{"id":12736,"date":"2024-10-11T16:38:43","date_gmt":"2024-10-11T14:38:43","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=12736"},"modified":"2024-10-11T16:38:43","modified_gmt":"2024-10-11T14:38:43","slug":"amerikanskaya-pyatnistaya-lihoradka","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/americano-pyatnistaya-lihoradka\/","title":{"rendered":"fiebre maculosa americana"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La fiebre maculosa americana, causada por la bacteria Rickettsia rickettsii, es una enfermedad infecciosa aguda que se transmite a trav\u00e9s de la picadura de garrapatas, principalmente de las especies Amblyomma americanum y Dermacentor variabilis. La enfermedad se caracteriza por fiebre, cefalea, mialgia y una erupci\u00f3n cut\u00e1nea t\u00edpica que comienza proximalmente y puede extenderse distalmente. Si no se trata a tiempo, puede provocar complicaciones graves, como insuficiencia renal, coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea e incluso la muerte. En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica se presta especial atenci\u00f3n al diagn\u00f3stico precoz y al tratamiento adecuado, ya que esto incide directamente en el resultado de la enfermedad.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/americano-pyatnistaya-lihoradka\/#%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\" >Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/americano-pyatnistaya-lihoradka\/#%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\" >Epidemiolog\u00eda<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/americano-pyatnistaya-lihoradka\/#%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/americano-pyatnistaya-lihoradka\/#%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\" >Tratamiento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/americano-pyatnistaya-lihoradka\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/americano-pyatnistaya-lihoradka\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La fiebre maculosa americana se document\u00f3 por primera vez en 1920 en Arizona, pero ha habido casos documentados desde 1906. Desde entonces, la enfermedad ha atra\u00eddo repetidamente la atenci\u00f3n de cient\u00edficos y epidemi\u00f3logos, lo que ha contribuido a su investigaci\u00f3n m\u00e1s profunda. Curiosamente, a principios del siglo XX hab\u00eda relativamente pocos casos en Estados Unidos, pero con el desarrollo de la agricultura y el aumento de la poblaci\u00f3n de perros que serv\u00edan como reservorios de garrapatas, el n\u00famero de casos identificados comenz\u00f3 a aumentar. Las infecciones transmitidas por garrapatas comenzaron a estudiarse activamente despu\u00e9s de la Segunda Guerra Mundial, cuando surgieron las primeras epidemias a gran escala. Hoy en d\u00eda, la enfermedad sigue siendo un problema apremiante en las zonas rurales y boscosas de los Estados Unidos, especialmente en los estados del sureste y del sur.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), cada a\u00f1o se notifican m\u00e1s de 5.000 casos de fiebre maculosa americana en Estados Unidos, lo que la convierte en una de las enfermedades transmitidas por garrapatas m\u00e1s comunes en el pa\u00eds. El principal pico de incidencia se produce en los meses de verano, cuando las garrapatas est\u00e1n m\u00e1s activas. Seg\u00fan las estad\u00edsticas, en 2021 se reportaron 5.127 casos, lo que representa un aumento de 10% respecto al a\u00f1o anterior. Los hombres de entre 35 y 54 a\u00f1os son los m\u00e1s susceptibles a la enfermedad, lo que se debe a su mayor actividad en la naturaleza.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Hoy en d\u00eda, los investigadores contin\u00faan estudiando la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a la fiebre maculosa americana. Aunque la enfermedad en s\u00ed no se hereda, hay evidencia de que algunas variaciones gen\u00e9ticas que afectan la respuesta inmune pueden influir en la susceptibilidad a la infecci\u00f3n. Los hallazgos clave incluyen cambios en los genes responsables de la producci\u00f3n de citocinas y otros mediadores inflamatorios. Por ejemplo, los polimorfismos en los genes IL-6, IL-10 y TNF-\u03b1 pueden desempe\u00f1ar un papel en la respuesta de un individuo a la infecci\u00f3n. Estudios separados tambi\u00e9n han observado diferencias en la respuesta inmune entre diferentes grupos \u00e9tnicos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Una variedad de factores de riesgo, tanto f\u00edsicos como qu\u00edmicos, contribuyen a la probabilidad de contraer fiebre maculosa americana. Los principales factores incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Lugar de residencia o trabajo en regiones rurales o forestales donde es posible el encuentro frecuente con garrapatas;<\/li>\n<li>Actividades recreativas activas como senderismo y caza, que implican una exposici\u00f3n prolongada a la naturaleza;<\/li>\n<li>Presencia de mascotas que pueden traer garrapatas de la calle;<\/li>\n<li>Falta de medidas preventivas, como el uso de repelentes y equipos de protecci\u00f3n especiales en las zonas expuestas del cuerpo.<\/li>\n<li>Actividad estacional de garrapatas, que alcanza su punto m\u00e1ximo a finales de primavera y verano.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la fiebre maculosa americana implica una serie de pasos basados en la presentaci\u00f3n cl\u00ednica y los resultados de laboratorio. Los principales s\u00edntomas son:<\/p>\n<ul>\n<li>Fiebre, a menudo alta;<\/li>\n<li>Dolor de cabeza;<\/li>\n<li>Debilidad y fatiga;<\/li>\n<li>Mialgia;<\/li>\n<li>Erupci\u00f3n cut\u00e1nea que comienza en las mu\u00f1ecas y los tobillos y se extiende al torso.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Hemograma completo, que a menudo muestra leucopenia y trombocitopenia;<\/li>\n<li>Pruebas serol\u00f3gicas para detectar anticuerpos contra Rickettsia;<\/li>\n<li>Reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar ADN pat\u00f3geno en muestras de sangre o tejido.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los ex\u00e1menes radiol\u00f3gicos se pueden utilizar para evaluar el estado de los \u00f3rganos afectados por la infecci\u00f3n. El diagn\u00f3stico diferencial incluye excluir otras enfermedades transmitidas por garrapatas, como la enfermedad de Lyme, as\u00ed como infecciones virales.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la fiebre maculosa americana debe comenzar lo antes posible. El m\u00e9todo principal es el uso de antibi\u00f3ticos, especialmente doxiciclina, que es el f\u00e1rmaco de elecci\u00f3n para el tratamiento de esta enfermedad. El tratamiento farmacol\u00f3gico tambi\u00e9n incluye el apoyo de la funci\u00f3n renal y la correcci\u00f3n de las anomal\u00edas electrol\u00edticas. En casos graves, en los que se producen complicaciones como sepsis o insuficiencia renal, es posible que se requieran cuidados intensivos.<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<p>El tratamiento quir\u00fargico se utiliza en casos raros, debido a la necesidad de eliminar el tejido necr\u00f3tico. Otros tratamientos incluyen el uso de corticosteroides para reducir la respuesta inflamatoria cuando la respuesta inflamatoria es grave.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>doxiciclina;<\/li>\n<li>tetraciclina;<\/li>\n<li>cloranfenicol;<\/li>\n<li>Rifampicina (en terapia compleja, en casos raros).<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento de la fiebre maculosa americana implica medidas de seguimiento peri\u00f3dicas, comenzando con los s\u00edntomas iniciales hasta que se resuelven por completo, lo que suele tardar de una a tres semanas. El pron\u00f3stico depende de la oportunidad de buscar ayuda m\u00e9dica y comenzar el tratamiento; en la mayor\u00eda de los casos, con un tratamiento adecuado, se observa una recuperaci\u00f3n completa. Sin embargo, una intervenci\u00f3n tard\u00eda puede provocar complicaciones graves, como insuficiencia org\u00e1nica, que empeora significativamente el pron\u00f3stico y puede ser mortal.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existen marcadas diferencias en el curso cl\u00ednico de la fiebre maculosa americana entre los diferentes grupos de edad. En los ni\u00f1os, la enfermedad puede manifestarse de forma m\u00e1s intensa, con s\u00edntomas pronunciados y una alta probabilidad de complicaciones. En adultos mayores y personas con problemas de salud subyacentes como diabetes o hipertensi\u00f3n, la enfermedad tambi\u00e9n puede ser grave y tener un mayor riesgo de muerte. Por ello, el diagn\u00f3stico y tratamiento precoz son fundamentales en cualquier momento, pero especialmente en pacientes vulnerables.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los principales s\u00edntomas de la fiebre maculosa americana?<\/strong> Los s\u00edntomas principales incluyen fiebre, dolor de cabeza, mialgias y sarpullido que comienza en las mu\u00f1ecas y los tobillos.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica esta enfermedad?<\/strong> El diagn\u00f3stico incluye un examen cl\u00ednico, pruebas de laboratorio de anticuerpos y PCR para detectar el ADN del pat\u00f3geno.<\/li>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 tratamiento se recomienda para la fiebre maculosa americana?<\/strong> El tratamiento principal son los antibi\u00f3ticos como la doxiciclina.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los factores de riesgo de infecci\u00f3n?<\/strong> Los factores de riesgo incluyen la exposici\u00f3n directa a la naturaleza y la falta de equipo de protecci\u00f3n contra las garrapatas.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico con el tratamiento oportuno?<\/strong> El pron\u00f3stico cuando se detecta y trata a tiempo suele ser bueno, con recuperaci\u00f3n total en la mayor\u00eda de los casos.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La fiebre maculosa americana, causada por la bacteria Rickettsia rickettsii, es una enfermedad infecciosa aguda que se transmite a trav\u00e9s de la picadura de garrapatas, principalmente de la especie<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":22505,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-12736","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12736","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12736"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12736\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14344,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12736\/revisions\/14344"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22505"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12736"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12736"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12736"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}