{"id":11569,"date":"2025-07-26T12:29:16","date_gmt":"2025-07-26T10:29:16","guid":{"rendered":"https:\/\/valintermed.com\/?p=11569"},"modified":"2025-07-26T12:29:16","modified_gmt":"2025-07-26T10:29:16","slug":"gryzha-pischevodnogo-otverstiya-diafragmy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/hernia-del-molesto-orificio-del-diafragma\/","title":{"rendered":"hernia de hiato"},"content":{"rendered":"<div class=\"fpm_start\"><\/div>\n<p>Una hernia hiatal (HH) es una afecci\u00f3n en la que parte del est\u00f3mago u otros \u00f3rganos abdominales protruyen a trav\u00e9s de un defecto en el diafragma, lo que interfiere con el funcionamiento normal del es\u00f3fago. Esta anomal\u00eda se produce como resultado del debilitamiento de las estructuras que mantienen los \u00f3rganos en su posici\u00f3n correcta y puede provocar diversas manifestaciones cl\u00ednicas, como acidez estomacal, dolor tor\u00e1cico y dificultad para tragar. La hernia puede estar latente o causar s\u00edntomas graves seg\u00fan su tama\u00f1o y ubicaci\u00f3n. Esta afecci\u00f3n se observa con mayor frecuencia en personas mayores, pero en los \u00faltimos a\u00f1os se ha observado un aumento de casos en pacientes m\u00e1s j\u00f3venes.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenido<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Pesta\u00f1a de contenido alternativo\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Palanca<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 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href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/hernia-del-molesto-orificio-del-diafragma\/#%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/hernia-del-molesto-orificio-del-diafragma\/#%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Monitoreo de enfermedades<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/hernia-del-molesto-orificio-del-diafragma\/#%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\" >Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/hernia-del-molesto-orificio-del-diafragma\/#%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\" >Preguntas y respuestas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/valintermed.com\/es\/medlibrary\/hernia-del-molesto-orificio-del-diafragma\/#%D0%A1%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B_%D0%BE%D1%82_%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B0_%D0%9E%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B0_%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%B6%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0\" >Consejos del Dr. Oleg Korzhikov<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B\"><\/span>Historia de la enfermedad y hechos hist\u00f3ricos interesantes.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La hernia de la abertura esof\u00e1gica del diafragma se conoce en medicina desde la antig\u00fcedad. Las primeras menciones de esta enfermedad se encuentran en las obras de Hip\u00f3crates y Galeno, quienes describieron varios tipos de hernias, incluidas las diafragm\u00e1ticas. En la Edad Media, las hernias se trataban quir\u00fargicamente, aunque las operaciones sol\u00edan implicar un alto riesgo para el paciente. En el siglo XIX, se inici\u00f3 un estudio m\u00e1s detallado de la anatom\u00eda y la fisiolog\u00eda, lo que contribuy\u00f3 al surgimiento de t\u00e9cnicas quir\u00fargicas exitosas. Desde el siglo XX, el nivel de la cirug\u00eda ha aumentado significativamente y han surgido tecnolog\u00edas laparosc\u00f3picas que permiten minimizar el trauma de las operaciones y acelerar la rehabilitaci\u00f3n de los pacientes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Epidemiolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Seg\u00fan investigaciones modernas, la hernia esof\u00e1gica diafragm\u00e1tica se presenta en un 10-30% de la poblaci\u00f3n adulta, y su prevalencia aumenta con la edad. Seg\u00fan diversos informes estad\u00edsticos, entre las personas mayores de 60 a\u00f1os, la frecuencia de ERGE alcanza un 60-70%. Cabe destacar que la hernia se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres, lo que puede deberse a las peculiaridades anat\u00f3micas y hormonales. Al mismo tiempo, la mayor\u00eda de los casos pueden ser asintom\u00e1ticos, lo que dificulta la evaluaci\u00f3n estad\u00edstica de la incidencia real.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%BA_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8E\"><\/span>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Hasta la fecha, se han identificado algunos factores gen\u00e9ticos que contribuyen al desarrollo de la hernia hiatal. Existen mutaciones en genes responsables de la resistencia del tejido conectivo, como COL1A1 y COL3A1. Estos genes sintetizan col\u00e1geno, que desempe\u00f1a un papel importante en el mantenimiento de la estructura de los \u00f3rganos internos. Adem\u00e1s, las personas con antecedentes familiares de enfermedades del tejido conectivo tienen una mayor predisposici\u00f3n a la hernia hiatal. Sin embargo, la mayor\u00eda de los factores de riesgo residen en las influencias ambientales y el estilo de vida.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A4%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Factores de riesgo de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existen varios factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de una hernia hiatal, entre ellos:<\/p>\n<ul>\n<li>Edad: El riesgo aumenta con la edad.<\/li>\n<li>Obesidad: El sobrepeso aumenta la presi\u00f3n en la cavidad abdominal.<\/li>\n<li>Embarazo: los cambios en los niveles hormonales y el aumento del volumen abdominal pueden provocar el desarrollo de una hernia.<\/li>\n<li>Tos cr\u00f3nica: a menudo conduce a un aumento de la presi\u00f3n intrator\u00e1cica.<\/li>\n<li>Estre\u00f1imiento: La retenci\u00f3n de heces puede provocar esfuerzo y presi\u00f3n sobre el diafragma.<\/li>\n<li>Predisposici\u00f3n hereditaria: debe haber antecedentes familiares de ERGE.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Diagn\u00f3stico de esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Al diagnosticar una hernia hiatal se presentan s\u00edntomas cl\u00ednicos como:<\/p>\n<ul>\n<li>Acidez y sensaci\u00f3n de ardor detr\u00e1s del estern\u00f3n.<\/li>\n<li>Dolor en el pecho o abdominal que puede imitar el dolor card\u00edaco.<\/li>\n<li>Dificultad para tragar (disfagia).<\/li>\n<li>Regurgitaci\u00f3n de alimentos o \u00e1cido.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las pruebas de laboratorio incluyen un hemograma completo y bioqu\u00edmica para descartar otras afecciones. Se utilizan pruebas radiol\u00f3gicas como el enema opaco y la esofagogastroduodenoscopia para visualizar la hernia y su tama\u00f1o. Otras pruebas diagn\u00f3sticas incluyen la manometr\u00eda esof\u00e1gica y la pHmetr\u00eda de 24 horas. Tambi\u00e9n es importante realizar un diagn\u00f3stico diferencial para descartar otras causas de los s\u00edntomas, como la enfermedad coronaria y la gastritis.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5\"><\/span>Tratamiento<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la hernia hiatal depende de la gravedad de la afecci\u00f3n y de los s\u00edntomas. En la mayor\u00eda de los casos, las manifestaciones de la enfermedad pueden controlarse con m\u00e9todos conservadores:<\/p>\n<ul>\n<li>Recomendaciones generales: cambios de estilo de vida, dieta, evitar comer en exceso.<\/li>\n<li>Tratamiento farmacol\u00f3gico: uso de anti\u00e1cidos, inhibidores de la bomba de protones (IBP) y procin\u00e9ticos para aliviar los s\u00edntomas.<\/li>\n<li>Tratamiento quir\u00fargico: en caso de s\u00edntomas severos o complicaciones como estenosis o sangrado, est\u00e1 indicada la funduplicatura.<\/li>\n<li>Otros m\u00e9todos: fisioterapia y sesiones con nutricionista para corregir la dieta.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D1%85_%D0%B4%D0%BB%D1%8F_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Lista de medicamentos utilizados para tratar esta enfermedad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los siguientes grupos de medicamentos se utilizan para el tratamiento farmacol\u00f3gico de la hernia esof\u00e1gica:<\/p><script data-noptimize=\"\" data-wpfc-render=\"false\">\nfpm_start( \"true\" );\n<\/script>\n\n<ul>\n<li>Anti\u00e1cidos: Almagel, Gaviscon.<\/li>\n<li>Inhibidores de la bomba de protones: omeprazol, esomeprazol.<\/li>\n<li>Prostaglandinas: misoprostol.<\/li>\n<li>Procin\u00e9tico: metoclopramida.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%9C%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Monitoreo de enfermedades<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El estado del paciente con hernia del orificio esof\u00e1gico del diafragma se controla peri\u00f3dicamente. Es importante monitorear los s\u00edntomas y la evoluci\u00f3n de la salud. El pron\u00f3stico suele ser positivo, especialmente con un tratamiento oportuno. Sin embargo, tambi\u00e9n pueden presentarse complicaciones como \u00falcera esof\u00e1gica, hemorragia g\u00e1strica y carcinoma esof\u00e1gico.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F\"><\/span>Caracter\u00edsticas de la enfermedad relacionadas con la edad.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Entre los 20 y los 40 a\u00f1os, la hernia de hiato suele ser asintom\u00e1tica. Las personas mayores de 60 a\u00f1os experimentan s\u00edntomas m\u00e1s pronunciados. En las personas mayores, la hernia puede complicarse con enfermedades concomitantes como la hipertensi\u00f3n y la diabetes, que requieren un tratamiento individualizado. Las mujeres embarazadas tambi\u00e9n presentan un mayor riesgo debido a los cambios en el equilibrio h\u00eddrico y las fluctuaciones hormonales.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%92%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B_%D0%B8_%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B\"><\/span>Preguntas y respuestas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfQu\u00e9 causa una hernia hiatal?<\/strong> La causa principal se reconoce como el debilitamiento de los m\u00fasculos del diafragma y el aumento de la presi\u00f3n en la cavidad abdominal.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son los s\u00edntomas de una hernia hiatal?<\/strong> Los s\u00edntomas incluyen acidez de est\u00f3mago, dolor en el pecho, dificultad para tragar y regurgitaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica esta enfermedad?<\/strong> El diagn\u00f3stico incluye examen cl\u00ednico, radiograf\u00eda con bario, esofagogastroduodenoscopia y otros m\u00e9todos.<\/li>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1les son las opciones de tratamiento para la hernia hiatal?<\/strong> Los principales tratamientos incluyen cambios en el estilo de vida, terapia farmacol\u00f3gica y, en algunos casos, cirug\u00eda.<\/li>\n<li><strong>\u00bfEs necesaria la cirug\u00eda para una hernia hiatal?<\/strong> La cirug\u00eda est\u00e1 indicada para s\u00edntomas graves que no responden a la terapia conservadora o para complicaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%D0%A1%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%8B_%D0%BE%D1%82_%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B0_%D0%9E%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B0_%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%B6%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0\"><\/span>Consejos del Dr. Oleg Korzhikov<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El Dr. Oleg Korzhikov se\u00f1ala que es importante que los pacientes con hernia hiatal sigan una serie de recomendaciones para reducir el riesgo de exacerbaciones:<\/p>\n<ul>\n<li>Comer en peque\u00f1as porciones: peque\u00f1as porciones de comida ayudar\u00e1n a evitar sobrecargar el est\u00f3mago.<\/li>\n<li>Evite acostarse despu\u00e9s de comer para prevenir el reflujo.<\/li>\n<li>Evite los alimentos \u00e1cidos y picantes que irritan la mucosa esof\u00e1gica.<\/li>\n<li>Realice actividad f\u00edsica regularmente, pero no fuerce demasiado su cuerpo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Siga los consejos de su m\u00e9dico y tome un papel activo en su salud.<\/p>\n<div class=\"fpm_end\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una hernia hiatal (HH) es una afecci\u00f3n en la que parte del est\u00f3mago u otros \u00f3rganos abdominales sobresalen a trav\u00e9s del abdomen.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":19685,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[298],"tags":[],"class_list":["post-11569","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-medlibrary"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11569","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11569"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11569\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15646,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11569\/revisions\/15646"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19685"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11569"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11569"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/valintermed.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11569"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}