{"id":12557,"date":"2024-10-11T19:35:46","date_gmt":"2024-10-11T17:35:46","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=12557"},"modified":"2024-10-11T19:35:46","modified_gmt":"2024-10-11T17:35:46","slug":"pernitsioznaya-anemiya","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/anemia-pernitsioznaya\/","title":{"rendered":"Anemia perniciosa"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La anemia perniciosa es un tipo de anemia megalobl\u00e1stica caracterizada por una deficiencia de vitamina B12, que a su vez se produce debido a una absorci\u00f3n deficiente en el organismo. La principal causa de este trastorno es la gastritis atr\u00f3fica o el da\u00f1o autoinmune a las c\u00e9lulas del est\u00f3mago, lo que conduce a una disminuci\u00f3n en la s\u00edntesis del factor intr\u00ednseco, una prote\u00edna especial necesaria para la absorci\u00f3n de la vitamina B12. La anemia perniciosa se manifiesta por s\u00edntomas asociados a la falta de hemoglobina, como fatiga, debilidad, palidez, as\u00ed como trastornos neurol\u00f3gicos como parestesia y falta de coordinaci\u00f3n. El diagn\u00f3stico y tratamiento de esta enfermedad es de gran importancia, ya que la falta de disponibilidad de vitamina B12 puede provocar cambios irreversibles en el sistema nervioso y otros \u00f3rganos.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 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medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/anemia-pernitsioznaya\/#%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Monitoreo de enfermedades<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/anemia-pernitsioznaya\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/anemia-pernitsioznaya\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La anemia perniciosa se describi\u00f3 por primera vez en la literatura m\u00e9dica en el siglo XIX, pero sus s\u00edntomas se conoc\u00edan mucho antes. En 1849, el m\u00e9dico escoc\u00e9s James Blimman not\u00f3 por primera vez la conexi\u00f3n entre la anemia y la necesidad de ciertos nutrientes. En 1926, el m\u00e9dico estadounidense George Rosenberg y sus colegas realizaron con \u00e9xito experimentos que demostraron que el h\u00edgado era la fuente de \u201cesa sustancia\u201d, que posteriormente fue identificada como vitamina B12. Este hallazgo result\u00f3 decisivo para comprender el mecanismo de desarrollo de la anemia perniciosa. A finales del siglo XX, se desarrollaron m\u00e9todos de diagn\u00f3stico y tratamiento, incluidas las inyecciones de vitamina B12, que cambiaron radicalmente el enfoque del tratamiento de esta afecci\u00f3n. <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La prevalencia de la anemia perniciosa var\u00eda entre poblaciones y regiones. Seg\u00fan un estudio realizado en EE.UU., su frecuencia es de aproximadamente 0,1-0,2% en la poblaci\u00f3n general. Sin embargo, entre las personas mayores de 60 a\u00f1os esta cifra aumenta hasta el 5-10%. Otros estudios muestran que la anemia perniciosa es m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres, con una proporci\u00f3n de 3:1. Tambi\u00e9n se ha descubierto que la enfermedad tiene una mayor prevalencia entre personas con ciertos trastornos gastrointestinales y enfermedades autoinmunes. En algunas zonas donde hay falta de vitamina B12 en la dieta, las tasas de incidencia pueden ser mayores.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las investigaciones sugieren que ciertos factores gen\u00e9ticos pueden contribuir al desarrollo de la anemia perniciosa. El gen que codifica la prote\u00edna del factor intr\u00ednseco est\u00e1 localizado en el cromosoma 11 y se han identificado mutaciones que afectan su s\u00edntesis. El proceso autoinmune subyacente puede deberse a la presencia de ciertos genes HLA (complejo mayor de histocompatibilidad), como HLA-DR5 y HLA-DR6, que predisponen a los pacientes a enfermedades autoinmunes. Las investigaciones sugieren que los antecedentes familiares de anemia perniciosa u otras enfermedades autoinmunes pueden servir como marcador de mayor riesgo. <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los principales factores de riesgo para el desarrollo de anemia perniciosa incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Edad: la incidencia aumenta despu\u00e9s de los 50 a\u00f1os;<\/li>\n<li>Enfermedades autoinmunes: presencia de otras afecciones autoinmunes (p. ej., tiroiditis de Hashimoto);<\/li>\n<li>Predisposici\u00f3n familiar: casos de la enfermedad en la familia;<\/li>\n<li>Trastornos gastrointestinales, como gastritis atr\u00f3fica cr\u00f3nica o enfermedad cel\u00edaca;<\/li>\n<li>El uso de ciertos medicamentos: inhibidores de la bomba de protones, metformina, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La influencia de estos factores en el desarrollo de la anemia perniciosa enfatiza la importancia del diagn\u00f3stico y la prevenci\u00f3n oportunos en personas con mayor riesgo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la anemia perniciosa implica varias etapas, comenzando con la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica y terminando con las pruebas de laboratorio. Principales s\u00edntomas de la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Fatiga y debilidad;<\/li>\n<li>Piel p\u00e1lida;<\/li>\n<li>Trastornos neurol\u00f3gicos: parestesia, problemas de coordinaci\u00f3n;<\/li>\n<li>S\u00edntomas cardiovasculares: taquicardia, dificultad para respirar.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio desempe\u00f1an un papel clave e incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Conteo sangu\u00edneo completo: disminuci\u00f3n de los niveles de hemoglobina y hematocrito, aumento del tama\u00f1o de los gl\u00f3bulos rojos (macrocitosis);<\/li>\n<li>Niveles de vitamina B12: los niveles bajos indican deficiencia;<\/li>\n<li>Prueba del contenido de factor antiintr\u00ednseco: un resultado positivo confirma el diagn\u00f3stico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los estudios radiol\u00f3gicos no son necesarios para el diagn\u00f3stico, pero pueden estar indicados ante la presencia de enfermedades que potencialmente afecten la absorci\u00f3n de vitamina B12. Se debe realizar un diagn\u00f3stico diferencial con otros tipos de anemia y enfermedades caracterizadas por el s\u00edndrome de anemia.<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la anemia perniciosa implica reponer la deficiencia de vitamina B12, lo que se puede realizar de diversas formas. Principales enfoques de la terapia:<\/p>\n<ul>\n<li>El tratamiento com\u00fan es administrar vitamina B12 en forma inyectable o oral;<\/li>\n<li>Tratamiento farmacol\u00f3gico: el uso de cobalamina en dosis seg\u00fan el grado de deficiencia;<\/li>\n<li>Puede ser necesario un tratamiento quir\u00fargico si se detectan enfermedades concomitantes como tumores u obstrucci\u00f3n g\u00e1strica;<\/li>\n<li>Otros tipos de tratamiento tienen como objetivo corregir las afecciones asociadas y brindar cuidados de apoyo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es importante seguir las recomendaciones de su m\u00e9dico y controlar sus niveles de vitamina B12 durante el tratamiento.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los principales medicamentos para el tratamiento de la anemia perniciosa incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Cobalamina (vitamina B12): forma inyectable u oral;<\/li>\n<li>\u00c1cido f\u00f3lico: en algunos casos para prevenir defectos en la divisi\u00f3n celular;<\/li>\n<li>Medicamentos de apoyo: es posible utilizar suplementos de hierro en caso de deficiencia de hierro;<\/li>\n<li>Inmunomoduladores: en el caso de un componente autoinmune de la enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La elecci\u00f3n de f\u00e1rmacos espec\u00edficos y su dosis depende del estado del paciente y de sus caracter\u00edsticas individuales.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento de los pacientes con anemia perniciosa incluye un control peri\u00f3dico de los niveles de vitamina B12 y un hemograma completo. Se espera que los s\u00edntomas cl\u00ednicos mejoren a las pocas semanas de tratamiento. El pron\u00f3stico suele ser favorable con un diagn\u00f3stico oportuno y un tratamiento adecuado. Las complicaciones incluyen el desarrollo de trastornos neurol\u00f3gicos con deficiencia prolongada de vitamina B12 y problemas cardiovasculares, por lo que la prevenci\u00f3n y el tratamiento oportunos son extremadamente importantes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La anemia perniciosa se observa con mayor frecuencia en la vejez, lo que se asocia con cambios en el tracto gastrointestinal relacionados con la edad y una disminuci\u00f3n en la producci\u00f3n de factor intr\u00ednseco. Los adultos mayores tambi\u00e9n pueden experimentar s\u00edntomas cl\u00ednicos m\u00e1s graves, incluidas manifestaciones neurol\u00f3gicas. En ni\u00f1os y j\u00f3venes, la enfermedad puede no ser tan obvia, pero es importante controlar la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica y los s\u00edntomas que indican una deficiencia de vitamina B12.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 es la anemia perniciosa?<\/strong> - Se trata de un tipo de anemia provocada por una deficiencia de vitamina B12, que conlleva una falta de gl\u00f3bulos rojos y puede provocar da\u00f1os neurol\u00f3gicos.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo diagnosticar la anemia perniciosa?<\/strong> \u2014 El diagn\u00f3stico incluye un hemograma completo, nivel de vitamina B12 y prueba de factor antiintr\u00ednseco.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata la anemia perniciosa?<\/strong> \u2014 El tratamiento se basa en la administraci\u00f3n de vitamina B12, tanto inyectable como oral.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los factores de riesgo de la anemia perniciosa?<\/strong> \u2014 Entre ellos se encuentran la edad, la presencia de enfermedades autoinmunes y gastritis, as\u00ed como la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico de la anemia perniciosa?<\/strong> \u2014 Con un tratamiento oportuno, el pron\u00f3stico suele ser favorable, pero es importante controlar los niveles de vitamina B12 para prevenir complicaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La anemia perniciosa es un tipo de anemia megalobl\u00e1stica caracterizada por una deficiencia de vitamina B12, que a su vez se produce debido a una absorci\u00f3n deficiente de vitamina B12.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":21947,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-12557","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12557","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12557"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12557\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14522,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12557\/revisions\/14522"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21947"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12557"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12557"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12557"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}