{"id":12657,"date":"2024-10-11T17:57:00","date_gmt":"2024-10-11T15:57:00","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=12657"},"modified":"2024-10-11T17:57:00","modified_gmt":"2024-10-11T15:57:00","slug":"purpura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/purpura\/","title":{"rendered":"P\u00farpura"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La p\u00farpura es una enfermedad hemorr\u00e1gica caracterizada por la presencia de hemorragias que desaparecen en la piel y las membranas mucosas, causada por una alteraci\u00f3n de la permeabilidad vascular o alteraciones en el sistema de coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea. La p\u00farpura se clasifica en varios tipos, incluida la p\u00farpura trombocitop\u00e9nica, incluidas las formas inmune y no inmune, as\u00ed como las formas microvascular y vascul\u00edtica. Esta enfermedad puede manifestarse en diversas formas cl\u00ednicas, que van desde casos leves con hematomas menores hasta cuadros graves acompa\u00f1ados de sangrado abundante. La evaluaci\u00f3n, el diagn\u00f3stico y el tratamiento de la p\u00farpura con un enfoque centrado en el paciente requieren un examen exhaustivo de la historia cl\u00ednica, los s\u00edntomas cl\u00ednicos y los datos de laboratorio.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path 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enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/purpura\/#%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Monitoreo de enfermedades<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/purpura\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/purpura\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La historia de la p\u00farpura se remonta a la antig\u00fcedad, cuando se pod\u00edan observar s\u00edntomas similares, pero no ten\u00edan una descripci\u00f3n cl\u00ednica clara. Las primeras menciones de la p\u00farpura se pueden encontrar en los escritos de Hip\u00f3crates y Galeno, quienes describieron hemorragias cut\u00e1neas. En la Edad Media se dieron pasos importantes en la comprensi\u00f3n de las enfermedades del sistema circulatorio gracias al trabajo de los m\u00e9dicos \u00e1rabes. En el siglo XIX, con el desarrollo de la hematolog\u00eda y la descripci\u00f3n de diversos tipos de reacciones vasculares y de la coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea, el t\u00e9rmino \u201cp\u00farpura\u201d pas\u00f3 a asociarse a patolog\u00edas espec\u00edficas. En la d\u00e9cada de 1900, se conocieron muchas causas y formas de esta afecci\u00f3n, incluidas las hereditarias y adquiridas. La investigaci\u00f3n moderna est\u00e1 abriendo nuevos horizontes en la etiolog\u00eda, patog\u00e9nesis y tratamiento de la p\u00farpura, que pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La prevalencia de la p\u00farpura var\u00eda seg\u00fan la forma de la enfermedad. Seg\u00fan estudios internacionales, la p\u00farpura trombocitop\u00e9nica tiene una prevalencia estimada de 1,6 a 3 personas por 100.000 habitantes, mientras que las formas vascul\u00edticas son menos comunes. Ciertos grupos de poblaci\u00f3n, como los ni\u00f1os y las mujeres j\u00f3venes, tienen mayor riesgo de desarrollar dicha patolog\u00eda, especialmente en casos asociados con procesos infecciosos y autoinmunes. La p\u00farpura puede ocurrir en el contexto de enfermedades tanto locales como sist\u00e9micas, lo que requiere un estudio m\u00e1s detallado de las fuentes y los factores de riesgo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La predisposici\u00f3n gen\u00e9tica juega un papel importante en la patog\u00e9nesis de algunas formas de p\u00farpura, especialmente en los casos asociados con p\u00farpura trombocitop\u00e9nica. En la literatura se han descrito mutaciones en genes responsables de los factores de coagulaci\u00f3n y la funci\u00f3n plaquetaria. Por ejemplo, una mutaci\u00f3n en el gen GP1BA, que codifica la glicoprote\u00edna alfa Ib, se asocia con la p\u00farpura trombocitop\u00e9nica com\u00fan. Adem\u00e1s, ciertos polimorfismos en genes como FGFR2, CASP8 e IL10 se han asociado con un mayor riesgo de desarrollar vasculitis. Los genes, mutaciones y polimorfismos modernos contin\u00faan estudi\u00e1ndose activamente como parte del diagn\u00f3stico gen\u00e9tico para aclarar los riesgos y los m\u00e9todos de tratamiento.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Hay una serie de factores que contribuyen al desarrollo de la p\u00farpura, entre los que se encuentran:<\/p>\n<ul>\n<li>Procesos infecciosos como enfermedades virales (p. ej., hepatitis viral, VIH)<\/li>\n<li>Trastornos inmunol\u00f3gicos, incluidas enfermedades sist\u00e9micas (p. ej., lupus eritematoso sist\u00e9mico)<\/li>\n<li>Mal uso de medicamentos, incluidos anticoagulantes y antibi\u00f3ticos.<\/li>\n<li>Factores ambientales, incluidos productos qu\u00edmicos y toxinas.<\/li>\n<li>Lesiones y procedimientos quir\u00fargicos que provocan da\u00f1os en las paredes vasculares.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estos factores pueden influir tanto en el desarrollo de formas primarias de p\u00farpura como contribuir a la activaci\u00f3n de enfermedades existentes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la p\u00farpura requiere un enfoque de m\u00faltiples etapas que abarca m\u00e9todos cl\u00ednicos, de laboratorio e instrumentales. Los s\u00edntomas principales incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Eritema y petequias en la piel.<\/li>\n<li>Hemorragias en las membranas mucosas.<\/li>\n<li>S\u00edndromes de fatiga y debilidad.<\/li>\n<li>Dolor en articulaciones y m\u00fasculos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio juegan un papel clave en el diagn\u00f3stico, que incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Hemograma completo con determinaci\u00f3n del nivel de plaquetas.<\/li>\n<li>Comprobaci\u00f3n de las funciones hep\u00e1tica y renal.<\/li>\n<li>Prueba de presencia de anticuerpos antifosfol\u00edpidos y otros marcadores de enfermedades autoinmunes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En ocasiones se utilizan estudios radiol\u00f3gicos para descartar otras patolog\u00edas. Un paso importante es el diagn\u00f3stico diferencial, que permite distinguir la p\u00farpura de otros tipos de enfermedades hemorr\u00e1gicas, como la hemofilia y la vasculitis en el sistema de formaci\u00f3n de trombos.<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la p\u00farpura depende de su forma y causa, lo que requiere un enfoque individualizado. En general, la terapia puede incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Tratamiento general: Reposo en cama, saturando el cuerpo con vitaminas y alimentos saludables.<\/li>\n<li>Tratamiento farmacol\u00f3gico: corticosteroides para suprimir la inflamaci\u00f3n e inmunosupresores.<\/li>\n<li>Tratamiento quir\u00fargico: si es necesario, se puede realizar una esplenectom\u00eda u otras intervenciones quir\u00fargicas.<\/li>\n<li>Otros tipos de tratamiento: En determinados casos se pueden recomendar m\u00e9todos de plasmaf\u00e9resis, as\u00ed como el uso de inmunoestimulantes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La elecci\u00f3n del m\u00e9todo de tratamiento se basa en la gravedad del estado del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes y el pron\u00f3stico general.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los principales f\u00e1rmacos utilizados para tratar la p\u00farpura incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Corticosteroides: prednisona, metilprednisolona<\/li>\n<li>Inmunosupresores: azatioprina, ciclofosfamida<\/li>\n<li>Agentes hemost\u00e1ticos: captopril, \u00e1cido transex\u00e1mico<\/li>\n<li>Anticuerpos contra CD20: rituximab<\/li>\n<li>Antihistam\u00ednicos sist\u00e9micos: difenhidramina, loratadina.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una terapia bien elegida mejora significativamente el pron\u00f3stico de los pacientes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento del estado de los pacientes con p\u00farpura implica ex\u00e1menes peri\u00f3dicos y pruebas de control para evaluar la din\u00e1mica de la enfermedad. Esto puede incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>An\u00e1lisis de sangre peri\u00f3dicos para evaluar los niveles de plaquetas.<\/li>\n<li>Controles cl\u00ednicos para detectar nuevos s\u00edntomas.<\/li>\n<li>Ex\u00e1menes para trastornos funcionales de \u00f3rganos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El pron\u00f3stico puede variar de favorable a desfavorable, seg\u00fan el tipo de p\u00farpura, las enfermedades concomitantes y la idoneidad de las t\u00e1cticas de tratamiento. Las posibles complicaciones incluyen episodios repetidos de sangrado y el desarrollo de formas cr\u00f3nicas de la enfermedad.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La p\u00farpura puede manifestarse en diferentes categor\u00edas de edad, pero su cuadro cl\u00ednico y su curso var\u00edan algo seg\u00fan la edad. En los ni\u00f1os, a menudo se observan formas trombocitop\u00e9nicas de aparici\u00f3n aguda, mientras que en las personas mayores la p\u00farpura puede estar asociada con enfermedades sist\u00e9micas. Tambi\u00e9n vale la pena se\u00f1alar que las mujeres, especialmente aquellas en edad reproductiva, tienen un mayor riesgo de desarrollar vasculitis, lo que requiere un control cuidadoso de la afecci\u00f3n.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 es la p\u00farpura?<\/strong> La p\u00farpura es una enfermedad caracterizada por la aparici\u00f3n de hemorragias subcut\u00e1neas provocadas por una alteraci\u00f3n de la permeabilidad vascular o una alteraci\u00f3n de la hemostasia.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los principales tipos de p\u00farpura?<\/strong> Existen diferentes tipos de p\u00farpura, incluida la p\u00farpura trombocitop\u00e9nica, vascul\u00edtica y microvascular.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la p\u00farpura?<\/strong> El diagn\u00f3stico incluye un an\u00e1lisis de sangre general, pruebas de laboratorio y m\u00e9todos de examen instrumental para excluir otras enfermedades.<\/li>\n<li><strong>\u00bfEs posible tratar la p\u00farpura por tu cuenta?<\/strong> No, el tratamiento de la p\u00farpura requiere supervisi\u00f3n m\u00e9dica obligatoria y un enfoque terap\u00e9utico individual.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico para la p\u00farpura?<\/strong> El pron\u00f3stico depende del tipo de p\u00farpura, su causa y la adecuaci\u00f3n del tratamiento, existiendo posibilidad de mejor\u00eda significativa con un abordaje integrado.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La p\u00farpura es una enfermedad hemorr\u00e1gica caracterizada por la presencia de hemorragias que desaparecen en la piel y las membranas mucosas, causada por una alteraci\u00f3n de la permeabilidad vascular.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":22290,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-12657","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12657","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12657"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12657\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14422,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12657\/revisions\/14422"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22290"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12657"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12657"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12657"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}