{"id":12421,"date":"2024-10-11T21:54:18","date_gmt":"2024-10-11T19:54:18","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=12421"},"modified":"2024-10-11T21:54:18","modified_gmt":"2024-10-11T19:54:18","slug":"bolezn-pedzheta-molochnoy-zhelezy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-pedzheta-molochnoy-zhelezy\/","title":{"rendered":"Enfermedad de Paget de la mama"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La enfermedad de Paget de la mama (PDBD) es una afecci\u00f3n poco com\u00fan caracterizada por eritema, cambios similares a eccema en la piel alrededor del pez\u00f3n, que pueden ir acompa\u00f1ados de picaz\u00f3n, enrojecimiento, hinchaz\u00f3n y secreci\u00f3n. Estas manifestaciones a menudo se ignoran como s\u00edntomas de eccema o dermatitis, lo que puede dificultar el diagn\u00f3stico precoz de la enfermedad. El PDBC generalmente se asocia con una forma invasiva de c\u00e1ncer de mama, que requiere atenci\u00f3n y diagn\u00f3stico especiales para evaluar con precisi\u00f3n la condici\u00f3n del paciente. La enfermedad de Paget puede ocurrir sola o en combinaci\u00f3n con otras formas de c\u00e1ncer, lo que enfatiza la necesidad de un enfoque integrado para su diagn\u00f3stico y tratamiento.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-pedzheta-molochnoy-zhelezy\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/bolezn-pedzheta-molochnoy-zhelezy\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La enfermedad de Paget fue descrita por primera vez en 1874 por el cirujano brit\u00e1nico Sir Joseph Paget. Observ\u00f3 una conexi\u00f3n entre los cambios en la piel del pez\u00f3n y las enfermedades neopl\u00e1sicas de la mama, lo que condujo a una mejora significativa en la comprensi\u00f3n de esta afecci\u00f3n. Es interesante que durante muchos a\u00f1os esta patolog\u00eda sigui\u00f3 siendo poco comprendida, y reci\u00e9n en el siglo XX se iniciaron investigaciones serias sobre sus causas y patog\u00e9nesis. Una de las contribuciones significativas al estudio del c\u00e1ncer de mama se realiz\u00f3 en la d\u00e9cada de 1980, cuando se determin\u00f3 que los cambios en la piel pueden estar asociados con la extravasaci\u00f3n de c\u00e9lulas malignas provenientes de la actividad interna de la gl\u00e1ndula mamaria.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La enfermedad de Paget es una enfermedad bastante rara y representa menos del 5% de todos los casos de c\u00e1ncer de mama. Seg\u00fan las estad\u00edsticas, la prevalencia de BAAR oscila entre 1 y 3,5 casos por 100.000 mujeres al a\u00f1o. La incidencia m\u00e1xima se observa en mujeres mayores, principalmente en el rango de 50 a 70 a\u00f1os. Tambi\u00e9n vale la pena se\u00f1alar que la BPBC es mucho m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres, lo que puede deberse a cambios hormonales y caracter\u00edsticas estructurales de la gl\u00e1ndula mamaria.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, la investigaci\u00f3n ha identificado varios genes asociados con el desarrollo de la enfermedad de Paget. Los genes m\u00e1s importantes son BRCA1 y BRCA2, que son responsables de la reparaci\u00f3n del ADN y regulan el ciclo celular. Las mutaciones en estos genes aumentan significativamente el riesgo de desarrollar tanto c\u00e1ncer de mama como c\u00e1ncer de mama. Adem\u00e1s, el gen TP53, responsable del control de la apoptosis y la divisi\u00f3n celular, tambi\u00e9n juega un papel importante en la patog\u00e9nesis de esta enfermedad. Dada la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, se pueden recomendar pruebas gen\u00e9ticas para pacientes con alto riesgo de desarrollar esta forma de c\u00e1ncer.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existen varios factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad de Paget de la mama. Estos incluyen:  <\/p>\n<ul>\n<li>Edad: el riesgo aumenta con la edad, especialmente despu\u00e9s de los 50 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Tener antecedentes familiares de c\u00e1ncer de mama: los v\u00ednculos familiares con antecedentes de la enfermedad pueden aumentar su riesgo.<\/li>\n<li>La presencia de otras enfermedades de la mama, por ejemplo, una enfermedad hereditaria como el s\u00edndrome de Li-Fraumenni.<\/li>\n<li>Factores hormonales: los niveles de estr\u00f3geno pueden influir en el riesgo de desarrollar la enfermedad.<\/li>\n<li>Exposici\u00f3n a carcin\u00f3genos qu\u00edmicos: la exposici\u00f3n prolongada puede aumentar el riesgo de c\u00e1ncer.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la enfermedad de Paget puede resultar bastante dif\u00edcil, ya que sus manifestaciones pueden parecerse a las de otras enfermedades de la piel. Los s\u00edntomas principales incluyen:  <\/p>\n<ul>\n<li>Eritema y cambios similares a eccemas alrededor del pez\u00f3n.<\/li>\n<li>Prurito y ardor en la zona del pez\u00f3n y areola.<\/li>\n<li>Secreci\u00f3n del pez\u00f3n, que puede ser serosa o sanguinolenta.<\/li>\n<li>Bultos o cambios en el tejido mamario.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio pueden revelar la presencia de c\u00e9lulas at\u00edpicas. Los ex\u00e1menes radiol\u00f3gicos como la mamograf\u00eda y la ecograf\u00eda juegan un papel clave en la identificaci\u00f3n de tumores ocultos. Se pueden utilizar t\u00e9cnicas secundarias, incluida la resonancia magn\u00e9tica (MRI), para evaluar el tejido con m\u00e1s detalle. Es importante realizar un diagn\u00f3stico diferencial con otras enfermedades, como eccemas, dermatitis y procesos infecciosos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la enfermedad de Paget de la mama requiere un enfoque multidisciplinario. La estrategia general es una evaluaci\u00f3n integral del estado del paciente, incluida la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica del tumor, radiaci\u00f3n y terapia farmacol\u00f3gica. El tratamiento farmacol\u00f3gico incluye terapia hormonal y quimioterapia, que pueden utilizarse seg\u00fan el estadio y la forma de la enfermedad. El tratamiento quir\u00fargico suele incluir mastectom\u00eda o resecci\u00f3n mamaria segmentaria. En algunos casos, se puede prescribir terapia adyuvante despu\u00e9s de la cirug\u00eda para reducir la probabilidad de recurrencia. <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los siguientes grupos de medicamentos se pueden utilizar para tratar la enfermedad de Paget:  <\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<ul>\n<li>Medicamentos hormonales: tamoxifeno, letrozol.<\/li>\n<li>Medicamentos de quimioterapia: docetaxel, ciclofosfamida.<\/li>\n<li>Inmunoterapia: medicamentos destinados a activar el sistema inmunol\u00f3gico contra un tumor.<\/li>\n<li>Analg\u00e9sicos: para aliviar los s\u00edntomas y los efectos secundarios del tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento de la enfermedad de Paget incluye chequeos y pruebas peri\u00f3dicas para detectar posibles reca\u00eddas. Las etapas de control deben realizarse a intervalos de 3 a 6 meses durante los dos primeros a\u00f1os despu\u00e9s del tratamiento y luego con menor frecuencia. El pron\u00f3stico var\u00eda seg\u00fan el estadio de la enfermedad en el momento del diagn\u00f3stico y la integridad del tratamiento proporcionado. Las complicaciones pueden incluir reca\u00edda de la enfermedad y met\u00e1stasis a otros \u00f3rganos, que requieren intervenci\u00f3n m\u00e9dica adicional y ajuste de la terapia.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La pr\u00e1ctica muestra que el desarrollo de la enfermedad de Paget ocurre con mayor frecuencia en mujeres mayores, pero tambi\u00e9n se registran casos de la enfermedad a una edad m\u00e1s temprana. En mujeres menores de 40 a\u00f1os, la enfermedad puede ser m\u00e1s agresiva y requerir una intervenci\u00f3n m\u00e1s seria. Al mismo tiempo, los pacientes mayores corren el riesgo de padecer enfermedades concomitantes que pueden complicar el diagn\u00f3stico y tratamiento de PDMA.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad de Paget?<\/strong> \u2014 Se trata de c\u00e1ncer de mama, que se manifiesta como cambios en la piel alrededor del pez\u00f3n y puede estar asociado con una forma invasiva del proceso canceroso.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la enfermedad de Paget?<\/strong> \u2014 El diagn\u00f3stico se realiza sobre la base de signos cl\u00ednicos, estudios de laboratorio y radiol\u00f3gicos.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los principales tratamientos para la enfermedad de Paget?<\/strong> \u2014 El tratamiento incluye cirug\u00eda, quimioterapia y terapia hormonal seg\u00fan la condici\u00f3n del paciente.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es la probabilidad de reca\u00edda despu\u00e9s del tratamiento?<\/strong> \u2014 La probabilidad de reca\u00edda depende del estadio de la enfermedad y de la calidad del tratamiento proporcionado, pero requiere un seguimiento constante.<\/li>\n<li><strong>\u00bfSon necesarias las pruebas gen\u00e9ticas para la EP?<\/strong> \u2014 Se recomiendan pruebas gen\u00e9ticas para identificar mutaciones, especialmente en pacientes con antecedentes familiares de c\u00e1ncer de mama.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La enfermedad de Paget de la mama (PDBD) es una enfermedad rara caracterizada por eritema, cambios similares a eccema en la piel alrededor del pez\u00f3n, que pueden ir acompa\u00f1ados de<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":21600,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-12421","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12421","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12421"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12421\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14658,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12421\/revisions\/14658"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21600"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12421"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12421"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12421"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}