{"id":12514,"date":"2024-10-11T20:17:37","date_gmt":"2024-10-11T18:17:37","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=12514"},"modified":"2024-10-11T20:17:37","modified_gmt":"2024-10-11T18:17:37","slug":"paroksizmalnaya-holodovaya-gemoglobinuriya","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/paroksizmalnaya-holodovaya-gemoglobinuriya\/","title":{"rendered":"Hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La hemoglobinuria parox\u00edstica por fr\u00edo (PCH) es una enfermedad rara pero grave caracterizada por la destrucci\u00f3n repentina de los gl\u00f3bulos rojos provocada por la exposici\u00f3n a bajas temperaturas. Esta condici\u00f3n resulta en la liberaci\u00f3n de hemoglobina en el plasma, lo que puede causar hemoglobinuria, que es la excreci\u00f3n de hemoglobina en la orina. La PCH se observa con mayor frecuencia en personas con ciertos trastornos inmunitarios asociados con la formaci\u00f3n de autoanticuerpos que causan la agregaci\u00f3n de gl\u00f3bulos rojos en condiciones de fr\u00edo. Esta enfermedad puede ocurrir en todos los grupos de edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en adultos y ancianos. Los s\u00edntomas incluyen orina oscura, anemia, debilidad y dolor lumbar. La UGS requiere un diagn\u00f3stico e intervenci\u00f3n cuidadosos, ya que un tratamiento inoportuno puede provocar complicaciones graves.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/paroksizmalnaya-holodovaya-gemoglobinuriya\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/paroksizmalnaya-holodovaya-gemoglobinuriya\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La primera menci\u00f3n de hemoglobinuria parox\u00edstica por fr\u00edo se remonta a mediados del siglo XX, cuando se descubri\u00f3 que algunos pacientes experimentaban una destrucci\u00f3n repentina de los gl\u00f3bulos rojos cuando se expon\u00edan al fr\u00edo. En 1932, la m\u00e9dica sovi\u00e9tica Ermolaeva describi\u00f3 por primera vez esta afecci\u00f3n, relacion\u00e1ndola con la exposici\u00f3n al fr\u00edo y la formaci\u00f3n de anticuerpos anticelulares espec\u00edficos. En la d\u00e9cada de 1950, se iniciaron investigaciones activas para estudiar el mecanismo de acci\u00f3n de estos anticuerpos, lo que condujo a una comprensi\u00f3n m\u00e1s profunda de la patog\u00e9nesis de la enfermedad. Curiosamente, la UCG fue especialmente relevante durante la Segunda Guerra Mundial, cuando los soldados estuvieron expuestos a temperaturas fr\u00edas, lo que contribuy\u00f3 a un aumento en la incidencia de hemoglobinuria. Fuentes hist\u00f3ricas tambi\u00e9n indican que la UCG puede estar asociada con ciertas infecciones y enfermedades, lo que justific\u00f3 m\u00e1s estudios cl\u00ednicos y de laboratorio.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La epidemiolog\u00eda de la hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica es bastante compleja, ya que esta afecci\u00f3n es poco com\u00fan. Seg\u00fan diversos datos, la incidencia de UCG oscila entre 0,5 y 1 caso por 100.000 personas al a\u00f1o. Se observa una mayor susceptibilidad en personas mayores y en aquellas que est\u00e1n expuestas frecuentemente a temperaturas fr\u00edas. Tambi\u00e9n existe un mayor riesgo en personas con enfermedades hematol\u00f3gicas existentes, como la anemia de c\u00e9lulas falciformes. Seg\u00fan algunos estudios, a partir de los 60 a\u00f1os la incidencia se duplica, lo que puede deberse a cambios en la respuesta inmune en la edad avanzada. Adem\u00e1s, una proporci\u00f3n significativa de los casos de PCH se asocian con infecciones, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. No se han identificado diferencias de g\u00e9nero en la incidencia, pero las poblaciones con una alta predisposici\u00f3n gen\u00e9tica pueden experimentar un mayor porcentaje de casos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La hemoglobinuria parox\u00edstica por fr\u00edo puede tener una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica asociada con cambios en el sistema inmunol\u00f3gico. En particular, la investigaci\u00f3n ha identificado v\u00ednculos entre la enfermedad y ciertas mutaciones en genes que codifican componentes del sistema inmunol\u00f3gico, incluidos los genes responsables de la formaci\u00f3n de anticuerpos. Se sabe que los trastornos autoinmunes como el lupus eritematoso sist\u00e9mico y la hepatitis cr\u00f3nica resistente al tratamiento se observan con frecuencia en pacientes con HCG, lo que respalda el papel de los factores gen\u00e9ticos en la patog\u00e9nesis. Las m\u00e1s estudiadas son las mutaciones en los genes HLA, que pueden contribuir a la formaci\u00f3n de anticuerpos espec\u00edficos contra la exposici\u00f3n al fr\u00edo. Las investigaciones muestran que los pacientes con ciertos genotipos tienen un mayor riesgo de desarrollar HCG, lo que abre la perspectiva de un diagn\u00f3stico y tratamiento m\u00e1s efectivos basados en pruebas gen\u00e9ticas.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existen diversos factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de la hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica, que se pueden clasificar en f\u00edsicos y qu\u00edmicos. Los factores f\u00edsicos incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Exposici\u00f3n a bajas temperaturas (por ejemplo, exposici\u00f3n prolongada al clima fr\u00edo).<\/li>\n<li>Enfermedades infecciosas agudas y cr\u00f3nicas que conducen a una funci\u00f3n inmune deteriorada (influenza, neumon\u00eda).<\/li>\n<li>La presencia de enfermedades concomitantes, como mieloma m\u00faltiple y otros trastornos hematol\u00f3gicos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los factores qu\u00edmicos incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Exposici\u00f3n a sustancias t\u00f3xicas, como los productos qu\u00edmicos utilizados en la fabricaci\u00f3n.<\/li>\n<li>F\u00e1rmacos que pueden alterar la funcionalidad del sistema inmunol\u00f3gico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s, existen una serie de factores generales, como la edad, el sexo y los antecedentes de enfermedades autoinmunes, que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar PCP. Las investigaciones han demostrado que el estr\u00e9s y la fatiga tambi\u00e9n pueden empeorar la enfermedad en pacientes susceptibles.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica incluye varias etapas destinadas a identificar la afecci\u00f3n y excluir otras enfermedades con s\u00edntomas similares. Los principales s\u00edntomas de la enfermedad son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Oscurecimiento de la orina, especialmente despu\u00e9s de la exposici\u00f3n al fr\u00edo.<\/li>\n<li>Mayor fatiga y debilidad.<\/li>\n<li>Dolor lumbar causado por insuficiencia renal.<\/li>\n<li>Fiebre y escalofr\u00edos durante la exacerbaci\u00f3n de la enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio que se realizan para diagnosticar la UGS incluyen:<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<ul>\n<li>Un an\u00e1lisis de sangre general que mostrar\u00e1 anemia y cambios caracter\u00edsticos en los gl\u00f3bulos rojos.<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de orina para detectar la presencia de hemoglobina, gl\u00f3bulos rojos y prote\u00ednas.<\/li>\n<li>Pruebas espec\u00edficas para detectar anticuerpos antieritrocitos (prueba de fr\u00edo).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los ex\u00e1menes radiol\u00f3gicos no suelen ser la parte principal del diagn\u00f3stico, pero pueden utilizarse para evaluar el estado de los ri\u00f1ones. Es necesario un diagn\u00f3stico diferencial para excluir otras formas de hem\u00f3lisis, como la p\u00farpura trombocitop\u00e9nica tromb\u00f3tica y los trastornos asociados con infecciones.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica requiere un enfoque integrado y tiene como objetivo eliminar las causas y aliviar los s\u00edntomas. Las medidas generales incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>A\u00edsle al paciente del fr\u00edo: utilice ropa aislante y limite la exposici\u00f3n al fr\u00edo.<\/li>\n<li>Terapia de apoyo, incluidas transfusiones de sangre para compensar la hem\u00f3lisis.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El tratamiento farmacol\u00f3gico se basa en el uso de corticosteroides como la prednisolona para controlar la reacci\u00f3n autoinmune. Tambi\u00e9n se prescriben inmunosupresores en casos de manifestaciones graves. La cirug\u00eda puede considerarse como una \u00faltima opci\u00f3n para corregir complicaciones graves como la insuficiencia renal. Se pueden utilizar m\u00e9todos alternativos, como la plasmaf\u00e9resis, para eliminar los anticuerpos de la circulaci\u00f3n.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los principales medicamentos utilizados para tratar la hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>prednisolona<\/li>\n<li>Miofenolato de mofetilo<\/li>\n<li>ciclosporina<\/li>\n<li>Tacrolimus<\/li>\n<li>Plasmaf\u00e9resis<\/li>\n<\/ul>\n<p>La elecci\u00f3n del medicamento depende de la situaci\u00f3n cl\u00ednica y del estado general del paciente. Adem\u00e1s, es importante considerar la posibilidad de efectos secundarios de cada f\u00e1rmaco.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento de la hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica incluye evaluaciones m\u00e9dicas peri\u00f3dicas y pruebas de laboratorio para controlar el estado del paciente. Las etapas de control del diagn\u00f3stico permiten la identificaci\u00f3n oportuna de posibles complicaciones, incluidas insuficiencia renal y anemia cr\u00f3nica. El pron\u00f3stico general de la UCG depende de la velocidad del diagn\u00f3stico y del inicio del tratamiento, as\u00ed como de las condiciones com\u00f3rbidas prevalecientes. Las complicaciones, como la hem\u00f3lisis recurrente, requieren atenci\u00f3n constante ya que pueden reducir la calidad de vida del paciente y aumentar el riesgo de discapacidad.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica puede manifestarse de manera diferente seg\u00fan la edad del paciente. En los ni\u00f1os, la enfermedad se asocia m\u00e1s a menudo con infecciones agudas y, por regla general, tiene un curso menos grave. En las personas mayores, la HCG puede ser m\u00e1s grave, a menudo en combinaci\u00f3n con otras enfermedades concomitantes. Los pacientes adultos de entre 30 y 60 a\u00f1os tienen m\u00e1s probabilidades de experimentar reca\u00eddas a largo plazo y requieren un enfoque de tratamiento m\u00e1s agresivo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 es la hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica?<\/strong><br \/>\n        Esta enfermedad se caracteriza por la destrucci\u00f3n repentina de los gl\u00f3bulos rojos por la exposici\u00f3n al fr\u00edo, lo que provoca la liberaci\u00f3n de hemoglobina en la orina.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los principales s\u00edntomas de la UCG?<\/strong><br \/>\n        Los s\u00edntomas principales incluyen orina oscura, anemia, debilidad, dolor lumbar, fiebre y escalofr\u00edos durante la exacerbaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata la hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica?<\/strong><br \/>\n        El tratamiento incluye refugio fr\u00edo, corticosteroides e inmunosupresores y posibles transfusiones de sangre.<\/li>\n<li><strong>\u00bfEs posible prevenir la hemoglobinuria fr\u00eda parox\u00edstica?<\/strong><br \/>\n        Se puede prevenir el desarrollo de enfermedades evitando las bajas temperaturas y controlando las infecciones y enfermedades autoinmunes existentes.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es la duraci\u00f3n y pron\u00f3stico de la enfermedad?<\/strong><br \/>\n        El pron\u00f3stico depende del diagn\u00f3stico y tratamiento oportunos. Con el enfoque correcto, la enfermedad se puede controlar, pero es posible que se produzcan reca\u00eddas.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La hemoglobinuria parox\u00edstica por fr\u00edo (PCH) es una enfermedad rara pero grave caracterizada por la destrucci\u00f3n repentina de los gl\u00f3bulos rojos provocada por la exposici\u00f3n a bajas temperaturas. este es el estado<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":21801,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-12514","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12514","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12514"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12514\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14565,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12514\/revisions\/14565"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21801"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12514"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12514"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12514"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}