{"id":12396,"date":"2024-10-11T22:16:39","date_gmt":"2024-10-11T20:16:39","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=12396"},"modified":"2024-10-11T22:16:39","modified_gmt":"2024-10-11T20:16:39","slug":"omfalotsele","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/omfalotsele\/","title":{"rendered":"hernia umbilical"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>El onfalocele es una malformaci\u00f3n de la pared abdominal del feto, en la que los \u00f3rganos situados en la cavidad abdominal se extienden m\u00e1s all\u00e1 del cuerpo a trav\u00e9s del anillo umbilical. Esta afecci\u00f3n ocurre durante la formaci\u00f3n de \u00f3rganos en el primer trimestre del embarazo y, como resultado, puede provocar complicaciones graves, incluida una amenaza para la vida del reci\u00e9n nacido. El onfalocele puede estar aislado o asociado con otras anomal\u00edas como el s\u00edndrome de Down, el s\u00edndrome de Patau y diversas anomal\u00edas cromos\u00f3micas. Los ni\u00f1os con onfalocele suelen tener alteraciones en la formaci\u00f3n de las estructuras de cierre del intestino y otros \u00f3rganos internos. La complejidad del tratamiento y el pron\u00f3stico est\u00e1 determinada por muchos factores, incluida la gravedad del defecto, la presencia de anomal\u00edas concomitantes y la participaci\u00f3n de otros sistemas.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/omfalotsele\/#%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\" >Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/omfalotsele\/#%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\" >Epidemiolog\u00eda<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" 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enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/omfalotsele\/#%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Monitoreo de enfermedades<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/omfalotsele\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/omfalotsele\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El onfalocele como problema m\u00e9dico ha atra\u00eddo la atenci\u00f3n de los m\u00e9dicos desde la antig\u00fcedad. Una de las primeras menciones de esta afecci\u00f3n pueden considerarse textos que se remontan al Antiguo Egipto, que describ\u00edan casos de reci\u00e9n nacidos milagrosos con \u00f3rganos internos visibles. En la Edad Media, los m\u00e9dicos comenzaron a ofrecer diversos tratamientos para esta afecci\u00f3n, pero no se lograron avances significativos en el tratamiento hasta el siglo XX con el desarrollo de la cirug\u00eda y la neonatolog\u00eda. En las d\u00e9cadas de 1960 y 1970, se llevaron a cabo importantes investigaciones para identificar factores de riesgo y mejorar los m\u00e9todos quir\u00fargicos para corregir este defecto. Las investigaciones muestran que el \u00e9xito quir\u00fargico ha aumentado significativamente con el tiempo, debido a las mejoras en la tecnolog\u00eda y la preparaci\u00f3n preoperatoria del paciente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Seg\u00fan diversos estudios, la incidencia del onfalocele var\u00eda de 1 en 5.000 a 1 en 20.000 nacidos vivos, lo que la convierte en una afecci\u00f3n relativamente rara. Curiosamente, existe una tendencia hacia un aumento en la incidencia de onfalocele en algunas regiones, lo que puede deberse a cambios en la situaci\u00f3n ambiental y factores del estilo de vida de la poblaci\u00f3n. Seg\u00fan datos obtenidos de registros internacionales, esta condici\u00f3n es m\u00e1s com\u00fan entre reci\u00e9n nacidos con bajo peso al nacer y entre mujeres que han tenido complicaciones en embarazos previos. Los estudios epidemiol\u00f3gicos tambi\u00e9n indican una mayor incidencia de onfalocele en ni\u00f1os nacidos de madres mayores de 35 a\u00f1os.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El onfalocele tiene una naturaleza gen\u00e9tica compleja y en su desarrollo pueden estar implicados varios genes asociados al desarrollo embrionario. Las mutaciones m\u00e1s conocidas se encuentran en genes responsables del tejido conectivo y la angiog\u00e9nesis, como COL1A1 y COL1A2. Los estudios muestran que, en algunos casos, el onfalocele es hereditario, lo que indica una posible predisposici\u00f3n hereditaria, a menudo en combinaci\u00f3n con otras malformaciones. En particular, los gemelos tienen un mayor riesgo de tener un beb\u00e9 con onfalocele si hay antecedentes familiares. Adem\u00e1s, las pruebas gen\u00e9ticas pueden ayudar a identificar anomal\u00edas cromos\u00f3micas, como la trisom\u00eda 18 (s\u00edndrome de Edwards) o la trisom\u00eda 21 (s\u00edndrome de Down), que pueden estar asociadas con el onfalocele.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los factores de riesgo del onfalocele incluyen influencias tanto f\u00edsicas como qu\u00edmicas durante el embarazo:<\/p>\n<ul>\n<li>La edad de la madre es mayor de 35 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Una historia de defectos del desarrollo.<\/li>\n<li>Ecolog\u00eda y exposici\u00f3n a sustancias nocivas como pesticidas y metales pesados.<\/li>\n<li>Tabaquismo y alcohol durante el embarazo.<\/li>\n<li>Ciertos medicamentos que se toman en el primer trimestre (como los anticonvulsivos).<\/li>\n<li>Diabetes y obesidad materna.<\/li>\n<li>Falta de folato en la dieta.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El estudio de estos factores es importante para la prevenci\u00f3n e identificaci\u00f3n oportuna del riesgo de tener un hijo con onfalocele.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de onfalocele se realiza con mayor frecuencia en la etapa de detecci\u00f3n prenatal:<\/p>\n<ul>\n<li>La ecograf\u00eda es el m\u00e9todo m\u00e1s com\u00fan utilizado para visualizar anomal\u00edas fetales y detectar protrusi\u00f3n de tejido.<\/li>\n<li>Ecograf\u00eda Doppler, que permite evaluar la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea en la zona del ombligo e identificar anomal\u00edas asociadas.<\/li>\n<li>Amniocentesis para analizar el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo en busca de anomal\u00edas cromos\u00f3micas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Despu\u00e9s de que nace el beb\u00e9, el principal m\u00e9todo de diagn\u00f3stico consiste en un examen f\u00edsico para evaluar la gravedad del onfalocele. Pueden ser necesarias pruebas de laboratorio para evaluar el estado funcional de los \u00f3rganos internos. Se debe realizar un diagn\u00f3stico diferencial con otras formas de hernia umbilical y malformaciones de la pared abdominal. <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento del onfalocele incluye varios m\u00e9todos, seg\u00fan el grado del defecto y la presencia de anomal\u00edas asociadas. Enfoques b\u00e1sicos:<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<ul>\n<li>Tratamiento conservador: incluye cuidados de apoyo y colocaci\u00f3n plana del onfalocele al nacer.<\/li>\n<li>La cirug\u00eda es el m\u00e9todo m\u00e1s com\u00fan y consiste en una cirug\u00eda para cerrar el defecto, que puede realizarse en las primeras semanas de vida o mediante una t\u00e9cnica de reducci\u00f3n gradual.<\/li>\n<li>Tratamiento farmacol\u00f3gico \u2013 si es necesario, para apoyar las funciones corporales y combatir la sepsis.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las condiciones previas adquiridas durante la cirug\u00eda y el estado de los \u00f3rganos internos pueden requerir un enfoque individual para la terapia posterior. <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Entre los medicamentos que se pueden utilizar para formular un tratamiento complejo para reci\u00e9n nacidos con onfalocele, se pueden destacar los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Antibi\u00f3ticos para prevenir infecciones.<\/li>\n<li>Medicamentos para mantener la hemodin\u00e1mica.<\/li>\n<li>Soluciones nutritivas para restablecer el equilibrio electrol\u00edtico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los medicamentos espec\u00edficos se seleccionan individualmente para cada paciente seg\u00fan la situaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento del estado del ni\u00f1o se lleva a cabo teniendo en cuenta la din\u00e1mica de la recuperaci\u00f3n postoperatoria. Las principales etapas de control incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Ex\u00e1menes ecogr\u00e1ficos peri\u00f3dicos para identificar posibles complicaciones.<\/li>\n<li>Seguimiento de la funci\u00f3n de los \u00f3rganos abdominales.<\/li>\n<li>Seguimiento sistem\u00e1tico del crecimiento y desarrollo del ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El pron\u00f3stico de un onfalocele corregido puede ser positivo, especialmente en ausencia de anomal\u00edas asociadas graves, pero son posibles complicaciones como adherencias, obstrucci\u00f3n intestinal y trastornos digestivos a largo plazo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El onfalocele puede presentarse de forma diferente seg\u00fan la edad:<\/p>\n<ul>\n<li>En los reci\u00e9n nacidos, suele requerir una intervenci\u00f3n quir\u00fargica inmediata.<\/li>\n<li>En ni\u00f1os mayores pueden desarrollarse enfermedades asociadas que requieren un seguimiento a largo plazo.<\/li>\n<li>En los adolescentes puede cobrar relevancia la cuesti\u00f3n de la cirug\u00eda pl\u00e1stica para corregir cicatrices y mejorar la est\u00e9tica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cada grupo de edad tiene sus propias caracter\u00edsticas que requieren un enfoque individual de tratamiento y observaci\u00f3n.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 es un onfalocele?<\/strong> Un onfalocele es un defecto en la pared abdominal en el que \u00f3rganos, como los intestinos, sobresalen a trav\u00e9s del anillo umbilical.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es la incidencia del onfalocele?<\/strong> La incidencia de onfalocele var\u00eda de 1 en 5.000 a 1 en 20.000 nacimientos.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los factores de riesgo del onfalocele?<\/strong> Los factores de riesgo incluyen la edad de la madre, antecedentes de defectos, la influencia de factores ambientales y qu\u00edmicos, as\u00ed como la presencia de enfermedades cr\u00f3nicas en la mujer embarazada.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el onfalocele?<\/strong> El onfalocele se diagnostica mediante ex\u00e1menes de ultrasonido prenatal, que permiten la visualizaci\u00f3n de anomal\u00edas fetales.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata el onfalocele?<\/strong> El tratamiento puede incluir apoyo conservador, cirug\u00eda y tratamiento farmacol\u00f3gico seg\u00fan la condici\u00f3n del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El onfalocele es una malformaci\u00f3n de la pared abdominal del feto, en la que los \u00f3rganos situados en la cavidad abdominal se extienden m\u00e1s all\u00e1 del cuerpo a trav\u00e9s de<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-12396","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12396","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12396"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12396\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14683,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12396\/revisions\/14683"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12396"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12396"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12396"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}