diagn\u00f3stico se basa en la exploraci\u00f3n f\u00edsica y estudios radiol\u00f3gicos, as\u00ed como en la interpretaci\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/li>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 tratamiento se utiliza para la asociaci\u00f3n VACTERL?<\/strong> El tratamiento incluye cirug\u00eda para corregir anomal\u00edas y la necesidad de un seguimiento constante de la salud del paciente.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico para los pacientes con asociaci\u00f3n VACTERL?<\/strong> El pron\u00f3stico depende de la gravedad de las anomal\u00edas; las formas leves tienen un pron\u00f3stico favorable, mientras que los casos graves pueden asociarse con un resultado de alto riesgo.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es la epidemiolog\u00eda de la asociaci\u00f3n VACTERL?<\/strong> La incidencia es aproximadamente de 1 en 10.000 nacimientos y es m\u00e1s com\u00fan en hombres que en mujeres.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La asociaci\u00f3n VACTERL es un s\u00edndrome no gen\u00e9tico que se caracteriza por la presencia de grupos de anomal\u00edas cong\u00e9nitas en varios \u00f3rganos y sistemas. La abreviatura VACTERL significa<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":23965,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-13288","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13288","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13288"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13288\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13632,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13288\/revisions\/13632"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23965"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13288"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13288"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13288"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}