{"id":12210,"date":"2025-01-14T18:03:54","date_gmt":"2025-01-14T17:03:54","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=12210"},"modified":"2025-01-14T18:03:54","modified_gmt":"2025-01-14T17:03:54","slug":"defitsit-n-atsetilglutamatsintazy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/defitsit-n-atsetilglutamatsintazy\/","title":{"rendered":"Deficiencia de N-acetilglutamato sintasa"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>La deficiencia de N-acetilglutamato sintasa (NAGS) es un trastorno metab\u00f3lico hereditario poco com\u00fan caracterizado por la deficiencia de la enzima N-acetilglutamato sintasa, fundamental para la s\u00edntesis del activador de N-acetilglutamato de la carbamil fosfato sintetasa I (CPS1). Esta enzima desempe\u00f1a un papel clave en el ciclo de la urea y su deficiencia provoca una alteraci\u00f3n del metabolismo de los amino\u00e1cidos y una acumulaci\u00f3n excesiva de productos t\u00f3xicos, lo que puede provocar crisis metab\u00f3licas graves, as\u00ed como trastornos neurol\u00f3gicos. La afecci\u00f3n puede aparecer desde la infancia con s\u00edntomas como v\u00f3mitos, letargo, convulsiones y progresar hasta el coma o la muerte si no se proporciona el tratamiento adecuado.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_86 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/defitsit-n-atsetilglutamatsintazy\/#%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\" >Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/defitsit-n-atsetilglutamatsintazy\/#%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\" >Epidemiolog\u00eda<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/defitsit-n-atsetilglutamatsintazy\/#%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/defitsit-n-atsetilglutamatsintazy\/#%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\" >Tratamiento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/defitsit-n-atsetilglutamatsintazy\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/defitsit-n-atsetilglutamatsintazy\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La deficiencia de N-acetilglutamato sintasa fue descrita por primera vez en 1977 por un grupo de investigadores que estudiaban casos de personas con trastornos metab\u00f3licos graves asociados con hiperamonemia. Desde entonces, la enfermedad ha sido objeto de una investigaci\u00f3n exhaustiva, que ha llevado a la identificaci\u00f3n de mutaciones gen\u00e9ticas espec\u00edficas y mecanismos de patog\u00e9nesis. Los estudios iniciales se centraron en las manifestaciones cl\u00ednicas, pero gradualmente la atenci\u00f3n de los cient\u00edficos se centr\u00f3 en las bases moleculares, lo que contribuy\u00f3 al desarrollo de m\u00e9todos de diagn\u00f3stico y tratamiento que pueden mejorar la condici\u00f3n y el pron\u00f3stico del paciente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La deficiencia de N-acetilglutamato sintasa se considera un trastorno poco com\u00fan y se ha estimado que tiene una prevalencia de aproximadamente 1 en 100.000 a 1 en 500.000 nacidos vivos. Cabe se\u00f1alar que en algunas poblaciones, como las personas con ascendencia portuguesa, italiana y jud\u00eda, la incidencia puede ser mayor, lo que sugiere una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica. Las investigaciones muestran que esta enfermedad es m\u00e1s com\u00fan en reci\u00e9n nacidos y ni\u00f1os peque\u00f1os, pero tambi\u00e9n ocurren casos tard\u00edos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La deficiencia de N-acetilglutamato sintasa es causada por mutaciones en el gen NAGS, ubicado en el cromosoma 17. Hasta el momento se han descrito m\u00e1s de 30 mutaciones diferentes en este gen, que pueden provocar distintos grados de gravedad de la enfermedad. Las mutaciones m\u00e1s comunes son las mutaciones sin sentido y sin sentido, que provocan una alteraci\u00f3n de la funci\u00f3n enzim\u00e1tica. El diagn\u00f3stico gen\u00e9tico permite no s\u00f3lo confirmar el diagn\u00f3stico, sino tambi\u00e9n realizar un diagn\u00f3stico prenatal en familias con una predisposici\u00f3n conocida a esta enfermedad.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los factores de riesgo que contribuyen a la deficiencia de N-acetilglutamato sintasa est\u00e1n relacionados principalmente con la herencia, ya que la enfermedad tiene un patr\u00f3n de herencia autos\u00f3mico recesivo. Los principales factores de riesgo son:<\/p>\n<ul>\n<li>Presencia de casos de esta mutaci\u00f3n en la familia.<\/li>\n<li>La necesidad de tener en cuenta la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, especialmente en poblaciones con una mayor frecuencia de mutaciones en el gen NAGS.<\/li>\n<li>El embarazo de padres con trastornos gen\u00e9ticos o portadores de mutaciones tambi\u00e9n supone un riesgo para las generaciones futuras.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la deficiencia de N-acetilglutamato sintasa se basa en s\u00edntomas cl\u00ednicos, pruebas de laboratorio y pruebas gen\u00e9ticas moleculares. Los s\u00edntomas principales incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Hiperamonemia y trastornos neurol\u00f3gicos asociados.<\/li>\n<li>Convulsiones, v\u00f3mitos, coma.<\/li>\n<li>Retraso en el desarrollo psicomotor.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio tienen como objetivo determinar el nivel de amon\u00edaco, as\u00ed como la concentraci\u00f3n de amino\u00e1cidos en el suero sangu\u00edneo, lo que puede indicar una violaci\u00f3n del ciclo de la urea. Los ex\u00e1menes radiol\u00f3gicos, como la resonancia magn\u00e9tica, pueden ayudar a diagnosticar las complicaciones asociadas con las crisis metab\u00f3licas. El diagn\u00f3stico diferencial incluye otros trastornos metab\u00f3licos hereditarios como las enfermedades del ciclo de la urea, lo que requiere un abordaje integral de la evaluaci\u00f3n del paciente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la deficiencia de N-acetilglutamato sintasa implica un enfoque m\u00e9dico general destinado a reducir los niveles de amon\u00edaco y compensar la deficiencia de N-acetilglutamato. Principales m\u00e9todos de tratamiento:<\/p>\n<ul>\n<li>Terapia diet\u00e9tica con restricci\u00f3n de prote\u00ednas para reducir la formaci\u00f3n de amon\u00edaco.<\/li>\n<li>Tratamiento farmacol\u00f3gico, incluidos medicamentos que ayudan a eliminar el amon\u00edaco del organismo, como el benzoato de sodio.<\/li>\n<li>El tratamiento quir\u00fargico, como la creaci\u00f3n de anastomosis para reducir los niveles de amon\u00edaco, es una soluci\u00f3n rara y dif\u00edcil.<\/li>\n<li>Terapia de mantenimiento y tratamiento sintom\u00e1tico durante las crisis metab\u00f3licas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los principales medicamentos utilizados para tratar la deficiencia de nefrona N-acetilglutamato sintasa incluyen:<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<ul>\n<li>Benzoato de sodio<\/li>\n<li>\u00e1cido glut\u00e1rico<\/li>\n<li>levocarnitina<\/li>\n<li>glucosa de sodio<\/li>\n<li>Preparaciones que contienen amino\u00e1cidos con cadenas insaturadas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El seguimiento de pacientes con deficiencia de N-acetilglutamato sintasa incluye el seguimiento regular de los niveles de amon\u00edaco en sangre y la evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n hep\u00e1tica. El pron\u00f3stico puede variar seg\u00fan la oportunidad del diagn\u00f3stico y el inicio del tratamiento. Las complicaciones pueden incluir trastornos neurol\u00f3gicos y progresi\u00f3n de crisis metab\u00f3licas, que requieren un seguimiento constante y ajustes en la terapia.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los s\u00edntomas de la deficiencia de N-acetilglutamato sintasa pueden manifestarse en diferentes edades, pero la mayor\u00eda de los pacientes comienzan a mostrar s\u00edntomas en la primera infancia, a menudo en los primeros d\u00edas de vida. En reci\u00e9n nacidos y lactantes, la enfermedad suele cursar con crisis metab\u00f3licas graves. En ni\u00f1os mayores y adultos, los s\u00edntomas pueden ser menos graves y estar bien controlados con dieta y medicamentos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los principales s\u00edntomas de la deficiencia de N-acetilglutamato sintasa?<\/strong> Los s\u00edntomas principales incluyen hiperamonemia, convulsiones, v\u00f3mitos y letargo.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la enfermedad?<\/strong> El diagn\u00f3stico incluye pruebas de laboratorio para determinar los niveles de amon\u00edaco, pruebas gen\u00e9ticas y evaluaci\u00f3n de los s\u00edntomas cl\u00ednicos.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata la deficiencia de N-acetilglutamato sintasa?<\/strong> El tratamiento incluye terapia diet\u00e9tica, f\u00e1rmacos y, en casos raros, cirug\u00eda.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico para los pacientes con esta enfermedad?<\/strong> El pron\u00f3stico depende de un diagn\u00f3stico y tratamiento oportunos, pero pueden ocurrir complicaciones si no se controlan los niveles de amon\u00edaco.<\/li>\n<li><strong>\u00bfA qu\u00e9 edad aparece la enfermedad?<\/strong> La enfermedad suele manifestarse en la primera infancia, a menudo en los primeros d\u00edas de vida.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La deficiencia de N-acetilglutamato sintasa (NAGS) es una enfermedad metab\u00f3lica hereditaria poco com\u00fan que se caracteriza por una deficiencia de la enzima N-acetilglutamato sintasa, que es fundamental para la s\u00edntesis de N-acetilglutamato.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-12210","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12210","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12210"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12210\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14900,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12210\/revisions\/14900"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12210"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12210"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12210"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}