{"id":12433,"date":"2024-10-11T21:40:08","date_gmt":"2024-10-11T19:40:08","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=12433"},"modified":"2024-10-11T21:40:08","modified_gmt":"2024-10-11T19:40:08","slug":"detskaya-glioma-nizkoy-stepeni-zlokachestvennosti-plgg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/glioma-infantil-nizkoy-stepeni-zlokachestvennosti-plgg\/","title":{"rendered":"Glioma pedi\u00e1trico de bajo grado (pLGG)"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>El glioma pedi\u00e1trico de bajo grado (pLGG) es un grupo de tumores cerebrales que generalmente ocurren en ni\u00f1os y son menos agresivos que las formas de alto grado. Estos tumores pueden surgir en varias \u00e1reas del sistema nervioso central, incluidos los nervios \u00f3pticos, la corteza cerebral y el tronco del enc\u00e9falo. Los pLGG se caracterizan por un crecimiento lento, lo que provoca que los pacientes tengan un largo per\u00edodo asintom\u00e1tico. Sin embargo, a medida que la enfermedad avanza, pueden provocar deterioro neurol\u00f3gico y deterioro de la calidad de vida, requiriendo diagn\u00f3stico oportuno y ajustes en el tratamiento. La mayor\u00eda de los casos de estos tumores se diagnostican en la infancia, con un pico de incidencia entre los 5 y 10 a\u00f1os de edad.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" 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id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los gliomas se describieron por primera vez en la literatura m\u00e9dica en el siglo XIX, cuando los m\u00e9dicos comenzaron a estudiar sistem\u00e1ticamente los tumores cerebrales. Uno de los primeros investigadores que estudi\u00f3 los gliomas infantiles fue el pat\u00f3logo alem\u00e1n W. Mayer. En 1925 describi\u00f3 las caracter\u00edsticas de la estructura macrosc\u00f3pica y microsc\u00f3pica de estos tumores. Desde entonces, han surgido cada vez m\u00e1s datos sobre los tipos y la patog\u00e9nesis de los gliomas, lo que ha permitido a los m\u00e9dicos diagnosticar y tratar esta enfermedad con mayor precisi\u00f3n. Curiosamente, en la d\u00e9cada de 1990 se desarrollaron varias clasificaciones que ayudaron a subdividir estos tumores, mejorando en gran medida nuestra comprensi\u00f3n de su biolog\u00eda y presentaci\u00f3n cl\u00ednica. En los \u00faltimos a\u00f1os, la investigaci\u00f3n en el campo de la gen\u00e9tica ha encontrado una conexi\u00f3n entre determinadas mutaciones y el desarrollo de gliomas, lo que abre nuevos horizontes para el diagn\u00f3stico y el tratamiento.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las tasas de incidencia de gliomas de bajo grado en la infancia var\u00edan seg\u00fan la regi\u00f3n y el grupo \u00e9tnico. Seg\u00fan las estad\u00edsticas, los gliomas representan aproximadamente el 20% de todos los tumores cerebrales en ni\u00f1os y entre el 4 y el 5% del n\u00famero total de tumores infantiles. La incidencia es m\u00e1s com\u00fan en ni\u00f1os que en ni\u00f1as, con una proporci\u00f3n de aproximadamente 2:1. El principal grupo de edad susceptible a la enfermedad son los ni\u00f1os de 5 a 10 a\u00f1os. Los estudios epidemiol\u00f3gicos muestran que el n\u00famero de casos notificados de gliomas en ni\u00f1os ha aumentado constantemente en los \u00faltimos a\u00f1os, posiblemente debido a la mejora de los m\u00e9todos de diagn\u00f3stico y a una mayor conciencia sobre las enfermedades del sistema nervioso central.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las investigaciones muestran que existe una cierta predisposici\u00f3n gen\u00e9tica al desarrollo de gliomas infantiles de bajo grado. En particular, las mutaciones en los genes BRAF, FGFR1 y TP53 son marcadores importantes asociados con la aparici\u00f3n de pLGG. Las mutaciones BRAF, en particular, son los cambios gen\u00e9ticos m\u00e1s comunes observados en esta forma de tumores. Los subtipos espec\u00edficos de cambios en el gen BRAF pueden indicar diferentes subtipos de gliomas. Por ejemplo, las mutaciones BRAF V600E se encuentran en pacientes 30-40% con gliomas. Adem\u00e1s, se han identificado una serie de aberraciones cromos\u00f3micas, como deleciones en 1p y 19q, que tambi\u00e9n pueden indicar una predisposici\u00f3n a los gliomas. El desarrollo de m\u00e9todos de diagn\u00f3stico gen\u00e9tico molecular ha permitido profundizar en el conocimiento de la patog\u00e9nesis de estos tumores e incluso predecir su comportamiento.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Aunque las causas exactas de los gliomas de bajo grado a\u00fan no est\u00e1n claras, existen algunos factores de riesgo conocidos que pueden predisponer a su desarrollo. Estos incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica: la presencia de casos familiares de gliomas puede aumentar el riesgo de padecer la enfermedad en generaciones posteriores.<\/li>\n<li>Factores f\u00edsicos: exposici\u00f3n a radiaciones ionizantes, como durante la radioterapia en la cabeza para tratar otras enfermedades.<\/li>\n<li>Factores qu\u00edmicos: la exposici\u00f3n a ciertas sustancias qu\u00edmicas, como el formaldeh\u00eddo, puede estar asociada con un mayor riesgo de tumores.<\/li>\n<li>Otras enfermedades (algunos s\u00edndromes gen\u00e9ticos, como el s\u00edndrome de Neifertiti o la neurofibromatosis) pueden aumentar la probabilidad de desarrollar gliomas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de los gliomas infantiles de bajo grado se basa en un enfoque integrado que incluye manifestaciones cl\u00ednicas, m\u00e9todos instrumentales y pruebas de laboratorio. Los s\u00edntomas principales pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>&gt;Los dolores de cabeza suelen ser el s\u00edntoma m\u00e1s com\u00fan.<\/li>\n<li>Alteraciones visuales, como visi\u00f3n doble o disminuci\u00f3n de la agudeza visual.<\/li>\n<li>Las crisis epil\u00e9pticas pueden desarrollarse como resultado de un da\u00f1o cerebral.<\/li>\n<li>Deterioro cognitivo: dificultades con el aprendizaje o la memoria.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>An\u00e1lisis de sangre general y bioqu\u00edmico: para identificar la proporci\u00f3n de c\u00e9lulas y posibles signos de inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Investigaci\u00f3n gen\u00e9tica molecular: para identificar mutaciones en genes asociados con gliomas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El principal m\u00e9todo de diagn\u00f3stico radiol\u00f3gico es la resonancia magn\u00e9tica (MRI), que permite visualizar el tumor y su diseminaci\u00f3n. En las primeras etapas, las im\u00e1genes pueden mostrar cambios sutiles, lo que hace importante la derivaci\u00f3n temprana a un especialista. La tomograf\u00eda computarizada (TC) tambi\u00e9n se puede utilizar para evaluar cambios estructurales. El diagn\u00f3stico diferencial incluye la exclusi\u00f3n de otras enfermedades neurol\u00f3gicas como met\u00e1stasis o procesos infecciosos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de los gliomas pedi\u00e1tricos de bajo grado depende de la ubicaci\u00f3n, el tama\u00f1o y la presentaci\u00f3n cl\u00ednica. Los enfoques de tratamiento comunes incluyen:<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<ul>\n<li>Observaci\u00f3n: en casos de crecimiento lento y progresi\u00f3n asintom\u00e1tica, es posible la espera activa.<\/li>\n<li>El tratamiento quir\u00fargico puede estar indicado si los tumores son f\u00e1cilmente accesibles para su extirpaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tratamiento farmacol\u00f3gico: se puede recomendar el uso de quimioterapia en caso de reca\u00eddas o progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/li>\n<li>La radioterapia se puede utilizar como complemento de la cirug\u00eda en casos de tumores residuales.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los principales medicamentos pueden ser f\u00e1rmacos a base de temozolomida, en combinaci\u00f3n con otros citost\u00e1ticos para las reca\u00eddas. Se pueden recetar baclofeno, as\u00ed como varios anticonvulsivos, para controlar los s\u00edntomas.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento farmacol\u00f3gico para pLGG puede incluir los siguientes medicamentos:<\/p>\n<ul>\n<li>Temozolomida<\/li>\n<li>prozac<\/li>\n<li>epirubicina<\/li>\n<li>Lomust\u00edn<\/li>\n<li>vincristina<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cada prescripci\u00f3n debe calcularse cuidadosamente teniendo en cuenta la salud y las caracter\u00edsticas individuales del paciente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento de un paciente con pLGG incluye ex\u00e1menes de seguimiento peri\u00f3dicos, como resonancias magn\u00e9ticas, as\u00ed como una evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n neurol\u00f3gica. El pron\u00f3stico para los ni\u00f1os con gliomas de bajo grado es favorable en la mayor\u00eda de los casos, pero depende de varios factores, incluida la extirpaci\u00f3n completa del tumor y la edad del paciente. Las complicaciones pueden variar desde problemas neurol\u00f3gicos menores hasta problemas graves, como el desarrollo de nuevos s\u00edntomas neurol\u00f3gicos o una reca\u00edda de la enfermedad.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El glioma infantil de bajo grado se encuentra principalmente antes de los 10 a\u00f1os, pero tambi\u00e9n se han notificado casos en adolescentes. En los ni\u00f1os, la enfermedad puede manifestarse de forma m\u00e1s aguda, mientras que en los adolescentes los s\u00edntomas cl\u00ednicos pueden ocultarse detr\u00e1s de cambios generales en el estado de salud. A una edad m\u00e1s temprana, el pron\u00f3stico suele ser m\u00e1s optimista, pero se caracteriza por una amenaza para las funciones neuropsicol\u00f3gicas, que pueden sufrir notablemente. Crecer en pacientes con pLGG tambi\u00e9n requiere un enfoque de tratamiento especial, ya que pueden surgir nuevos problemas de salud y adaptaci\u00f3n no observados previamente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los principales s\u00edntomas del pLGG?<\/strong>Los s\u00edntomas principales incluyen dolores de cabeza, alteraciones visuales, ataques epil\u00e9pticos y deterioro cognitivo.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el glioma de bajo grado?<\/strong>El diagn\u00f3stico se basa en datos cl\u00ednicos, resonancia magn\u00e9tica, pruebas de laboratorio y an\u00e1lisis gen\u00e9tico molecular.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para esta enfermedad?<\/strong>El tratamiento puede incluir observaci\u00f3n, cirug\u00eda, quimioterapia y radioterapia seg\u00fan el caso individual.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico para pLGG?<\/strong>El pron\u00f3stico es favorable en la mayor\u00eda de los casos, pero depende de muchos factores, incluida la extirpaci\u00f3n completa del tumor.<\/li>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 factores de riesgo est\u00e1n asociados con esta enfermedad?<\/strong>Los factores de riesgo incluyen la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, la exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n y ciertas sustancias qu\u00edmicas.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El glioma pedi\u00e1trico de bajo grado (pLGG) es un grupo de tumores cerebrales que generalmente ocurren en ni\u00f1os y tienen menos<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-12433","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12433","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12433"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12433\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14646,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12433\/revisions\/14646"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12433"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12433"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12433"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}